Т М Р Е Е Р О Я Л У Г Я И Ц
Температурная граница между здоровьем и болезнью ─+37 С
Вопрос 1 Понятие «ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ»
ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ ─ совокупность физиологических процессов поддерживающих температуру тела в пределах приемлемого диапазона при изменении температуры окружающей среды, уровня внутреннего теплообразования и теплопродукции
Термо… • от греч. thermos тёплый, thermê теплота, жар • в сложных словах указывает отношение данных слов к температуре, теплоте
• Temperature control; Thermoregulation
Функциональная система терморегуляции включает многие физиологические системы: • Мышечную (ОДА) • Пищеварительную (печень, ЖКТ) • Дыхательную • Выделительную
Системообразующий фактор системы терморегуляции ? Называют следующие: • Температура тела • Теплосодержание • Тепловой поток, испускаемый телом
Поведенческая терморегуляция
Вопрос 2 ПОЙКИЛОТЕРМИЯ, ГОМОЙОТЕРМИЯ, ГЕТЕРОТЕРМИЯ
ПОЙКИЛОТЕРМИЯ — особенности реакции пойкилотермных позвоночных реагировать на изменения температуры окружающей среды пропорциональным изменением температуры тела — зависимость температуры тела от внешней температуры
ПОЙКИЛОТЕРМИЯ
Пойкилотермия (poikilothermia) от греч. poikilos разнообразный, пестрый + therme тепло
Пойкилотермия Синонимы: Экзотермия Холоднокровие
ГОМОЙОТЕРМИЯ — способность организма сохранять постоянную температуру тела независимо от температуры окружающей среды
ГОМОЙОТЕРМИЯ
Гомойотермия от греч. homos одинаковый + therme тепло
Гомойотермия К гомойотермным животным относятся птицы, млекопитающие. Человек естественно тоже гомойотермный.
Гомойотермия Синонимы: Гомеотермия Эндотермия Изотермия (? ) Теплокровие
Инкубатор интенсивной терапии для новорожденных ИДИ, ИДН-01 Infant incubator IDN, IDN-01 Инкубатор предназначен для выхаживания недоношенных и ослабленных новорожденных Инкубатор обеспечивает: • автоматическое поддержание заданной температуры воздуха или кожи • увлажнение воздуха The incubator is designed for tending premature and weak babies.
ГЕТЕРОТЕРМИЯ способность организма поддерживать температуру тела на постоянном уровне, относительно независимо от изменений окружающей среды при благоприятных условиях и снижать температуру тела (впадать в состояние анабиоза) при неблагоприятных условиях (заморозках, засухе, недостатке влаги или питательных веществ). —
Гетеротермия от греч. heteros разный + therme тепло
Гетеротермия К гетеротермным животным относятся некоторые птицы (напр. , колибри) млекопитающие (летучие мыши, грызуны).
Сравнение: Ведущая форма терморегуляции У пойкилотермных • поведенческая терморегуляция (термопреферендум) У гомойотермных • физиологическая терморегуляция (автономная, вегетативная)
Сравнение: уровень основного обмена (ОО) У пойкилотермных • низкий У гомойотермных • высокий (примерно в 3 раза выше)
Сравнение: Порог «тепловой смерти» У пойкилотермных • далёк (+) У гомойотермных • Близок (-)
Сравнение: переносят длительное отсутствие пищи пойкилотермные • легко (+) У гомойотермных • тяжело (-) (высокая зависимость от регулярного поступления пищи в организм)
Сравнение: существование в водной среде У пойкилотермных • Проблем нет (+) У гомойотермных • Трудно существовать мелким особям в водной среде. (Крупные : киты, моржи, котики)
Сравнение: сложность структуры и функции мозга У пойкилотермных • нет У гомойотермных • да
Сравнение: зависимость от погодных условий У пойкилотермных • Большая (-) У гомойотермных • Меньшая (+)
Вопрос 3 Постоянство температуры внутренней среды организма - необходимое условие нормального протекания метаболических процессов
36— 38 °С являются оптимальными для • большинства ферментативных реакций • сохранения физико-химических свойств тканей (вязкости, поверхностного натяжения, набухания коллоидов), • физиологических процессов (проницаемости, возбуждения, всасывания, выделения и др. ).
