7a7cbdb6ccc2f9e555b4704d18d139c5.ppt
- Количество слайдов: 163
Ст. ГМУ Демография Кафедра «Общественное здоровье и здравоохранение» ФПДО Зав. кафедрой, профессор Шибков Н. А.
• Демогра фия (др. греч. δῆμος — народ, др. греч. γράφω — пишу) — наука о закономерностях воспроизводства населения, о зависимости его характера от социально экономических, природных условий, миграции, изучающая численность, территориальное размещение и состав населения, их изменения, причины и следствия этих изменений и дающая рекомендации по их улучшению.
• Демографией иногда называют вид практической деятельности по сбору данных, описанию и анализу изменений в численности, составе и воспроизводстве населения. • Демографические исследования служат для разработки демографической политики, планирования трудовых ресурсов и пр.
• Стати стика — отрасль знаний, в которой излагаются общие вопросы сбора, измерения и анализа массовых статистических (количественных или качественных) данных; изучение количественной стороны массовых общественных явлений в конкретной числовой форме[1].
• Слово «статистика» происходит от латинского status — состояние дел[2]. В науку термин «статистика» ввел немецкий ученый Готфрид Ахенвалль в 1746 году, предложив заменить название курса «Государствоведение» , преподававшегося в университетах Германии, на «Статистику» , положив тем самым начало развитию статистики как науки и учебной дисциплины. Несмотря на это, статистический учёт вёлся намного раньше: проводились переписи населения в Древнем Китае, осуществлялось сравнение военного потенциала государств, вёлся учёт имущества граждан в Древнем Риме и т. П.
• Статистика разрабатывает специальную методологию исследования и обработки материалов: массовые статистические наблюдения, метод группировок, средних величин, индексов, балансовый метод, метод графических изображений и другие методы анализа статистических данных.
«Здравоохранение отнюдь не социальная сфера как приучили относиться к ней и население, и правительство, ставя медицину в один ряд с культурой, образованием спортом. Здравоохранение это система жизнеобеспечения, один из важнейших институтов безопасности нации, ибо речь идет о воистину самом бесценном мироздании здоровье и жизни человека!»
• Общественное здравоохранение (Public Health as System) система научных и практических мер и обеспечивающих их структур медицинского и немедицинского характера, направленных на укрепление здоровья населения, профилактику заболеваний и травм, увеличение продолжительности активной жизни и трудоспособности посредством объединения усилий общества. • Общественное здоровье (Public Health as медико социальный ресурс и потенциал общества, обусловленный комплексным воздействием социальных, поведенческих и биологических факторов, улучшение которого будет способствовать увеличению качества и продолжительности жизни и благополучия людей, гармоничному развитию личности и общества. resource) это
Всемирная организация здравоохранения(ВОЗ) еще в 1948 году сформулировала • «Здоровье является состоянием полного физического, духовного социального благополучия, а только отсутствием болезней физических дефектов» . • ВОЗ и не и провозглашен принцип, в соответствии с которым «обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья является одним из основных прав каждого человека» .
Москва 2000 год. • «Общественное здоровье важнейший экономический и социальный потенциал страны, обусловленный воздействием различных факторов окружающей среды и образа жизни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уровень качества и безопасности жизни» .
ВОЗ качество жизни. Оптимальное состояние и степень восприятия отдельными людьми и населением в целом того, как удовлетворяются их потребности (физические, эмоциональные, социальные и пр. ) и предоставляются возможности для достижения благополучия и самореализации.
Россия – качество жизни. Чаще всего подразумевают категорию, включающую в себя сочетание условий жизнеобеспечения и состояния здоровья, позволяющих достичь физического, психического, социального благополучия и самореализации.
• В речи, произнесённой С. Боткиным на торжественном акте в Императорской военно медицинской академии 7 декабря 1886 года, было дано следующее определение медицины: • «Изучение человека и окружающей его природы в их взаимодействии с целью предупреждать болезни, лечить или облегчать составляет ту отрасль человеческого знания, которая известна под общим именем медицины» . • Такое ёмкое и вместе с тем конкретное определение медицины вряд ли можно сегодня чем то существенно дополнить или что то в нём изменить.
