Стратегические направления укрепления сестринского дела и акушерства в

Стратегические направления укрепления сестринского дела и акушерства в Европейском регионе ВОЗ Галина Перфильева Руководитель программы Кадровые ресурсы в здравоохранении, ЕРБ ВОЗ Москва, 29 июня 2015 г.

Европейский Регион ВОЗ 53 государства от Исландии до Израиля, от Владивостока до Лиссабона … 17 часовых поясов – 4 официальных языка. Страны с разнообразными и быстро меняющимися потребности в услугах здравоохранения, новыми вызовами, проблемами и возможностями систем здравоохранения

Общие проблемы здравоохранения В Европейском Регионе ВОЗ здоровье улучшается, но не так быстро, как должно и могло бы. Страны на разных отправных точках, но с общими проблемами: Люди живут дольше, рождаемость сокращается. Растет внутренняя и внешняя миграция, увеличивается городское население. Преобладают неинфекционные болезни. Депрессия и заболевания сердца остаются лидирующими причинами потери здоровых лет жизни. Инфекционные заболевания, такие как ВИЧ, туберкулез, остаются трудно контролируемыми. Появляются микроорганизмы устойчивые к антибиотикам. Растут расходы на системы здравоохранения. Слабая ПМСП и недостаток превентивных услуг. Ресурсы общественного здравоохранения устаревают.

Здоровье 2020: основы европейской политики и стратегия для ХХI века Общая цель политики: “Значительно улучшить здоровье и повысить уровень благополучия населения, сократить неравенства в отношении здоровья, укрепить охрану общественного здоровья и обеспечить наличие универсальных, социально справедливых, устойчивых и высококачественных систем здравоохранения, ориентированных на человека. ” Принята РК в 2012 году

От Мюнхена – к политике Здоровье 2020 “Имеет место значительный прогресс, но сохраняются существенные различия в состоянии сестринского дела и акушерства между странами в Европейском регионе Источник: Медицинские сестры и акушерки: Стратегический ресурс здравоохранения, ЕРБ ВОЗ, 2009 “Ключевую и всё более важную роль в усилиях общества по решению актуальных проблем общественного здравоохранения, в обеспечении непрерывности помощи и в соблюдении прав и удовлетворении меняющихся потребностей людей играют медицинские сестры и акушерки” Источник: Здоровье-2020: Основы европейской политики и стратегия для XXI века. стр. 115

Динамика обеспеченности медсестрами в отдельных странах Европы (на 100. 000 населения) 1800 1600 1400 1200 1000 800 2000 600 2010 400 200 Источник: Европейская база данных ВОЗ «Здоровье для всех» G eo r gi a an st Tu rk em en i st rg yz Ky er ba i ja an n a Az Li th ua ni ia tv La an za Ka R us kh st si a ce an Fr ru s la Be an y m er G en D Sw itz er la m ar k nd 0

Мобильность кадров в странах Европейского Союза Доля иностранцев среди работников здравоохранения, впервые получивших допуск к профессиональной деятельности в 2007/2008 Медсестры: Италия (28%), Испания (20%) Соединенное Королевство (15%), Бельгия (14%) Врачи: Соединенное Королевство (43%), Бельгия (25%), Австрия (13. 5%)

Дефицит работников здравоохранения в ЕС По данным Европейской Комиссии по здравоохранению, к 2020 г. в странах Европейского Союза Ожидаемый дефицит профессиональных кадров в здравоохранении составит порядка 1 миллиона: - 590. 000 медицинских сестер - 230. 000 врачей и - 150. 000 других категорий профессиональных работников Следствие - 15% ожидаемый дефицит услуг населению в сравнении с 2010 годом

Обеспеченность медсестрами на 1000 населения Соотношение между медицинскими сестрами и врачами Обеспеченность врачами на 1000 населения Источник: OECD Health data 2010

Дисбаланс профессиональных умений в секторе здравоохранения данные ESWC, 2010 Мои проф. умения позволяют выполнять более сложные задачи Мои нынешние умения соответствуют моим обязанностям, выполняемым задачам Мне нужна дальнейшая подготовка для успешного выполнения моих обязанностей Врачи Медсестры Другие

