Слайды Страхование от НС.ppt
- Количество слайдов: 74
Страхование от несчастных случаев ОСАО РЕСО-Гарантия Ельцов Сергей elcsa@reso. ru 1
Страхование жизни - начало • Первые формы страхования начали появляться в Древнем Риме с появлением «коллегия» , одной из целей, которой, была материальная помощь ее членам в затруднительных случаях жизни и поддержка семьи умершего. • В 1583 году в Лондоне зафиксирован первый в мире задокументированный случай страхования жизни некий У. Гиббонс был застрахован на сумму 383 фунта • В Германии первое общество появилось в 1827 г. , во Франции - в 1829 г. , в США - в 1830 г.
Страхование на Руси. Источники древнерусского права относящиеся к 10 -11 веку говорят о материальном возмещении вреда общиной в случае убийства: “Если кто убьет княжеского мужа, совершив на него нападение, и убийца не будет пойман, то платит за него 80 гривен та округа, где найден убитый. Если же убит простой человек, то округа платит 40 гривен. ” 1 (ст. 3).
Первым в России страхованием жизни стало заниматься учрежденное в 1846 году страховое общество «Саламандра» . Организованное в 1881 году страховое акционерное общество «Россия» проводило уже 3 вида страхования жизни: страхование на случай смерти, на дожитие и смешанное страхование. .
Данные МЧС за 17. 07 -2007 г • За сутки на территории России- 749 ДТП • В результате погибли 120 и, пострадали 735 чел. • Произошло 60 происшествий на воде-50 человек погибли и 82 пострадали. • В 452 пожарах погибли 14 и пострадали 98 человек. • В 2006 г. в результате ДТП в России погибло 33 тыс. человек и свыше 230 тыс. получили увечья. Уровень смертности на дорогах России составляет более 20 человек на 100 тыс. жителей.
• 56% всех несчастных случаев происходят дома, на даче или во время занятий спортом; • 22% - в транспорте; • 21% - на работе… • и только 1% - другие причины.
Правовые основы • 1. Гражданский кодекс РФ (II часть, 48 глава)Статья 934. • 2. Общие Правил страхования от несчастных случаев” от 6 октября 2000 г. , принятых Департаментом страхового надзора 20. 06. 2001 г. • 3. ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ ПО ПРОГРАММЕ “ЛИЧНАЯ ЗАЩИТА” (ред. от 17. 03. 2006 г. )
Статья 934. Договор личного страхования • По договору личного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором страховую премию, уплачиваемую страхователем, выплатить страховую сумму в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого застрахованного лица.
Страховая сумма. • Определенная договором страхования денежная сумма, в пределах которой Страховщик несет ответственность по договору страхования и исходя из которой определяется размер страховой премии и страховых выплат.
Страховой риск. Предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Обладает признаками вероятности и случайности наступления.
Страховой случай Совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую выплату Застрахованному либо Выгодоприобретателю.
Несчастный случай. • Несчастный случай - это происшедшие извне, возникшие внезапно и непредвиденно, помимо воли Застрахованного событие, приведшие к утрате им трудоспособности, травме или смерти. Это одномоментное, воздействие различных факторов (физических, химических, технических и т. д. )
• НС-стихийное явление природы, взрыв, ожог, обморожение, утопление, действие электрического тока, удар молнии, солнечный удар, нападение злоумышленников или животных, падение какого-либо предмета на/или самого Застрахованного, внезапное удушение, острое отравление вредными продуктами или веществами, ДТП, Производственные травмы. Резкое физическое перенапряжение конечностей или позвоночника, в результате чего происходит: вывих сустава; частичный или полный разрыв мускулов, сухожилий, связок или сосудов.
Ценность полиса: • За небольшую плату клиент и его семья получают финансовую помощь при наступлении событий связанных с потерей жизни и здоровья, что : • являются материальной поддержкой близким, потерявшим кормильца; • решают проблему оплаты необходимого лечения и ухода после полученной травмы или увечья.
Страховая премия (взнос). • Плата за страхование, которую Страхователь обязан уплатить Страховщику в порядке и сроки, установленные договором страхования.