Мы -здоровые В США обнародованы результаты уникального исследования по генетическому здоровью. Россия получила в нём высокое 5 е место из 193 стран. Число врождённых дефектов на тысячу детей, появившихся на свет в нашей стране, оказалось равным примерно 42, 9. Самые здоровые дети во Франции (показатель 39, 7). А вот США в этом списке заняли 20 е место. Завершают его Саудовская Аравия и Судан.
Итоги Всероссийской переписи населения 2002 года по субъектам Российской Федерации и по России в целом Итак, по состоянию на октябрь 2002 года, население нашей страны составляло 145 миллионов 164 тысячи человек. Из них 106 миллионов 427 тысяч (73, 3 %) проживали в городах, а остальные 38 миллионов 737 тысяч (26, 7 %) в сельской местности. Мужчин в России около 67, 6 миллиона, то есть 46, 6 процента, Соответственно женщин примерно 77, 6 миллиона (53, 4 процента). 79, 8% нашей страны (115, 9 миллиона человек) составляют русские. На втором месте по численности татары 3, 8 % (5, 6 миллиона человек). На третьем украинцы 2, 0 % (2, 9 миллиона человек). На вопрос о владении русским языком положительно ответили 98, 2 % населения, 4, 8 % жителей нашей страны владеют английским языком.
142, 2 миллиона человек (98, 1 %) назвали себя граж данами России. Около миллиона человек указали гражданство иностранного государства (Украины 230 тысяч, Азербайджана 155 тысяч, Армении 137 тысяч). Без гражданства остаются 430 тысяч человек, проживающих на территории России. Что касается уровня образования населения страны, закончивших вузы, как выяснилось, около 19 миллионов человек. 3, 7 миллиона человек обладают неполным высшим образованием. Среднее профессиональное образование оказалось доступным 32, 9 миллиона россиян. При этом среди достигших 15 летнего возраста 1, 2 миллиона не имеют даже начального общего образования. Полностью итоги будут представлены в 14 томах, публикуемых по мере обработки данных переписи населения. Все результаты будут доступны как в бумажном, так и в электронном виде.
КРАЙ В ЦИФРАХ По сравнению с результатами подсчета населения в 1989 году жителей Ставрополья стало больше на тринадцать процентов в крае проживают 2 млн. 735 тыс. 100 человек. Из них 46, 8 процента мужчины, а 53, 2 процента женщины. Перепись на территории края охватила 19 городов, 7 поселков городского типа и 736 сельских населенных пунктов. Как оказалось, в городах предпочитают жить большинство жителей (56 процентов), а остальные же 44 процента в сельской местности. Кстати, самым густонаселенным городом признан Ставрополь, где зарегистрировано 355 тыс. человек. За ним по численности следуют Пятигорск, Кисловодск и Невинномысск. А вот на хуторе Веселом Андроповского района, хуторах Виноградном и Советском, поселках Ленпоселок Курского района и Степном Шпаковского района, по данным переписи, не живет ни одного человека!
НАСЕЛЕНИЕ Страна Россия Европа Канада США общее населен. 144, 8 728 31, 3 287, 4 город (%) 73 73 78 75 0 -14 лет (%) 17 17 19 21 > 65 лет (%) 13 15 13 13 15 -64 года (%) 70 67 68 66 рождаемость 9, 8 8, 1 11 15 смертность 16, 3 11 7 9 естественный прирост -6, 5 -1 +4 +6
• За год страна теряет только от хирургических вмешательств 15218 человек. Из них предотвратимая смерть у 6200 человек. Летальность при хирургической патологии, обратившихся до 24 часов после начала заболевания составляет 0, 7 1, 1, а после 24 часов доходит до 4, 7. • Переход Российской Федерации в Европейский союз возможен только при уменьшении показателей смертности и увеличения продолжительности жизни российского населения. Для перехода России необходимо сохранить 408 000 наших сограждан, то есть сохранить 26, 2 млн. лет жизни. • По инфекционной заболеваемости Россия занимает 183 место в мире, а также ИБС и цереброваскулитах.
