Стоматологические пластмассы Полимер Полимер

Стоматологические пластмассы. .

Полимер: • Полимер — это высокомолекулярное соединение: количество мономерных звеньев в полимере (степень полимеризации) должно быть достаточно велико (в ином случае соединение будет называться олигомером). Во многих случаях количество звеньев может считаться достаточным, чтобы отнести молекулу к полимерам, если при добавлении очередного мономерного звена молекулярные свойства не изменяются. Как правило, полимеры — вещества с молекулярной массой от нескольких тысяч до нескольких миллионов

В стоматологии полимерные материалы применяют для: • • Базиса съемных протезов. Челюстно-лицевых и ортодонтических аппаратов. Различных шин. Искусственных зубов. Коронок. Металлополимерных имплантов. В Качестве покрытия для металлических частей несъемных протезов.

Структуры стоматологических полимеров: • Структуры полимеров имеют разную форму, если структура сильно разветвленная, характеристики прочности падают.

Синтез полимеров • Осуществляется с помощью реакций поликонденсации и полимеризации.

Реакция полимеризации Состоит из трех этапов: 1)Реакция Инициирования. Заключается в образовании первичного свободного радикала из молекулы мономера в результате появления в ней неспаренного электрона. 2)Реакция роста полимерной цепи. Может произойти при взаимодействии двух растущих радикалов. 3)Обрыв цепи. На последней стадии может произойти взаимодействии двух растущих радикалов (возникает тогда , когда вязкость достаточно высока).

Пластмассы для базисов съемных зубных протезов: • Пластмассы горячего отверждения. Используются для изготовления базисов съемных зубных протезов (базисные пластмассы), выпускаются в форме комплекса порошок - жидкость. Завод выпускает несколько марок пластмасс на основе акриловых полимеров. Промышленные марки базисных материалов горячего отверждения имеют много общего в способе применения и небольшие различия, обусловленные химическим составом.

Пример : Этакрил • Порошок - тройной сополимер метилметакрилата, этилметакрилата и метилакрилата, пластифицированный и окрашенный в розовый цвет в процессе полимеризации. Жидкость - смесь метилметакрилата и этилметакрилата (ингибированная). При получении этакрила используют принцип внутренней пластификации за счет введения звеньев метилакрилата. Материал предназначен для изготовления базисов зубных протезов.

Отличия полимеров горячего отверждения от холодных : • Пластмассы холодного отверждения (самоотверждающиеся пластмассы). Основное отличие данной группы материалов от базисных пластмасс горячего отверждения заключается в условиях отверждения этих пластмасс, которое происходит при комнатной температуре под действием окислительно-восстановительной системы. Акриловые пластмассы холодного отверждения выпускаются также в виде комплекта порошокжидкость. Все особенности смешивания, набухания и формования акриловых базисных пластмасс горячего отверждения присущи и этим материалам.

Протакрил-М • Протакрил-М. Порошок мелкодисперсный суспензионный сополимер метилметакрилата с фторкаучуком, содержащий инициатор (перекись бензоила) и стабилизированный антистарителем. Жидкость - стабилизированный метиловый эфир метакриловой кислоты, содержащий сшивающий агент (диметакрилаттриэтиленгликоль) и активатор (диметилпаратолуидин). Протакрил-М предназначен для изготовления временных съемных зубных протезов, челюстно-лицевых и ортодонтических аппаратов, съемных шин, для починки протезов. Изготовление ортодонтических аппаратов можно проводить прямым формованием на гипсовых моделях при полимеризации под давлением 3 атм и температуре 40 -45°

Требования к пластмассовому тесту: n n n Максимальная плотность; Точное соотношение компонентов (мономер: полимер = 1: 3); Полное созревание теста; Температурный режим полимеризации теста; Давление внутри формы.

Способ приготовления: n Пластмассовое тесто готовят в стеклянной или пластмассовой посуде. Сначала наливают мономер, затем в жидкость засыпают полимер размешивают, закрывают, выдерживают 30 -40 минут. Мономер можно взять с избытком, а затем удалить с поверхности.