Определение стратегии по укрепления сестринского дела и акушерства в Европе Рекомендации совещания ВОЗ, Варшава, 2011 • Разработать единое стратегическое видение, направленное на достижение целей политики Здоровье-2020 • Собрать примеры показательной практики в странах, содействовать обмену информацией, и поощрять внедрение инноваций • Обеспечить политическую приверженность и техническое сотрудничество

Региональные консультации ВОЗ со странами по стратегиическим направлениям Совещание главных специалистов по сестринскому делу стран Европейского региона ВОЗ, Вильнюс, октябрь 2013 Укрепление сотрудничества ВОЗ с форумом национальных сестринских и акушерских ассоциаций в Европе

Укрепление сестринского дела и акушерства: Европейская стратегия по реализации политики Здоровье-2020 Цели политики Здоровье 2020: Улучшение здоровья и благополучия населения и снижения неравенства в отношении здоровья Приоритетные Направления действий Стимулирующие механизмы Расширение и трансформация образования Регулирование Кадровое планирование и оптимизация профессиональной структуры Исследования Обеспечение привлекательной рабочей среды Партнёрства Содействие научнообоснованным практикам и инновациям Управление

Сбор фактических данных в поддержку стратегических направлений действий Цели политики Здоровье 2020: Улучшение здоровья и благополучия населения и снижения неравенства в отношении здоровья Европейский сборник передовых сестринских и акушерских практик Грамотные, компетентные и мотивированные сестринские акушерские кадры, обеспечивающие устойчивую, безопасную и основанную на доказательствах : пациент ориентированную помощь деятельность по укреплению здоровья профилактику заболеваний Укрепление сестринского дела и акушерства -Европейская стратегия по реализации политики Здоровье-2020 Приоритетные Направления действий Стимулирующие механизмы Расширение и трансформация образования Регулирование Кадровое планирование и оптимизация профессиональной структуры Исследования Обеспечение привлекательной рабочей среды Партнёрства Содействие научнообоснованным практикам и инновациям Управление

Региональный комитет ВОЗ, 64 сессия Цель: Содействие диалогу между странами ВОЗ и заинтересованными сторонами относительно оптимальных способов поддержки работы медсестер и акушерок с целью максимально использовать их потенциал и предоставления им возможности участия в полном объеме в реализации политики «Здоровье – 2020» Технический брифинг по сестринскому делу, 2014

Сборник примеров передовой практики 55 практических примеров из 18 стран Европейского региона Существуют примеры передовой практики сестринского и акушерского дела в поддержку реализации политики Здоровье-2020 Медсестры и акушерки –ключевой ресурс в укреплении здоровья Расширение прав и возможностей местных сообществ, укрепление здоровья на всех этапах жизни Обеспечение справедливого доступа, преемственности и непрерывности медицинской помощи Обеспечение безопасной, эффективной и качественной медицинской помощи

Региональное совещание ВОЗ по сестринскому делу и акушерству Совещание главных специалистов стран, национальных медсестринских и акушерских ассоциаций в Европейском регионе ВОЗ, 8 – 9 апреля, 2015, Рига, Латвия

Документы для представления на Региональном комитете в сентябре 2015 г. • Стратегические направления укрепления сестринского и акушерского дела в Европе для достижения целей Здоровье-2020 • Европейский сборник передовой практики в сестринском деле и акушерстве

Дорожная карта к 2015 г. Совещание ВОЗ главных специалистов сестринского дела стран СНГ , Санкт-Петербург Совместное совещание ВОЗ и EС главных специалистов сестринского дела, Варшава Окт. 2011 Совещание экспертной группы ВОЗ Май 2012 Совещание главных специалистов стран ЕС, Кипр Окт. 2012 Совместное совещание ВОЗ и EС главных специалистов сестринского дела, Литва Окт. 2013 Технический брифинг, RC 64 Совместное совещание ВОЗ и EС главных специалистов сестринского дела, Рига Апр. 2015 Сен. 2014 Региональный комитет : шестьдесят пятая сессия Сен. 2015

Краткие выводы • Медицинские сестры и акушерки – ключевой ресурс в укреплении здоровья населения и реализации целей политики Здоровье-2020 • Страны располагают значительным потенциалом для более рационального и эффективного использования сестринского и акушерского персонала • Предлагается в каждой стране проанализировать состояние сестринского дела и акушерства и разработать стратегию и план действий по их укреплению в контексте Европейских стратегических направлений