Страховщик • Открытое акционерное общество “РЕСОГарантия” (ОАО «РЕСО-Гарантия» ), юридическое лицо, созданное в соответствии с действующим законодательством РФ для осуществления страховой деятельности, действующее на основании лицензии, выданной федеральным органом исполнительной власти по надзору за страховой деятельностью,
Страхователь • Юридическое или дееспособное физическое лицо, заключающее или заключившее со Страховщиком договор страхования. На Страхователе лежит обязанность уплаты Страховщику страховых взносов. • Договоры страхования могут заключаться как в индивидуальном порядке с каждым Страхователем , так и в групповом порядке путем заключения договора со Страхователем - юридическим лицом. • Страхователь - физическое лицо вправе назначить Застрахованным себя или другое физическое лицо.
Застрахованный. • Физическое лицо, имущественный интерес которого, связанный с жизнью, здоровьем и трудоспособностью является объектом страхования.
Выгодоприобретатель. • Физическое или юридическое лицо, указанное в договоре страхования для получения выплат по договору страхования. Если Застрахованный не является Страхователем назначение выгодоприобретателя осуществляется только с письменного согласия Застрахованного. Если в договоре Выгодоприобретатель для получения страховой выплаты в случае смерти Застрахованного не указан или умер, Выгодоприобретателями признаются наследники Застрахованного. • В течение действия договора Выгодоприобретатель, может быть заменен другим лицом с уведомлением об этом Страховщика и с согласия самого Застрахованного.
Франшиза. Предусмотренная договором страхования часть убытков, не подлежащая возмещению Страховщиком. Франшиза- это разделенная ответственность между Вами и Компанией. Когда в случае нанесения ущерба Вашему автомобилю РЕСО выплачивает большую часть ущерба, а Вы мизерную, и полис при этом становится существенно дешевле.
Страхование от несчастных случаев – помогает Застрахованному компенсировать возникшие финансовые проблемы, связанные с потерей жизни и здоровья в результате несчастного случая. • Индивидуальное страхование • Семейное страхование • Коллективное страхование
виды страхования жизни • Первая – это рисковое страхование жизни- защита финансового благополучия клиента и его семьи в случае наступления страхового события. • Вторая - накопительное страхование жизни, целью которого является аккумулирование необходимых денежных средств к определенному сроку и получение дополнительного инвестиционного дохода. • И третья группа - смешанное страхование жизни, которое совмещает в себе элементы накопительного и рискового страхования.
Рисковое страхование: • Индивидуальное страхование • Семейное страхование • Коллективное страхование
Перечень рисков • Смерть застрахованного, наступившая в течение года со дня несчастного случая, как прямое его следствие (СН) - основное покрытие; • Физическая травма (увечье), приведшая к повреждениям, указанным в предусмотренной договором «Таблице страховых выплат» (ТН); • Постоянная утрата застрахованным трудоспособности, с установлением группы инвалидности (ПН); • Временная утрата застрахованным трудоспособности (ВН).
Группирование рисков В программу включается не более тех рисков: -смерть (СН), - обязательный -постоянная утрата трудоспособности ПН -временная утрата трудоспособности ВН или физическая травма/увечье ТН • Одновременно риск ВН и ТН включатся не могут
Дети в возрасте от 1 до 17 лет ( включительно) могут быть застрахованными только по рискам СН и ТН. Риск СН является обязательным
Наши клиенты. • Граждане РФ, иностранные граждане и лица без гражданства в возрасте от 1 до 70 лет постоянно проживающие на территории России.
На страхование не принимаются: • лица в возрасте моложе 1 года и старше 70 лет • инвалиды I и II группы; • лица, употребляющие наркотики, токсические вещества с целью токсического опьянения, страдающие алкоголизмом; • лица со стойкими нервными или психическими расстройствами, состоящие на учете в психоневрологическом диспансере; • лица, призванные для прохождения срочной военной службы, военных сборов.
Формы и размеры выплат. • -100% - в случае смерти • -100% при инвалидности I группы - 75% или 50% страховой суммы - в случае инвалидности II или III группы; • По ВН- 0, 2% за каждый день временной нетрудоспособности; • По ТН- процент страховой суммы в зависимости от тяжести травмы (увечья) согласно таблицы выплат.
Сроки выплат • Страховая сумма выплачиваются выгодоприобретателю, в течение 7 банковских дней.