Стадии тестообразования: Песочная стадия (свободное положение гранул); n Стадия тянущихся нитей (характерна вязкость); n Тестообразная стадия (характерна плотность); n Резиноподобная стадия (характера упругость). • Тесто считаю созревшим на 3 стадии. На 4 стадии оно не пригодно для формования. n

Представитель пластмасс горячего отверждения: • Фторакс- пластмасса используемая для изготовления базисных протезов верхних и нижних челюстей, так и частичных протезов.

Способ Применения: 1. Изготовление гипсовой формы в кювете. Гипсование производят по общепринятой методике. После удаления воска гипсовую форму обрабатывают разделительным лаком Изокол – 69 наносят кисточкой, не задевая пластмассовые зубы. n 2. Приготовление формовочной массы и паковка. Порошок и жидкость смешивают в массовом соотношении 2: 1 соответственно в фарфоровом или стеклянном сосуде; сосуд с массой закрывают и оставляют для набухания на 20 -40 минут в зависимости от температуры окружающей среды. В процессе набухания массу несколько раз перемешивают шпателем. Массу считают готовой к формованию, когда она теряет липкость и не пристает к рукам и стенкам сосуда. Производят паковку массы в кювету. После полного закрывания кюветы ее выдерживают под холодным прессом в течение 10 -15 минут, а затем зажимают в бюгель и подвергают термической обработке (полимеризации). n 3. Полимеризация. Полимеризацию материала производят на водной бане или в термошкафу при соблюдении следующего режима: - повышают температуру в бане или термошкафу до 45 -50°С в течение 15 -20 минут; затем постепенно в течение 35 -40 минут доводят температуру при полимеризации на водяной бане до кипения воды или при полимеризации в термошкафу до 110 -115°С; - выдерживают при этих температурах около 30 минут; - охлаждение кюветы производят на воздухе до комнатной температуры. Важно извлекать из кюветы только полностью охлажденный протез. n 4. Обработка протеза. Обработку и полировку протеза производят по общепринятой методике. n

n Базисная пластмасса горячей полимеризации. n Пластмассы холодной полимеризации

Пластмассы для несъемных протезов: Пластмасса Сывлах (далее по тексту Сывлах) применяется в ортопедической стоматологии для изготовления коронок и облицовки несъемных зубных протезов (штампованно-паяных и цельнолитых). Сывлах можно использовать для облицовки протезов следующими методами: n 1. Метод моделирования облицовки непосредственно на каркасе зубного протеза. n 2. Паковка пластмассы в кювету. n

Эластические пластмассы • Пластмассы эластической группы в готовом виде определенное время сохраняют эластическое состояние. Они применяются для изготовления челюстно-лицевых протезов, в качестве мягких подкладок под жесткие базисы, а также для защиты зубных рядов от травм у спортсменов контактных видов спорта. В нашей стране используются пластмассы: "Эладент", "Эластопласт", "Ортосил-М".

Эладент-100 • Применяется, в основном для мягких подкладок с целью снятия болей под протезом и улучшения фиксации. Пластмассовый порошок - сополимер метилметакрилового и метилакрилового эфиров, жидкость-смесь этих эфиров с добавлением пластифактора. Пластмасса готова к употреблению сразу после смешивания порошка и жидкости. Режим полимеризации "Эладента" совпадает с режимом той пластмассы, которая применяется как жесткая основа. Хорошее соединение обеих пластмасс происходит при соприкосновении их в тестообразном состоянии. Пластмасса не раздражает слизистую оболочку полости рта.

Эластопласт • Применяется для изготовления боксерских шин или капп. Порошок -сополимер хлорвинила и бутилакрилата, пластифицированный дибутилфталатом. Жидкость дибутилфталат. На одну каппу берут 25 грамм порошка и 15 -17 мл жидкости, помещают их в ступку или резиновую колбу и тщательно растирают до получения однородной массы. Готовую массу укладывают в форму и медленно прессуют. Зажимают в струбцину и переносят в воду комнатной температуры. За 50 -60 минут доводят температуру воды до 105 -109°С (это возможно при обычном атмосферном давлении только при кипячении крепкого солевого раствора) и кипятят 50 -60 минут. Вынимают кювету из воды, охлаждают гипсовую форму до теплого ощущения, извлекают каппу и в области швов обрабатывают ножницами.

