Таргетная терапия бронхиальной астмы
Бронхиальная астма • • • Хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся воспалением, структурными и функциональными изменениями, что сопровождается гиперчувствительностью бронхов и ограничением в дыхании. Несмотря на то, что симптомы БА могут контролироваться у большинства пациентов, используя известные на данный момент стандартные терапии – которые в соответствии с GINA-руководством преимущественно основываются на комбинированных ингаляционных кортикостероидах, агонистах B 2 -адренорецепторов и иногда пероральных лейкотриеновых ингибиторах, – примерно у 5 -10% пациентов невозможно контролировать БА. У таких пациентов с БА состояние может ухудшиться сопутствующими заболеваниями (ринит, синусит, гастроэзофагеальный рефлюкс, ожирение обструктивное апноэ во сне)
БА характеризуется приступами одышки (вплоть до экспираторного удушья), кашля и «свистящего» дыхания, развивающихся вследствие бронхоспазма, воспалительного отека слизистой оболочки бронхов и гиперсекреции бронхиальной слизи
Таргетная терапия в фокусе внимания Дупилимаба • Механизм действия Дупилимаба: комбинированный подход, направленный на блокировку действия ИЛ-4 и ИЛ-13 • Дупилимаб – полностью человеческое моноклональное антитело, направленное против a-субъединицы ИЛ-4 и способное блокировать трансдукцию сигнальных путей, которая была активирована ИЛ-4 и ИЛ-13
Dupilumab
СТУПЕНЧАТЫЙ ПОДХОД К ДЛИТЕЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ АСТМЫ Ступени Препараты СТУПЕНЬ I. ЛЕГКАЯ ИНТЕРМИТТИРУЮЩАЯ АСТМА Назначают профилактические контролирующие препараты длительного действия. Ингаляционные кортикостероиды не показаны. СТУПЕНЬ II. ЛЕГКАЯ ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ АСТМА Ежедневно: ингаляционные кортикостероиды кромогликат или недокромил натрия, теофиллины пролонгированного действия СТУПЕНЬ III. СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ Ежедневно: ингаляционные кортикостероиды бронходилататоры пролонгированного действия СТУПЕНЬ IV. ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ Ежедневно: ингаляционные кортикостероиды бронходилататоры пролонгированного действия – ингаляционные бета-2 -агонисты
Кобахидзе Тамара 3 к, 13 гр. Фармация ДОП 21. 04. 17
Скачать презентацию Таргетная терапия бронхиальной астмы Бронхиальная астма
таргетная терапия БА.ppt