Скачать презентацию СТАРОСТЫ ГРУПП отметьте присутствующих на лекции студентов Скачать презентацию СТАРОСТЫ ГРУПП отметьте присутствующих на лекции студентов

Мягкий остов.ppt

  • Количество слайдов: 111

СТАРОСТЫ ГРУПП отметьте присутствующих на лекции студентов СТАРОСТЫ ГРУПП отметьте присутствующих на лекции студентов

Опорные структуры человеческого организма Опорные структуры человеческого организма

Часть 1 Мягкий остов Тема: Часть 1 Мягкий остов Тема:

Сформировать представление о происхождении и факторах формирования мягкого остова Цель: Сформировать представление о происхождении и факторах формирования мягкого остова Цель:

Вопросы лекции: 1. Учение о мягком остове. 2. Классификация элементов мягкого остова. 3. Факторы Вопросы лекции: 1. Учение о мягком остове. 2. Классификация элементов мягкого остова. 3. Факторы формирования опорных конструкций. 4. Фасции и их производные.

Весь спектр опорных конструкций формируется на основе основополагающих процессов в живых системах и составляющих Весь спектр опорных конструкций формируется на основе основополагающих процессов в живых системах и составляющих взаимодействие системы и суперсистемы.

Взаимодействие реализуется в обмене с внешней средой (суперсистемой) веществом, энергией, информацией и проявляется в Взаимодействие реализуется в обмене с внешней средой (суперсистемой) веществом, энергией, информацией и проявляется в движении. Это возможно только при наличии градиента по веществу, энергии и информации.

Градиент по веществу, энергии и информации определяет формирование разграничительных структур, которые одновременно выполняют опорную Градиент по веществу, энергии и информации определяет формирование разграничительных структур, которые одновременно выполняют опорную функцию.

Обменные процессы живых систем предполагают - движение разграничение опору. Обменные процессы живых систем предполагают - движение разграничение опору.

Движение связано со временем и реализуется в нем. Движение связано со временем и реализуется в нем.

Разграничение и опора реализуются в пространстве, объективно выступая, как зона движения к изосостоянию и Разграничение и опора реализуются в пространстве, объективно выступая, как зона движения к изосостоянию и изопространству между взаимодействующими элементами. Эту зону обозначают, как средапосредник или mesenchyma (от греч. meso – средний, enchyma – влитое, налитое).

Вывод: соединительная ткань, происходящая из мезенхимы, генетически восходит к трофическим (обменным) функциям живой системы Вывод: соединительная ткань, происходящая из мезенхимы, генетически восходит к трофическим (обменным) функциям живой системы и может являться разграничительной и опорной структурой.

СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС в СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ: l КЛЕТКА l ВОЛОКНО l ОСНОВНОЕ ВЕЩЕСТВО СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС в СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ: l КЛЕТКА l ВОЛОКНО l ОСНОВНОЕ ВЕЩЕСТВО

Преимущественное развитие соединительной ткани направленное на выполнение трофической функции определило образование элементов крови, лимфы, Преимущественное развитие соединительной ткани направленное на выполнение трофической функции определило образование элементов крови, лимфы, спинномозговой жидкости и тд.

В случае выполнения разграничительной и опорной функций формируются другие формы соединительной ткани: рыхлая, плотная, В случае выполнения разграничительной и опорной функций формируются другие формы соединительной ткани: рыхлая, плотная, а также хрящевая, костная

Скелет - skeleton – остов Мягкий остов (skeleton mollis) - Волокнистый (sceleton fibrosum) - Скелет - skeleton – остов Мягкий остов (skeleton mollis) - Волокнистый (sceleton fibrosum) - Хрящевой (sceleton cartilageneum) Твердый остов (skeleton durum) - Костный (sceleton osseum)

СКЕЛЕТ SCELETON МЯГКИЙ MOLLE ФИБРОЗНЫЙ FIBROSUM ХРЯЩЕВОЙ CARTILAGENEUM ТВЕДЫЙ DURUM КОСТНЫЙ OSSEUM ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ СОМАТИЧЕСКИЙ СКЕЛЕТ SCELETON МЯГКИЙ MOLLE ФИБРОЗНЫЙ FIBROSUM ХРЯЩЕВОЙ CARTILAGENEUM ТВЕДЫЙ DURUM КОСТНЫЙ OSSEUM ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ СОМАТИЧЕСКИЙ ОСЕВОЙ ДОБАВОЧНЫЙ

Первый этап изучения мягкого остова ВЕЗАЛИЙ (Vesalius) Андреас (1514 -1564), естествоиспытатель, основоположник анатомии. В Первый этап изучения мягкого остова ВЕЗАЛИЙ (Vesalius) Андреас (1514 -1564), естествоиспытатель, основоположник анатомии. В основном труде «О строении человеческого тела» (кн. 1 -7, 1543) дал научное описание строения всех органов и систем.