Отклонение температуры от приемлемого для организма уровня может привести к изменению структуры и функции … • белков (в том числе ферментов), • нуклеиновых кислот, • липидов (в том числе фосфолипидов биомембран).
Правило Вант‑Гоффа — Аррениуса • Скорость любой химической реакции прямо пропорционально температуре среды. • Количественно эта зависимость описывается коэффициентом Q 10: Q 10 = Kt+10 / Kt, где Kt, — скорость химической реакции при начальной температуре (t), Kt+10 — скорость той же реакции при температуре на 10º выше (t + 10º). • Для большей части химических реакций происходящих в организме человека Q 10 = 2 ÷ 3.
Вопрос 4 Температурные ЯДРО и ОБОЛОЧКА
Температурные ЯДРО и ОБОЛОЧКА • Начиная с известных высказываний И. П. Павлова (1888), подтвержденных последующими наблюдениями, организм человека и млекопитающих в тепловом отношении состоит из двух частей: «ядра» и «оболочки» .
• В состав «ядра» входят мозг и внутренние органы грудной, брюшной и тазовой полостей, • в состав «оболочки» — кожа, подкожная клетчатка, поверхностные мышцы.
Пойкилотермия оболочки и гомойотермия ядра
Относительность гомойотермии • "температурное ядро" гомойотермна • "температурная оболочка" пойкилотермна
Вопрос 5 Понятие «температура тела»
Температура тела • Temperatura лат. Состояние • Степень нагретости тела (или его тепловое состояние)
• «Температура тела» или «температура внутренней среды организма» является условным понятием, поскольку температура отдельных частей организма разная.
Под температурой тела могут понимать • Температуру ядра (как измерить ? ) • Температуру внутренней среды организма (как измерить ? ) • Средняя температура тела как сумма произведений теплоемкости и температуры всех тканей, отнесенная к общей теплоемкости организма. • Средняя температура тела как взвешенной температуре ядра (Tс) и средней температуре кожи (Tsk).
Средняя температура тела (Tср. ) может определяться как • сумма произведений теплоемкости (Ci) и температуры (Ti) всех тканей, отнесенная к общей теплоемкости организма. • взвешенная температура ядра (Tс) и средней температуре кожи (Tsk).
Средняя температура тела (Tср. ) как сумма произведений теплоемкости (Ci) и температуры (Ti) всех тканей, отнесенная к общей теплоемкости организма.
Формула Бартона для оценки средней температуры тела человека (Tср) в термонейтральной среде Tср. = 2/3 Tядра + 1/3 Tоболочки
Формула Бартона для оценки средней температуры тела человека (Tср) в жаркой среде и/или при тяжёлой мышечной работе Tср. = Tядра
Температура кожи средняя (Tsk) — сумма произведений площади каждого участка поверхности тела (Ai) и его средней температуры (Ti), отнесенная к общей поверхности тела ( Аi):
Формула Вите для определения среднего значения температуры кожи (оболочки) обычно замеряют температуру в 7 стандартных участках и рассчитывают среднее значение, используя : 0, 07 Т стопы + 0, 32 Т ноги + 0, 18 Т груди + 0, 17 Т спины + 0, 14 Т плеча + 0, 05 Т кисти + 0, 07 Т лба
Формула Вите
Где измеряют температуру ? • • • Аксиллярная (подмышечная впадина) Ректальная (прямая кишка) Колоническая (сигмовидная кишка) Оральная, сублингвальная Аурикулярная (наружный слуховой проход вблизи барабанной перепонки при обтурации прохода ватным тампоном) • В полостях правого сердца (при катетеризации)
Значения температуры • Аксиллярная – 35, 5 – 36, 9 С • Ректальная - 37, 0 – 37, 2 С
Измерение температуры в правом желудочке сердца
Баллонные катетеры Сван-Ганца
Мониторирование температуры тела ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА (опции) Диапазон измерения: 35, 0 -42, 0 ° С. Погрешность: 0, 1 ° С.
