ТЕМА 1 ПРЕДМЕТ ГИГИЕНЫ И ЭКОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА ОСНОВЫ

ТЕМА 1. ПРЕДМЕТ ГИГИЕНЫ И ЭКОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА. ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ЭКОЛОГИИ

Гигиена — наука, изучающая влияние разнообразных факторов окружающей среды и производственной деятель ности на здоровье человека, его работоспособность, про должительность жизни и разрабатывающая практические мероприятия, направленные на оздоровление условий жизни и труда человека.

Термин «гигиена» происходит от древнегреческого сло ва « hygienos» , что означает «целебный, приносящий здо ровье» . Термин «санитария» является производным от латин ского слова «sanitas» — «здоровье» — является обозначе нием практической реализации гигиенических законов и мероприятий в жизни. Экология — комплексная наука, исследующая среду обитания живых существ (включая человека).

ЗАДАЧИ ГИГИЕНЫ изучение влияния внешней среды на состояние здоровья и работоспособность людей. При этом под внешней средой следует понимать весь сложный комплекс природных, социальных, бытовых, производственных и иных факторов. научное обоснование и разработка гигиенических нормативов, правил и мероприятий по оздоровлению внешней среды и устранению вредно действующих факторов; научное обоснование и разработка гигиенических нормативов, правил и мероприятий по повышению сопротивляемости организма к возможным вредным влияниям окружающей среды в целях улучшения здоровья и физического развития, повышения работоспособности.

РАЗДЕЛЫ ГИГИЕНЫ Гигиена окружающей среды — изучающая воздействие природных факторов — атмосферного воздуха, солнечного излучения и т. п Гигиена труда — изучающая воздействие производственной среды и факторов производственного процесса на человека. Коммунальная гигиена — в рамках которой разрабатываются требования к градостроительству, жилищу, водоснабжению и т. п. Гигиена питания — изучающая значение и воздействие пищи, разрабатывающая мероприятия по оптимизации и обеспечении безопасности питания (часто этот раздел путают с диетологией). Гигиена детей и подростков — изучающая комплексное воздействие факторов на растущий организм. Военная гигиена — направлена на сохранение и повышение боеспособности личного состава. Радиационная гигиена раздел гигиены, изучающий воздействие источников ионизирующего излучения, радиоактивных соединений на человека Психогигиена раздел гигиены, изучающий психическое благополучие человека. Личная гигиена — совокупность гигиенических правил, выполнение которых способствует сохранению и укреплению здоровья. Также некоторые узкие разделы: радиационная гигиена, промышленная токсикология и др.

ИСТОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГИГИЕНЫ Первобытно общинный строй: • оказывалась помощь при несчастных случаях, ранениях, родах. • женщины поддерживали чистоту в жилище. • соби ралилекарственные растения. • в качестве лечебных мер применялись вода, воздух, солнце.

трактаты «О здоровом образе жизни» , «О воздухе, водах и местнос тях»

В Древнем Риме уже была создана система медицинско го обеспечения в армии, гордостью его были крупные во допроводы, купальни ибани… термы общественный туалет

Эпидемия чумы в Венеции и первое введение карантина в 1370 1374 гг.

В XV XVI вв. , в эпоху Возрождения, особое внимание уделяется профессиональной гигиене. Научный трактат итальянского врача Рамаццини о болезнях ремесленни ков (1700 г. ) является первым сочинением в этой области.

• В конце XVII в. в Пруссии создается общегосударственный орган управления меди цинскими делами, так называемая медико санитарная обер коллегия. • В Англии в XVII—XVIII вв. врачи выступили с предло жением об организации государственного здравоохране ния. • Во Франции в 1822 г. при Министерстве внутренних дел был создан высший медицинский совет, который ре шал вопросы санитарного благоустройства, осуществлял контроль за санитарным состоянием территории и прове дением противоэпидемических мероприятий.