Срок действия полиса • По выбору клиента защита может действовать от 1 дня до 1 года, круглосуточно или в определенные часы, ( выездной семинар, футбол, прогулка на теплоходе) по всему миру или на ограниченной территории.
Франшизы • По договорам с физическими лицами обязательной является 15 -дневная франшиза после даты вступления договора в силу по всем рискам, кроме риска « СМЕРТЬ» По риску ВН по согласованию с клиентом может применяться временная франшиза в 15 дней.
Лимиты страховых сумм. По индивидуальным договорам страховая сумма по риcкам ТН и ВН не может превышать 4 -х годовых доходов, подтвержденных документально. В случае отсутствия документального подтверждения страховая сумма не может превышать 5000 долларов США (10000 долларов для Москвы, МО и СПетербурга) По риcкам СН и ПН не может превышать 6 -х годовых доходов,
Страховая премия Определяется исходя из : • перечня выбранных страховых рисков; • страховых сумм по каждому риску; • тарифных ставок; • срока страхования.
Тарифные ставки по рискам дифференцированы по: • профессии, роду деятельности Застрахованного - применяется 4 класса; • возрасту Застрахованного: дети, взрослые (для взрослых тарифы дополнительно дифференцированы по индивидуальным и коллективным договорам);
Профессии • 1 -ая категория- сидячие профессии с редкими перемещениями; • 2 -ая категория - работники физического, ручного труда в мастерских и на промышленных предприятиях; • 3 -я категория – лица, работа которых связана с использованием механических средств и взрывоопасных материалов или работающих на высоте более 5 метров; • 4 -я категория- профессии повышенной степени риска.
Спортивные риски При включении в договор дополнительно обязательства по выплатам за последствия несчастного случая, происшедшего во время занятий любительским спортом, при расчете премии по договору базовый тариф по всем рискам, включенным в договор, умножается на коэффициент, который зависит от вида спорта.
Территории страхования • Российская Федерация, кроме территории субъектов РФ, в которых объявлено чрезвычайное положение либо проводятся боевые действия. • Если территория страхования « весь мир» , кроме зон боевых действий, базовый тарифу увеличивается на коэффициент на 1. 10
Валюта страхования Рубли или эквивалент долларам США. Рассрочка платежа По индивидуальному договору- полугодовая. По коллективному- полугодовая, поквартальная, ежемесячная.
Скидки • 5 % клиентам «РЕСО-Гарантии» при предъявлении полиса по любому другому виду страхования. • 10% за каждый год безубыточного непрерывного страхования, но не более 30%
Пример тарификации: Женщина, секретарь, 28 лет. Риски и страховые суммы: • Смерть в результате НС- 10000$: • Физической травмы(увечья) в результате НС 3000$; • Постоянная утрата трудоспособности в результате НС-5000$ • Действие страховой защиты 24 часа. Срок действия договора- 3 месяца • Территория покрытия- весь мир, кроме зон военных действий.
Расчёт премии: (10000$x 0. 14%+ 3000$х0. 21%+ 5000$Х 0/14%)х1. 1 х0. 5 =15. 02$
Задача • Мужчина, 30 лет, работает конструктором покупает полис «Личная защита» сроком действия 1 год. Территория покрытия –весь мир. • Выбрал риски: • 1. Уход из жизни. • 2. Травма/увечье (таблица -2) • 3. Постоянная утрата трудоспособности. • Покрытие по всем рискам 10000$ Задание: рассчитать премию
Решение Риск- Смерть в результате НС-14$ Травма/ увечье в результате НС-40$ Постоянная утрата трудоспособности в результате НС- 14$ Коэффициент за покрытие «весь мир» -1. 1 Премия по страховой программе: 68$Х 1. 1=74, 8$
Задача • Мужчина , клиент ОСАО «РЕСО-Гарантии» , кинооператор, занимается парусным спортом покупает полис сроком действия на 6 месяцев, с покрытием от рисков: • 1. Уход из жизни-10000$; • 2. Постоянная утрата трудоспособности- 10000$; • 3. Травма/увечье(Таблица № 1)-5000$ • Покрытие- весь мир.