Ортосил-М • Искусственный силоксановый каучук холодной вулканизации. Выпускается в виде пасты в тубах и жидкостей, представляющих собой катализаторы N 1 и N 2 и праймер (подслой). Паста с добавленными в нее катализаторами наносится на протез, который сразу же вводится в полость рта, где и оформляется мягкая подкладка. Полимеризация заканчивается через 40 -50 минут

Термопластические пластмассы: • При нагревании приобретают пластичность , часто переходящую в вязкотекучее состояние , а при охлаждении возвращаются вновь в твердое, упругое состояние. Это свойство может сохраняться если процесс повторять много раз ( процесс нагревания и охлаждения). К таким материалам относится: полиметилметакрилат.

Полиметилметакрилат • Основные области применения полиметилметакрилата определяются его главным качеством – высокой прозрачностью.

Термореактивные полимеры: • При нагревании до критической температуры 150 – 170 С*, а в некоторых случаях и без нагревания теряют свою способность вторично размягчаться. Это является следствием химической изменения или чаще всего разрушения их структуры. К таким относится Бакелит, Аминопласты, Фенолпласты.

Бакелит • Бакелит —это продукт поликонденсации фенола с формальдегидом в присутствии щелочного катализатора. Используется в качестве связующего в производстве абразивных изделий холодного и горячего прессования и вальцевания, а также для других технических целей. Бакелит растворим в спирте, при длительном нагревании переходит в нерастворимую и неплавкую форму. Это свойство бакелита используется при изготовлении пластических масс. Спиртовые растворы бакелита применяют как лаки.

Аминопласты • Согласно общепринятому определению, Аминопласты, карбамидные пластики, пластмассы на основе термореактивных синтетических полимеров, получаемых взаимодействием мочевины, меламина и др. аминосоединений с альдегидами (обычно с формальдегидом). Наиболее распространены Аминопласты на основе мочевиноформальдегидных смол и меламиноформальдегидных смол. Аминопласты светостойки, не имеют запаха, могут быть окрашены в любой цвет и светлые тона, физиологически безвредны. Они стойки к действию слабых кислот и щелочей, спирта, бензина, ацетона, хлороформа и др. органических соединений. При применении меламиноформальдегидных смол получаются изделия с большей теплостойкостью и устойчивостью к действию влаги, чем в случае мочевиноформальдегидных смол.

Преимущества Аминопластов • Преимущества: 1. Не имеют запаха 2. Легкость окрашивания аминопластов в позволяет придавать получаемым из них изделиям весь спектр оттенков радуги. 3. Они стойки к действию света Стойкость к действию слабых кислот и щелочей. 4. Изделия из аминопластов обладают теплостойкостью и устойчивостью к действию влаги. Не содержат асбеста, аммиака и хлора Физиологически безвредны.

Фенолпласты • Фенопласты — пластмассы, получаемые при отверждении при повышенных температурах фенолформальдегидных смол в комбинации с наполнителями. В зависимости от типа смолы фенопласты делятся на новолачные и резольные.

Свойства Фенопластов: • • Свойства механическая устойчивость, прочность коррозионная устойчивость высокие электроизоляционные свойства отличная растворимость в алифатических и ароматических углеводородах, хлорсодержащих растворителях и кетонах. Растворимы в водных растворах щелочей и полярных растворителях, после отверждения превращаются в густо сшитые полимеры аморфной микрогетерогенной структуры.

Материалы для индивидуальных оттискных ложек

Наполнители, пластификаторы, красители

Акриловые и Нейлоновые пластмассы • Полностью съемные зубные протезы, несмотря на возможности современной стоматологии, остаются самым востребованным видом протезирования зубов. Причин тому две: минимум противопоказаний и доступная цена. Полные съемные протезы могут быть сделаны из акрила или нейлона. Попробуем выяснить, чем они отличаются друг от друга, и какие имеют достоинства и недостатки.

Нейлоновые протезы: • Нейлоновые протезы в стоматологии используются для съемного протезирования зубов. Как и традиционные протезы из пластмассы (акрила), нейлоновый протез может быть:

Полный съемный – применяется при полной потере зубов (рис. 1)

Частичным съемным – применяется при частичной потере зубов (рис. 2)

Нейлоновый протез на 1 зуб или 2 зуба (рис. 2, 6).