
паротит.pptx
- Количество слайдов: 13
Тақырыбы: Паротиттік инфекция
Жоспары • Кіріспе • Негізгі бөлім • Паротиттік инфекцияның алдын алу. • Қорытынды. • Қолданылған әдебиеттер.
Кіріспе • Эпидемиялық паротит құлақ маңының безінің қабынуы. Бұдан 2400 жыл бұрын Гипократ жазғаны белгілі болған. Эпидемиялық паротит кең тараған жұқпалы ауыру. Эпидемиялық паротитте өлім жағдайы өте сирек болғанымен бедеулік , кереңдік , диабет панкреатит шақырумен қауіпті. Эпидемиялық паротиттің жұқпалы енкені бұрыннан белгілі болғанмен. оның шығу тегінің вирусты екенін 1934 жылы анықтады. ( K. johnson R. Goodpasture)
Негізгі бөлім • Эпидемиялық паротит ауатамшылы инфекциялардың ішінде белсенді иммунизацияға жүргізгенге дейін 3 -ші орынды алған (қызылша және желшешектен кейін). • 1891 жылы Н. Ф. Филатов эпидемиялық паротиттің табиғатын жұқпалы екендігін анықтады. • Эпидемиялық паротит бойынша әдеби мәліметтер негізінде әскери контингентке қатысты болды. Бұрын эпидемиялық паротит ауруы әскерлер арасында жиі кездескен. Сондықтаан оны “әскерлер ауруы” деп атаған.
Этиология мен эпидемиология • Эпидемиялық паротит –parotits epidemicaсүзбелі вируспен шақырылатын, ауа-тамшылы жолмен берілетін жіне шықшыт безіні жіне басқа да безді ағзалардың қабынуымен, сондай -ақ жүйке жүйесінің зақымдануымен жүретін жедел жұқпалы ауру. • Адамнан тыс табиғатта вирус өте төзімсізжоғарғы температурада (55 -60 -70 С), УФО жіне әлсіз заласыздандырушы ерітінділер әсеріне сезімтал, вирус төменгі температурада жаөсы сақталады(45 С-9 айға дейін), бқлме температурасында 4 -6 тәулікке саөталады. • Ауру көзі- науқас адам. Ол инкубациялық кезеңнің соңынан бастап, клиникалық көріністері кеткенге дейін жұқпалы.
Патогенезі -Залалдану -Вирустың ену аймағында түсіп, репродукциясы -Біріншілік вирусемия -Вирустың сілекей бездеріне түсіп, репродукциясы -Екіншілік вирусемия Ағзалық зақымдалу (паренхиматозды диффузия) -Иммунды жауап -Реконвалесценция орхит, панкреатит, менингит, мастит, тиреоидит т. б.
Клиника • Инкубациялық кезең орташа 1820 күн, 11 күнге дейін қысқарып 23 күнге дейін ұзару мүмкін, продромсыз қтуі мүмкін. • Продромалды кезеңнің ұзақтығы 1 -2 күн, симптомдары да әр түрлі (әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, ұйқысының бұзылуы) Ағымы бойынша: -Жеңіл түріндежергілікті көріністері айқын, температурасы қалыпты немесе аз уақытқа көтеріліді.
Клиникалық ағымы бойынша: -Жеңіл түріндежергілікті көріністері айқын, температурасы қалыпты немесе аз уақытқа көтеріліді. -Орташа түрлерінде интоксикация симптомдары және жергілікті белгілер орташа айқындалған. Температура 37, 5 -38 С. -Ауыр түріндегі жергілікті зақымдану және интоксикация өте айқын, температура 39 -40 С.
Паротиттік инфекцияның жіктелуі Типтік түрлері: 1. Бездік (сілекей, ұйқы, жыныс бездері, т, б, ) 2. Жүйкелік (менингит, менигоэнцефалит) 3. Қосарланған Ауырлығы бойынша: жеңіл, орташа А типтік түрлері: 1. Жасырын 2. Симптомсыз Асқынуы: отиттер, пневмония, стоматиттер
Лабораториялық диагностика 1. Иммунологиялық зерттеулер: КБР, нейтролизациялай 2. Серологиялық зерттеулер арнайы антиденелер титрінің ауру барысында көтерілуі 3. ИФА+ПЦР-диагностика
Емі • Эпидемиялық паротиті бар науқастардың емі симптоматикалық. Бұл зақымдалған бездерді қыздыру жылы таңбалар. (УВЧ, УФО), (солюкс лампасымен сәулелендіру). Ауыр жағдайларда реконвалесценттің сары суын (20 -25 мл) қолданылуы ұсынылады не болмаса гаммаглобулинді (паротитпен ауырған адамнан). Орхит кезінде қатаң төсек режимі суспензорий, суық қою. Қатты ауру сезімінде анальгетиктер тағайындайды. Менингит глюкозаның гипертониялық ерітінділер көк тамырға, ауру сезімін басу, ұйықтатын дәрілер беру.
Паротиттік инфекциясның алдын алу • Науқасты 9 -10 күнге жекелеу. Ауруханаға ауыр түрлерін және эпидемиологиялық көрсеткіштерге қарай жатқызу. Бөлмені жеткізу. • Паротитпен ауырмаған 10 жасқа дейінгі балаларды науқаспен қатынаста болған күннен бастап 21 күнге дейін науқаспен қатыстырмау. Науқасты үйде емдегенде эпидемиологиялық паротитпен ауырмаған 10 жасқа дейінгі балалар контакт болған күннен бастап 21 күнге дейін бөлінеді. Инкубациялық кезеңнің 1 -ші 10 күнінде қатынастар болғанда балалар коллективіне бара алады, ал егілмегендерге тез арада вакцинация тірі паротитке қарсы вакцина енгізіледі.
Қолданылған әдебиеттер Кузьменко Л. Г. «Балалар жукпалы аурулары » 2009 жыл Ющук Н. Д Бродов Л. Е «Инфекциялық аурулар» 2001 ж Шувалова Е. П «Инфекциялық аурулар» Хоменко А И Шадурская С. К « Балалар инфекциялық аурулары» Интернет желісі
паротит.pptx