Решение • Уход из жизни-17$ • Постоянная утрата трудоспособности 21$ • Травма – 13$ Итого: 51$ Х 1. 1 Х 2, 21 х70%=86. 7867$5%=82. 447$
Сроки действия договора страхования • • • • ¨ от 1 до 10 дней -1, 16% за от годового размера страховой премии за каждый день; ¨от 11 до 20 дней - 1, 05%--//--; ¨ от 21 до 30 дней - 1, 00%--//--; ¨ 1 месяц - 30% от годового размера страховой премии; ¨ 2 месяца - 40%--//--; ¨ 3 месяца - 50%--//--; ¨ 4 месяца - 60%--//--; ¨ 5 месяцев - 65%--//--; ¨ 6 месяцев- 70%--//--; ¨ 7 месяцев - 75%--//--; ¨ 8 месяцев - 80%--//--; ¨ 9 месяцев - 85%--//--; ¨ 10 месяцев- 90%--//--; ¨ 11 месяцев - 95%--//--.
Программы с фиксированной страховой суммой и премией:
Полис для всей семьи «Семейная защита» ! • Родственниками, на которых распространяется страховая защита: супруги, родители, дети, бабушки, дедушки, внуки, братья, сестры, усыновители, независимо от места их проживания. По одному полису клиент может застраховать неограниченное число родственников в возрасте от 1 года до 70 лет.
Группирование рисков • В программу обязательно включаются все три риска: -смерть (СН), -постоянная утрата трудоспособности ПН -физическая травма/увечье" (ТН 2) -для всех застрахованных по договору, кроме застрахованных детей в возрасте до 14 лет.
• Дети до 14 лет застрахованы только по рискам физической травмы/ увечья (ТН 2) и смерти в результате несчастного случая (СН).
Не покрываются: • Спортивные риски, связанные с занятиями спортом в спортивных секциях, соревнованиях, на тренировках.
Программа ЭКОНОМ обеспечит выплаты в размере • 50 000 рублей в случае смерти застрахованного; • 40 000 рублей в случае получения инвалидности I группы; • 30 000 рублей в случае получения инвалидности II группы; • 20 000 рублей в случае получения инвалидности III группы; • до 30 000 рублей, в зависимости от тяжести травмы/увечья (по таблице страховых выплат). Премия по программе-1 500 рублей,
Программа СТАНДАРТ обеспечит выплаты в размере: • 150 000 рублей в случае смерти застрахованного; • 120 000 рублей в случае получения инвалидности I группы; • 90 000 рублей в случае получения инвалидности II группы; • 60 000 рублей в случае получения инвалидности III группы; • до 90 000 рублей, в зависимости от тяжести травмы/увечья (по таблице страховых выплат). Программе • Премия по программе СТАНДАРТ - 4 500 рублей.
Пример Cемья из 5 человек: отец, мать, бабушка и двое детей за 1500 рублей приобрела полис "СЕМЕЙНАЯ ЗАЩИТАУНИВЕРСАЛ" - ЭКОНОМ. Значит, в течение года все члены семьи застрахованы на страховую сумму: 50 000 рублей - по риску «СН» ; 40 000 рублей - по «ПН» и 30 000 рублей - по риску «ТН» .