Возникновение термина «мягкий остов» Термин «мягкий остов» связан с именем русских учёных Быстрова И. Возникновение термина «мягкий остов» Термин «мягкий остов» связан с именем русских учёных Быстрова И. (1842) и Матюшенкова И. П. (1848). Мягким остовом, или гибким скелетом обозначили все волокнистые и хрящевые образования, связующие, окружающие и поддерживающие между собой органы и системы организма

Положения, на которых основаны функции мягкого остова по И. П. Матюшенкову: Ø Тождество внутреннего Положения, на которых основаны функции мягкого остова по И. П. Матюшенкову: Ø Тождество внутреннего анатомо- микроскопического строения; Ø Сходство органо-физических, органо-химических и жизненных свойств тканей; Ø Единство главного и существенного физиологического назначения мягкого остова.

Второй этап изучения мягкого остова: Николай Иванович Пирогов 1810 - 1882 Второй этап изучения мягкого остова: Николай Иванович Пирогов 1810 - 1882

Вклад В. Н. Шевкуненко в развитие учения о фасциях: Впервые отмечает влияние возрастных и Вклад В. Н. Шевкуненко в развитие учения о фасциях: Впервые отмечает влияние возрастных и конституционных особенностей на фасции. Виктор Николаевич Шевкуненко (1872 -1952)

Третий этап учения о фасциях связан с: § Усовершенствованием микроскопической техники; n Изобретением новых Третий этап учения о фасциях связан с: § Усовершенствованием микроскопической техники; n Изобретением новых и более сложных методов исследования; Успехами в химии и биологии, поднявшими морфологию на более высокую ступень. n

Наибольший вклад в учение о мягком остове Научная школа Владимира Васильевича Кованова (1909 -1994) Наибольший вклад в учение о мягком остове Научная школа Владимира Васильевича Кованова (1909 -1994) хирург, академик (1963) и вицепрезидент (с 1966) АМН СССР, заслуженный деятель науки РСФСР (1965).

А. П. Сорокин – профессор, зав. кафедрой нормальной анатомии человека ГМИ с 1965 года А. П. Сорокин – профессор, зав. кафедрой нормальной анатомии человека ГМИ с 1965 года

Всесоюзные симпозиумы Всесоюзные симпозиумы

Методические пособия А. П. Сорокина Методические пособия А. П. Сорокина

РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ХРЯЩЕВАЯ КОСТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения) MESENCHYMA mesen – средний, между, en РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ХРЯЩЕВАЯ КОСТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения) MESENCHYMA mesen – средний, между, en – внутрь, chyma – вливать СКЕЛЕТ SCELETON – остов МЯГКИЙ MOLLE ТВЕДЫЙ DURUM

Классификация мягкого остова: 1. рыхлая соединительная ткань (органная и межорганная) textus connectivus collageneus lacus Классификация мягкого остова: 1. рыхлая соединительная ткань (органная и межорганная) textus connectivus collageneus lacus 2. плотная соединительная ткань (фасции, оболочки, связки, сухожилия) textus collagenosus connectivus compaetus 3. хрящевая ткань textus cartilagineus (гиалиновый, эластический, волокнистый хрящи)

МЕЖОРГАННАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ ОРГАННАЯ (мезенхимного происхождения) РЫХЛАЯ СКЕЛЕТ SCELETON – остов МЯГКИЙ MOLLE ТВЕДЫЙ МЕЖОРГАННАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ ОРГАННАЯ (мезенхимного происхождения) РЫХЛАЯ СКЕЛЕТ SCELETON – остов МЯГКИЙ MOLLE ТВЕДЫЙ DURUM

Классификация мягкого остова: 1. рыхлая соединительная ткань (органная и межорганная) textus connectivus collageneus lacus Классификация мягкого остова: 1. рыхлая соединительная ткань (органная и межорганная) textus connectivus collageneus lacus 2. плотная соединительная ткань (фасции, оболочки, связки, сухожилия) textus collagenosus connectivus compaetus 3. хрящевая ткань textus cartilagineus (гиалиновый, эластический, волокнистый хрящи)

ФАСЦИИ ОБОЛОЧКИ СВЯЗКИ СУХОЖИЛИЯ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения) ФАСЦИИ ОБОЛОЧКИ СВЯЗКИ СУХОЖИЛИЯ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения)

Фасции Причиной возникновения фасций являются силы напряжения, которые появляются в окружающей соединительной ткани при Фасции Причиной возникновения фасций являются силы напряжения, которые появляются в окружающей соединительной ткани при боковом давлении сокращающейся мышцы или при увеличении объема органа. Фасции формируются вокруг мышц, а также органов, изменяющих свой объем.