Термография
Когда измеряют температуру ?
Циркадианные температуры тела • амплитуда колебаний достигает 1°. • Температура тела минимальна в предутренние часы (3 -4 часа), • Максимальна - в 16 -18 часов. • Эти сдвиги отражают колебание уровня регулирования, связаны с изменением в деятельности ЦНС.
Вопрос 6 Терморецепция
Терморецепторы Периферические • Кожи • Слизистых • Кожных и подкожных сосудов ЦНС • Спинной мозг • Средний мозг (ретикулярная формация) • Передняя часть гипоталамуса (преоптическая зона)
Доказательства наличия терморецепторов ЦНС • Учебник II том, С. 136 -137
Вопрос 7 Центральные (мозговые) механизмы терморегуляции
Химическая специфичность центров терморегуляции Увеличение теплоотдачи • Бомбезин (родственный ему гастринрилизинг пептид) • Вазопрессинергическая система • Кортикотропинергическая система Увеличение теплопродукции • тиреолиберинергическая
К. Либермейстер, 1860 г. ввел понятие Установочная точка (set point) гипоталамического термостата
Вопрос 8 • Теплопродукция (химическая терморегуляция)
Теплопродукция (химическая терморегуляция) • • • Основной обмен (ОО) Поддержание позы Холодовой мышечный тонус Двигательная активность Холодовая дрожь
Основной обмен • Поддержание трансмембранных градиентов • Работа сердца • Работа дыхательных мышц • Перистальтика ЖКТ • Тонус гладких мышц • Тонус скелетных мышц
Поддержание позы • Лежа – 100 % • Сидя – 140 % • Стоя – 170 %
Холодовой мышечный тонус • Прирост мышечного тонуса в условиях холода
Холодовая мышечная дрожь • Сократительный термогенез • Дрожательный термогенез
Несократительный термогенез — продукция тепла в результате активации гликолиза, гликогенолиза и липолиза а) в скелетных мышцах (за счет разобщения окислительного фосфорилирования); б) в печени; в) в буром жире; г) за счет специфически-динамического действия пищи.
Теплопродукция
Вопрос 9 • Теплоотдача (физическая терморегуляция)
Теплоотдача (физическая терморегуляция) Русский яз. Латинский яз. Условное обозначение Проведние, кондукция Излучение, радиация Конвекция Conductio K Radiatio R Convectio C Испарение Evaporatio E
Кондукция
Птичке жарко • Израильский селекционер Авигдор Каханер скрестил обычного бройлерного цыпленка с маленькой местной птичкой, которую природа почему -то лишила оперения, и вывел голого цыпленка. Поменьше, чем обычный бройлер, красного, как рак, — но все-таки цыпленка.
Излучение • Закон Стафана-Больцмана R Tкожи 4 - T стен 4
Конвекция • Учебник II т. , С. 133
Конвекция
Душ виши VO-7 Эксклюзив (душ изображен в комплекте с панель управления AR-307 с душем Шарко, ручным душем и термометром /матрометром.
Испарение • Пот • Неощутимые влагопотери (perspiratio insensibilis)
Тахипноэ
Вопрос 10 Тепловой баланс организма
Уравнение теплового баланса • В условиях теплового гомеостаза баланс тепла в организме гомойотермов описывается уравнением теплового баланса: Сдвиги теплосодержания = теплопродукция — теплоотдача
Уравнение теплового баланса • В условиях теплового гомеостаза баланс тепла в организме гомойотермов описывается уравнением теплового баланса: ОО + РП = К + R + C + Е
Уравнение теплового баланса • В условиях теплового гомеостаза баланс тепла в организме гомойотермов описывается уравнением теплового баланса: ОО + РП + ХТ + СТ + НСТ = К + R + C + Е
Рис. 11. 2. Соотношение механизмов физической и химической терморегуляции в поддержании температуры тела.
Зависимость уровня теплопродукции и теплоотдачи от температуры внешней среды
Диапазоны терморегуляции • При гипертермии – Тядра = 38, 7 град при ЧСС = 170 мин-1
Диапазоны терморегуляции • При гипотермии – Тядра = 20 град.