Все зависит от уровня жизни • После доклада президента РАМН директору ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения члену корреспонденту РАМН Владимиру Стародубову было легче убедить слушателей согласиться с неутешительными выводами его сообщения о современной демографической ситуации и прогнозах на 50 лет. Согласно «оптимистическому» варианту, население России к 2050 г. уменьшится на 24 млн. человек и будет составлять 121 млн. Худший исход дает цифру 102 млн. При этом пожилые люди будут составлять треть (ныне пятую часть), число трудоспособного населения уменьшится с 55% до 47%. Соответственно, сократится число детей с 26% до 19%. Причины такого положения пониженная рождаемость и высокая смертность: последняя связана со смертностью сравнительно молодого контингента, главным образом в результате травм, алкоголизации, несовершенства медицинской помощи. Решающим фактором, который мог бы переломить ситуацию, докладчик считает повышение уровня жизни: это относится и к повышению рождаемости, и к снижению заболеваемости и смертности. Смертность в России на протяжении 19 20 столетий всегда была высока, и положительный демографический баланс держался за счет повышенной рождаемости и многодетных сельских семей. Так что придется россиянам сосредоточить усилия на двух фронтах: способствовать деторождению и беречь взрослых.
ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В КРАЕ. Численность населения края на 1 июля 2007 г. составила, по оценке, 2700, 8 тыс. человек и уменьшилась за январь июнь 2007 г. более чем на 400 человек. Число жителей сокращается из за естественной убыли, которая составила 4, 6 тыс. человек и была компенсирована миграционным притоком на 90, 8%. За первое полугодие 2007 г. в крае зарегистрировано 13, 8 тыс. родившихся детей. Коэффициент рождаемости (число родившихся в расчете на 1000 населения) составил 10, 3% и увеличился по сравнению с январем июнем 2006 г. на 6, 2%. В сельской местности он на 8, 0% выше, чем в городской. На территории 22 районов и городов края уровень рождаемости превышает среднекраевой показатель. Наиболее в Курском (14, 1), Буденновском (13, 4), Новоселицком (12, 3), Туркменском (12, 2 в расчете на 1000 населения) районах, среди городов в г. Ессентуки и г. Ставрополе (11, 0). Ниже среднекраевого показателя коэффициент рождаемости в 13 регионах края, особенно в городах Кавмингруппы. Из них самый низкий в г. Кисловодске (7, 7) и г. Пятигорске (8, 0), среди районов в Изобильненском (8, 9) и Петровском (9, 2). Более 66% детей рождено женщинами в возрасте 20 29 лет, 2, 5% детей несовершеннолетними мамами. Среди новорожденных 7196 (52, 0%) были первенцами, 4693 (33, 9%) вторыми детьми, 1352 (9, 8%) третьими, 580 (4, 2%) более высокого порядка рождения. В незарегистрированном браке родились 24. 8% младенцев. из них признаны отцами только 41, 0% детей.
В 20 регионах края коэффициент смертности (число умерших на 1000 населения) превышает среднекраевой показатель. Наиболее высокий уровень смертности зарегистрирован в Александровском и Кочубеевском (18, 0), Новоалександровском (16, 8), Петровском (16, 6), Красногвардейском (16, 5) районах; в городах: Невинномысск (14, 9), Георгиевск и Ессентуки (14, 8). В остальных районах и городах краевого значения уровень смертности ниже среднекраевого (или равен ему), наиболее заметно в Нефтекумском (10, 2), Степновском (11, 2), Курском (11, 6) районах; в городах: Пятигорск (11, 5), Буденновск (11, 8), Ставрополь (11, 9), Кисловодск (12, 0). За шесть месяцев т. г. в крае умерло 123 ребенка в возрасте до 1 года (за соответствующий период 2006 г. 155). Коэффициент младенческой смертности снизился по сравнению с январем июнем 2006 г. на 22, 6% и составил 8, 9 (в расчете на 1000 родившихся живыми). В структуре причин младенческой смертности преобладают (43, 1%) перинатальная смертность и врождённые аномалии 22, 8%, среди которых большинство смертельных исходов обусловлено врожденными аномалиями сердца.