Признаки фасций: 1. преобладающее развитие волокнистых элементов; 2. пучки элементов образуют несколько слоев, то Признаки фасций: 1. преобладающее развитие волокнистых элементов; 2. пучки элементов образуют несколько слоев, то есть они многослойны; 3. пучки волокнистых элементов различных слоев ориентированы во взаимно перекрещенных направлениях;

Правило: Фасции и оболочки имеют три слоя: - один основной (средний) более всего выражен; Правило: Фасции и оболочки имеют три слоя: - один основной (средний) более всего выражен; - два вспомогательных (поверхностный и глубокий)

ФАСЦИИ СОБСТВЕННАЯ ОБОЛОЧКИ ПОВЕРХНОСТНАЯ ОРГАНА СВЯЗКИ МЫШЦЫ СУХОЖИЛИЯ СГИБА РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ПРОИЗВОДНЫЕ ОПОРНЫЕ ТКАНИ ФАСЦИИ СОБСТВЕННАЯ ОБОЛОЧКИ ПОВЕРХНОСТНАЯ ОРГАНА СВЯЗКИ МЫШЦЫ СУХОЖИЛИЯ СГИБА РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ПРОИЗВОДНЫЕ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения)

Фасции делятся на - поверхностную (подкожную) - собственную. Фасции делятся на - поверхностную (подкожную) - собственную.

Поверхностные (подкожные) фасции различаются по структуре: – в области небольшого давления на кожу; – Поверхностные (подкожные) фасции различаются по структуре: – в области небольшого давления на кожу; – в области выраженного давления на кожу; – в области сгибов (кинематических узлов).

Собственные фасции это: 1. фасции органов (капсула) в том числе фасции сосудов и нервов. Собственные фасции это: 1. фасции органов (капсула) в том числе фасции сосудов и нервов. 2. фасции мышц - над длинными мышцами, над широкими мышцами, 3. фасция сгибов - переходная форма.

Собственные фасции это: 1. фасции органов (капсула) в том числе фасции сосудов и нервов. Собственные фасции это: 1. фасции органов (капсула) в том числе фасции сосудов и нервов. 2. фасции мышц - над длинными мышцами, над широкими мышцами, 3. фасция сгибов - переходная форма.

Собственные фасции это: 1. фасции органов (капсула) в том числе фасции сосудов и нервов. Собственные фасции это: 1. фасции органов (капсула) в том числе фасции сосудов и нервов. 2. фасции мышц - над длинными мышцами, над широкими мышцами, 3. фасция сгибов - переходная форма.

Фасции обнаруживают высокую специфичность в зависимости от организации сократительных элементов и их расположения (параллельное, Фасции обнаруживают высокую специфичность в зависимости от организации сократительных элементов и их расположения (параллельное, веерообразное).

Производные фасций - опорные соединительнотканные комплексы. Производные фасций - опорные соединительнотканные комплексы.

ФАСЦИИ СОБСТВЕННАЯ ПОВЕРХНОСТНАЯ ОРГАНА МЫШЦЫ ФАСЦИАЛЬНЫЕ ФУТЛЯРЫ СГИБА КОСТНО-ФИБРОЗНЫЕ ВЛАГАЛИЩА ПРОИЗВОДНЫЕ КОСТНО-ФИБРОЗНЫЕ СИНОВИАЛЬНЫЕ ВЛАГАЛИЩА ФАСЦИИ СОБСТВЕННАЯ ПОВЕРХНОСТНАЯ ОРГАНА МЫШЦЫ ФАСЦИАЛЬНЫЕ ФУТЛЯРЫ СГИБА КОСТНО-ФИБРОЗНЫЕ ВЛАГАЛИЩА ПРОИЗВОДНЫЕ КОСТНО-ФИБРОЗНЫЕ СИНОВИАЛЬНЫЕ ВЛАГАЛИЩА МЕЖМЫШЕЧНЫЕ, МЕЖОРГАННЫЕ ПЕРЕГОРОДКИ ФАСЦИАЛЬНЫЕ УЗЛЫ

Опорные соединительнотканные комплексы: фасциальные футляры (фасциальные влагалища) Ø костно-фиброзные влагалища Ø костно-фиброзные синовиальные влагалища Опорные соединительнотканные комплексы: фасциальные футляры (фасциальные влагалища) Ø костно-фиброзные влагалища Ø костно-фиброзные синовиальные влагалища Ø межмышечные и межорганные перегородки Ø фациальные узлы Ø

Фасциальные влагалища. В виде футляра окружают мышцу или орган, служат ей опорой. Внутри фасциального Фасциальные влагалища. В виде футляра окружают мышцу или орган, служат ей опорой. Внутри фасциального влагалища почти отсутствует жировая клетчатка. Если орган медленно и незначительно меняет свой объем, то фасция органа плотно срастается с его стромой.