С 1 мая 2008 года мы предлагаем своим клиентам Новые страховые программы: «Праздничный -300» и «Праздничный-500»
«Праздничный -300» • премия 300 рублей • сумма по риску «смерть в результате несчастного случая» - 60 000 рублей • сумма по риску «травма в результате несчастного случая» - 40 000 рублей • срок страхования – 1 год
«Праздничный-500» • премия 500 рублей • сумма по риску «смерть в результате несчастного случая» - 100 000 рублей • сумма по риску «травма в результате несчастного случая» - 70 000 рублей • срок страхования – 1 год
Преимущества продуктов с фиксированной страховой суммой и премией: 1. предлагаются совместно с полисами по другим видам страхования: КАСКО, ОСАГО, Домовой и др. ; 2. рассчитан для быстрого оформления в присутствии клиента, нужно только заполнить ФИО клиента; 3. полис для массовых продаж по всей РФ; 4. программа рассчитана так, что один клиент имеет один полис; 5. если клиент желает увеличить страховую сумму, то ему надо предложить заключить договор по « Личной защите»
Коллективное страхование 1. 2. 3. 4. 5. Страхование сотрудников предприятий Страхование сотрудников охранных фирм Страхование мед. работников Страхование школьников и детей в летних лагерях Страхование пассажиров и пассажирских мест в транспорте 6. Коллективным считается договор с количеством застрахованных 10 и более человек
Зачем компании предлагают социальный пакет? Мотивация и поддержание лояльности персонала. Повышение работоспособности. Социальная защищенность. Оптимизация бюджета Снижение непредвиденных затрат. Налоговые льготы. Приобретение конкурентных преимуществ Привлекательный имидж предприятия. Сокращение текучести кадров. Предотвращение конфликтов с персоналом. Снижение рисков судебных разбирательств. Снижение социальной и юридической ответственности
Преимущества коллективного страхования • Тарифные ставки ниже + дополнительные скидки от численности организации; • Возможность оплаты в рассрочку; • Возможность замены застрахованного лица при увольнении сотрудника; • Не только для работающих по трудовому договору, но и по гражданско - правовому договору
Преимущества коллективного страхования: Включены дополнительные риски: - « Естественная смерть» - «инвалидность по любой причине» ТН-3 (расширенная)
. Договор страхования вступает в силу: • . При уплате страховой премии наличными деньгами - с момента оплаты, но не ранее 00 часов 00 минут дня, указанного в договоре страхования • При уплате страховой премии путем безналичных расчетов – с 00 часов 00 минут дня, следующего за днем списания средств с расчетного счета Страхователя для их перечисления.
Время действия страховой защиты • только в период исполнения Застрахованным служебных обязанностей по месту основной работы, исключая путь на работу и обратно; • только в период исполнения Застрахованным служебных обязанностей по месту основной работы, а также в пути следования к месту работы (с работы) в течение 24 часов в сутки; • во время учебы (пребывания в учебном/дошкольном заведении); • в период пребывания в детском оздоровительном лагере; • во время участия застрахованного в спортивных мероприятиях, соревнованиях и тренировках. • Если иное не оговорено, страховая защита действует 24 часа в сутки.
Территории страхования • Российская Федерация, кроме территории субъектов РФ, в которых объявлено чрезвычайное положение либо проводятся боевые действия. • Если территория страхования « весь мир» , кроме зон боевых действий, базовый тарифу увеличивается на коэффициент на 1. 10
Скидки • • • Для корпоративных клиентов: 25 -50 чел 5%; 51 -100 чел. -10%; 101 -250 чел. -15%; 251 и более чел -20%; Свыше 5000 чел- до 50% • 10% за каждый год безубыточного непрерывного страхования, но не более 30%
Пример: ООО «Монтаж окон» • • • Руководитель -1 Бухгалтер-1 Секретарь-1 Работник склада-2 Стекольщик – 4 Мойщик окон- 5 Монтер антен-2 Монтажник- 8 Водитель КАМАЗА-2 Разнорабочий- 3 Промышленный альпинист- 5
Расчет: риски СН -500000 руб. и ПН– 500000 руб. Договор на 1 год. На 24 часа в сутки. Территория-РФ • Всего -34 чел. За 1 -го сотрудника. • 1 кат. -2 чел. - 850 руб. • 2 кат. -6 чел. -1250 руб. • 3 кат. -21 чел. -1900 руб. • 4 кат. -5 чел. -3150 руб. Всего: 64850 руб. -5%=61607. 5 руб
Налоговые льготы по договору коллективного страхования от несчастных случаев (и болезней) за счет средств работодателя (изменения с 01. 2007 и 01. 2008) Взносы по такому договору страхования не подлежит налогообложению в размере, не превышающем 15000 рублей на одного застрахованного работника ; • на них не начисляется единый социальный налог ; • не учитываются при определении налоговой базы физического лица, застрахованного за счет средств организаций или иных работодателей.
Генеральный директор ОСЖ- Раковщик Дмитрий Григорьевич Главный Бухгалтер – Ивчина Марина Валентиновна (все бухгалтеры филиалов должны строго выполнять инструкции) Консультации по заключению и обслуживанию договоров - кураторы ЦОК андеррайтер по жизни Гришина Надежда Семеновна управляющий продуктами Мелик-Пашаева Э. К. специалист по расторжениям и переоформлениям – Костюкова Оксана Александровна Рабочее место ОСЖ - RESOLIFE
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!