Макс Петтенкофер (1818— 1901 гг. ) • основоположник гигиены, немецкий ученый. • ввел в гиги ену экспериментальный метод, благодаря чему она пре вратиласьв точную науку. • наметил основные пути оздоровления окружающей среды. • обосновал количественные методы опре деления внешних факторов.

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ГИГИЕНЫ В РОССИИ • У древних славян, так, для предупреждения ин фекционных заболеваний использовали окуривание поме щений олынью и другими п травами, сжигали одежду пос ле смерти больных и др. • В Киевском государстве в IX в. уделялось большое вни мание санитарной очистке населенных мест, захоронению умерших. • В Новгороде в XI XII в. в. были сооружены первый водопровод и система канализации.

• При Иване III были установлены меры по борьбе с эпидемиями. • В период цар ствования Ивана IV (Грозного) велось благоустройство торговых городов, были предприняты первые шаги по медицинскому обеспечению армии, создан «Домострой» , в котором давались указания о соблюдении чистоты жили ща, мытье посуды, правилах питания.

• Алексей Михайлович Романов — издал первый са нитарный закон об уборке территорий. • Пётр I создал медицинскую канцелярию, из дал указ по охране здоровья населения, учредил запись родившихся и умерших, создал систему медико санитарного обеспечения армии. При Петре I увеличилось число врачей, лечебных учреждений, организовались военные госпитали и гражданские больницы.

М. В. Ломоносов • Написал первое пособие по профилактике ос ложнений в родах «О сохранении и размножении россий ского народа » . • По его инициативе в 1764 г. был открыт медицинский факультет при Московском университете.

Доброславин А. П. (1842 -1889 гг. ) • создал и возглавил первую кафедру гигиены в России (1871 г. ) при Петербургской военно медицинской акаде мии. • создал первый русский учебник по гигиене и жур нал «Здоровье» . • основал первую гигиеническую экспери ментальную лабораторию и заложил фундамент, на кото ром тала с строиться отечественная гигиена. • был одним из организаторов Русского общества по охране народного здоровья и женского врачебного обра зования в России. • в его деятельности видное место занимали вопросы коммунальной гигиены.

Ф. Ф. Эрисман (1842— 1915 гг. ) • возглавил кафедру гигиены в Московском университете, которая была создана в 1882 г. • был одним из осново положников отечественной гигиены. • внес боль шой вклад в гигиеническую науку и санитарную практику. • широкой известностью пользуются оригинальные труды Ф. Ф. Эрисмана по школьной гигиене и гигиене питания.

МЕТОДЫ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ • Методы, с помощью которых изучается гигиениче ское состояние факторов внешней среды. • Методы, позволяющие оценить реакцию организма на воздействие факторов внешней среды.

Гигиенические исследования: 1. Санитарное описание- метод позволяет охарактеризовать состояние объекта, указать предложе ния по устранению недостатков и сроки их исполнения, наметить объем и характер необходимых лабораторных исследований. • санитарно топографическое описание; • санитарно техническое описание; • санитарно эпидемиологическое описание.

2. метод наблюдений: а) физиологических наблюдений, который при меняется при исследовании функционального состояния органов и систем и разработке мероприятий по улучше нию технологического процесса и др. ; б)клинических наблюдений, который применяет ся при проведении профилактических осмотров, диспансе ризации и дает возможность выявить в организмене ния, возникающие под воздействием факторов окружаю щейсреды.

3. МЕТОД ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ: а)физический метод исследования, который позволяет оценить микроклимат помещения (температуру, влаж ность, скорость движения воздуха), шум, вибрацию, за пыленность и пр. ; б)санитарно-химический метод, который используется для анализа воздушной среды, воды, определения биологи ческой ценности продуктов питания и др. в)бактериологический метод, который используется при оценке бактериальной обсемененности воздуха, воды, по чвы, пищевых продуктов.

г)токсикологический (биологический) метод, исполь зуется в экспериментах на животных (белые мыши, мор ские свинки), позволяет оценить действие химических ве ществ на организм и установить ПДК — это такая концентрация вещества, которая при воздействии на че ловека в течение всей его жизни не вызовет отклонений в состоянии здоровья у него и его потомства; д)экспресс-методы определения качества термообра ботки продуктов, ополаскивания посуды, фальсификации продуктов и др.