Костно-фиброзные влагалища. Формируются там, где орган прилежит к твердой стенке, фасция, в этом случае Костно-фиброзные влагалища. Формируются там, где орган прилежит к твердой стенке, фасция, в этом случае срастается с надкостницей. Обязательным компонентом костнофиброзного влагалища является жировая клетчатка.

Костно-фиброзные синовиальные влагалища представлены в дистальных отделах конечностей (кисть, стопа). Характерным для них является Костно-фиброзные синовиальные влагалища представлены в дистальных отделах конечностей (кисть, стопа). Характерным для них является наличие синовиального и волокнистого слоев. Их образование связано с выраженным боковым давлением и трением специального сухожилия во время сокращения мышцы.

Межмышечные и межорганные перегородки формируются в местах, где есть биомеханически обособленные группы мышц и Межмышечные и межорганные перегородки формируются в местах, где есть биомеханически обособленные группы мышц и органов. Наиболее демонстративно эти условия в области шеи и на конечностях. Закономерно перегородки более выражены на границе между мышцами антагонистами, например между сгибателями и разгибателями.

К производным собственной фасции относятся также удерживатели сухожилий мышц (retinaculum) например в областях лучезапястного К производным собственной фасции относятся также удерживатели сухожилий мышц (retinaculum) например в областях лучезапястного и голеностопного суставов. В лучезапястном суставе все сухожилия мышц при сгибании или разгибании воздействуют на фасцию в одном направлении.

Концентрация бокового давления на таком ограниченном участке ведет к образованию локальных перестроек, связанных с Концентрация бокового давления на таком ограниченном участке ведет к образованию локальных перестроек, связанных с усилением основного слоя и объединением его с другими слоями фасции. Так формируется удерживатели (retinaculum extensorum, retinaculum flexorum), состоящие из грубых коллагеновых и эластических волокон.

Фасциальные узлы (Кирпатовский И. Д. , 1954) формируются под действием еще одного или преимущественного Фасциальные узлы (Кирпатовский И. Д. , 1954) формируются под действием еще одного или преимущественного одного направления и классифицируются: - сращение фасций между собой - сращение фасций с апоневрозами или связками (по краям ладонного и подошвенного апоневрозов) - сращение фасций с надкостницей и надхрящницей.

Особая конструкция поверхностной фасции, её тесная связь с кожей и подкожными образованиями послужила причиной Особая конструкция поверхностной фасции, её тесная связь с кожей и подкожными образованиями послужила причиной выделения другого соединительно-тканного комплекса: 1. кожа-подкожные 2. соединительнотканные тяжи 3. поверхностная фасция.

ФАСЦИИ ОБОЛОЧКИ СВЯЗКИ СУХОЖИЛИЯ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения) ФАСЦИИ ОБОЛОЧКИ СВЯЗКИ СУХОЖИЛИЯ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения)

Оболочки это: 1. оболочки серозных и других полостей. 2. паренхиматозных органов (капсула) 3. надкостница Оболочки это: 1. оболочки серозных и других полостей. 2. паренхиматозных органов (капсула) 3. надкостница и надхрящница.

Оболочки окутывают орган со всех сторон, являясь опорой, обеспечивающей внутритканевое давление, напряжение тканей и Оболочки окутывают орган со всех сторон, являясь опорой, обеспечивающей внутритканевое давление, напряжение тканей и циркуляцию жидкостей.

В своем составе капсула органа имеет коллагеновые, эластические и ретикулярные (аргирофильные) волокна, клетки и В своем составе капсула органа имеет коллагеновые, эластические и ретикулярные (аргирофильные) волокна, клетки и межклеточное вещество. Оболочки органов обладают выраженной специфичностью.

ФАСЦИИ ОБОЛОЧКИ СВЯЗКИ СУХОЖИЛИЯ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения) ФАСЦИИ ОБОЛОЧКИ СВЯЗКИ СУХОЖИЛИЯ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения)

По отношению к капсуле сустава связки делятся на: 1) внутрикапсулярные; 2) капсулярные; 3) внекапсулярные. По отношению к капсуле сустава связки делятся на: 1) внутрикапсулярные; 2) капсулярные; 3) внекапсулярные.

Связки формируются не как ограничители движений и не в направлении движения, а как укрепляющий Связки формируются не как ограничители движений и не в направлении движения, а как укрепляющий аппарат, препятствующий смещению костей. Особое положение занимают межкостные мембраны, которые расположены там же, в местах, где действуют силы растяжения.

ФАСЦИИ ОБОЛОЧКИ СВЯЗКИ СУХОЖИЛИЯ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения) ФАСЦИИ ОБОЛОЧКИ СВЯЗКИ СУХОЖИЛИЯ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения)

Строение сухожилия определяется его мышцей. Сухожилия разнообразны по форме и строению. Волокнистые структуры в Строение сухожилия определяется его мышцей. Сухожилия разнообразны по форме и строению. Волокнистые структуры в сухожилиях формируются в направлении действия силы.

Мы различаем: - Проксимальные сухожилия целой мышцы (внемышечные), - дистальные части мышечных пучков (внутримышечные) Мы различаем: - Проксимальные сухожилия целой мышцы (внемышечные), - дистальные части мышечных пучков (внутримышечные) - апоневрозы.

Поскольку мышечные пучки сокращаются с разной силой и разновремено, то этот эффект приводит к Поскольку мышечные пучки сокращаются с разной силой и разновремено, то этот эффект приводит к формированию сухожильных пучков 1 -го, 2 -го и 3 -го порядков.

Сухожильные пучки связаны между собою эндотенонием и солитарными коллагеновыми пучками. Зачастую сухлжильные пучки расходятся Сухожильные пучки связаны между собою эндотенонием и солитарными коллагеновыми пучками. Зачастую сухлжильные пучки расходятся радиально от точки прикрепления и в соответствии с этими силами формируется слой поперечных волокон перитенония, который имеет различное (но обязательно поперечно ориентированное длиннику сухожилия) направление.

Слой поперечных волокон перитенония называется основным. Смещение всего сухожилия определяет развитие двух других, вспомогательных, Слой поперечных волокон перитенония называется основным. Смещение всего сухожилия определяет развитие двух других, вспомогательных, слоев перитенония: - внутреннего - наружного.

Классификация мягкого остова: 1. рыхлая соединительная ткань (органная и межорганная) textus connectivus collageneus lacus Классификация мягкого остова: 1. рыхлая соединительная ткань (органная и межорганная) textus connectivus collageneus lacus 2. плотная соединительная ткань (фасции, оболочки, связки, сухожилия) textus collagenosus connectivus compaetus 3. хрящевая ткань textus cartilagineus (гиалиновый, эластический, волокнистый хрящи)

ГИАЛИНОВЫЙ ЭЛАСТИЧЕСКИЙ ВОЛОКНИСТЫЙ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ХРЯЩЕВАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения) ГИАЛИНОВЫЙ ЭЛАСТИЧЕСКИЙ ВОЛОКНИСТЫЙ РЫХЛАЯ ПЛОТНАЯ ХРЯЩЕВАЯ ОПОРНЫЕ ТКАНИ (мезенхимного происхождения)

Хрящ и его производные Соматических структур l l l суставных поверхностей метэпифизарной зоны мениски Хрящ и его производные Соматических структур l l l суставных поверхностей метэпифизарной зоны мениски и диски суставов межпозвоночный диск грудной клетки сухожилий и связок Висцеральных структур и органов чувств l l l наружного носа гортани трахеи бронхов ушной раковины сердца

Элементы мягкого остова осуществляют : 1. пространственное соединение органов, частей организма, его покровов и Элементы мягкого остова осуществляют : 1. пространственное соединение органов, частей организма, его покровов и слизистых 2. создают специфическую среду для каждого органа или отдельной структурно - функциональной единицы, через которую и при ее непосредственном участии происходит обмен веществом, энергией и информацией.

Элементы мягкого остова осуществляют : 3. отграничивают структурнофункциональные единицы органов и систем, составляя основу Элементы мягкого остова осуществляют : 3. отграничивают структурнофункциональные единицы органов и систем, составляя основу для физико – химического и биологического взаимодействия. 4. позволяют органам и их элементам изменять свою форму, объем и положение относительно друга.

Эти функциональные назначения мягкого остова широко используются в медицине, позволяя врачам управлять патологическим процессом. Эти функциональные назначения мягкого остова широко используются в медицине, позволяя врачам управлять патологическим процессом. На этой основе создана футлярная система различного рода косметических операций по реконструкции и улучшению не только кожных покровов, но и рубцовой ткани.