4) экспериментальный метод изучения вариантного вли яния различных факторов на организм; 5) социологические исследования и санитарно статистические методы дают возможность проанализировать и количественно оценить ряд явлений: рождаемость, смерт ность, заболеваемость, физическое развитие и др; 6)анкетно опросный метод.

Гигиеническое нормирование — это установление пределов интенсивности и продолжительности воздействия на организм человека факторов окружающей среды с целью предотвращения повреждения органов и систем человека и развития заболеваний. Преде льно допусти мая концентра ция (ПДК) — утверждённый в законодательном порядке санитарно гигиенический норматив. Под ПДК понимается такая концентрация химических элементов и их соединений в окружающей среде, которая при повседневном влиянии в течение длительного времени на организм человека не вызывает патологических изменений или заболеваний, устанавливаемых современными методами исследований в любые сроки жизни настоящего и последующего поколений. Предельно-допустимый уровень (сокращённо ПДУ) — законодательно утверждённая верхняя граница величины уровня факторов физической природы, при воздействии которых на организм периодически или в течении всей жизни не возникает заболевания или изменений состояния здоровья, обнаруживаемых современными методами сразу или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Профила ктика (др. греч. prophylaktikos предохранительный) — комплекс рода различного направленных на предупреждение мероприятий, какого либо явления и/или устранение факторов риска.

ВИДЫ ПРОФИЛАКТИКИ • Первичная профилактика — система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д. ). • Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация. • Третичная профилактика комплекс мероприятий, по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ 20% 50% 10%

ОСОБЕННОСТИ ЭКОЛОГИИ УРАЛА

САНИТАРНЫЙ НАДЗОР Функции государственного санитарного надзора опреде лены: • Федеральным законом от 21. 11. 2011 N 323 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» • Федеральным законом от 30. 03. 1999 N 52 ФЗ (ред. от 23. 06. 2014) "О санитарно эпидемиологическом благополучии населения"

Формы государственного санитарно- эпидемиологического надзора Предупредительный санитарный надзор — провер ка соблюдения гигиенических норм и санитарных правил в ходе проектирования и строительства различных объек тов(городов, жилых зданий, больниц, столовых, промыш ленных предприятий, детских и образовательных учреж дений и др. ) и прием объекта в эксплуатацию. В задачи предупредительного санитарного надзора входит также кон трольза всеми вновь внедряемыми в производство про мышленными изделиями, качество которых может отра зиться на здоровье населения, например, контроль за ре цептурой новых пищевых продуктов, пищевых красителей и т. д.

Текущий санитарный надзор — проведение комп лексных плановых и целенаправленных гигиенических, санитарных и микробиологических обследований за дейст вующими предприятиями и организациями в части их соответствия санитарным нормам и правилам. Текущий санитарный надзор включает: а)изучение санитарно гигиенических условий труда и гигиеническую оценку производственной среды на объ ектах; б)систематическое изучение заболеваемости и травма тизма различных категорий населения; в) гигиеническое изучение и контроль за состоянием воздушной среды, водоемов и почвы; г) санитарную охрану границ.

Многообразие задач решается службами Роспотребнадзора и Центром гигиены и эпидемиологии. Все задачи можно сгруппировать следующим образом: Гигиенический надзор за окружающей средой; Санитарный надзор за условиями труда; Гигиенический контроль за радиационной обстановкой; Гигиенический контроль за безопасностью и рациональностью питанияы населения; Санитарный надзор за условиями развития и воспитания детей и подростков; Организация и проведение противоэпидемических мероприятий.

СТРУКТРУРА РОСПОТРЕБНАДЗОРА РФ Центральный аппарат Управления Роспотребнадзора по субъектам РФ Центры гигиены и эпидемиологии в субъектах РФ НИИ Противочумные учреждения СЭС министерств и ведомсв

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!