Браки и разводы. В январе июне 2007 г. в крае официально оформили в органах ЗАГС брачный союз 8224 семейные пары, расторгли брак 5615 пар. В повторный брак вступили 26, 9% мужчин и 26, 0% женщин. Наибольшее число женщин (59, 0%) и мужчин (60, 3%) заключают брак в возрасте 20 29 лет. Индекс разводимости составил 68 разводов в расчете на 100 браков (в январе июне 2006 г. 67). Более трети всех разводов приходится на браки, длившиеся от 1 до 5 лет. Наименьший удельный вес (12, 0%) в общем числе зарегистрировавших развод составляют семьи, прожившие 15 19 лет. Из распавшихся в январе июне 2007 г. семейных пар 3430 (61, 1%) имели детей до 18 лет, из них двоих и более 758 семей. За шесть месяцев т. г. число детей, воспитываемых в неполных семьях, возросло на 4261 ребенка. Миграционные процессы в крае. За первое полугодие 2007 г. на постоянное жительство в край переехали 13, 0 тыс. человек, выехали 8, 8 тысячи. Миграционный прирост населения составил 4210 человек. В пределах края сменили место жительства 14, 3 тыс. человек (в 1, 3 раза больше по сравнению с соответствующим периодом 2006 г. ).
В январе июне 2007 г. по межрегиональной миграции был зарегистрирован миграционный прирост 2476 человек. В международной миграции число прибытий увеличилось почти в 2 раза, число выбытий сократилось на 15%, миграционный прирост возрос в 2, 7 раза. В миграционном обмене края со странами СНГ и Балтии (кроме Белоруссии) сохраняется положительное миграционное сальдо. Миграционный прирост населения возрос в обмене с Киргизией в 4, 8 раза, Украиной почти в 3, 2 раза, Арменией и Азербайджаном в 2, 5 раза по каждому потоку, с Туркменией в 2, 3 раза. Продолжает сокращаться миграционный отток жителей края в дальнее зарубежье. В первом полугодии 2007 г. на постоянное жительство в страны дальнего зарубежья выехали 146 человек, из них в Германию 73, в Израиль 22, в США 17, в Грецию 14, в Канаду 5. За тот же период 2006 г. в дальнее зарубежье эмигрировали 196 человек.
На 1 июля 2007 г. официальный статус вынужденного переселенца в крае имели 2512 человек (1, 3 тыс. семей), из них покинули Чеченскую Республику 1615 человек (867 семей). За I полугодие 2007 г. управлением Федеральной миграционной службы России по Ставропольскому краю не зарегистрировано прибытий в край вынужденных переселенцев. В январе июне 2007 г. было снято с регистрационного учета 378 человек (224 семьи), в том числе по причине истечения срока предоставления статуса 214 человек (128 семей), выезда в другой регион России на новое место жительства 147 человек (93 семьи), по другим причинам 17 человек (3 семьи).
ЗАНЯТОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ И ДОХОДЫ Занятость и безработица. В июне 2007 г. в общей численности занятого в экономике населения 755. 6 тысячи работали на предприятиях и в организациях, из них 553. 3 тыс. человек составляли штатные работники крупных и средних организаций. На условиях совместительства и по договорам гражданско правового характера для работы в этих организациях привлекались еще 27, 7 тыс. человек (в эквиваленте полной занятости).
За январь июнь 2007 г. в организации (без субъектов малого предпринимательства) были приняты на работу 77, 4 тыс. человек. Выбыли по различным причинам 75, 0 тыс. человек, из них 63, 2 тыс. человек, или 84, 3%, уволились по собственному желанию, 2, 0 тыс. человек (2, 7%) в связи с сокращением численности персонала. На ряде предприятий сохраняется скрытая безработица. В режиме неполной рабочей недели (дня) работали 1, 6 тыс. работников предприятий и организаций (без субъектов малого предпринимательства), вынужденные административные отпуска имели 2, 6 тыс. работников, что соответственно в 2, 2 и 1, 8 раза меньше чем в I полугодии 2006 г.
Размеры вынужденной незанятости в целом по краю составили 0, 8% к среднесписочной численности. В строительстве в режиме неполной занятости трудились 4, 6 % занятых в данной отрасли, добыче полезных ископаемых 5, 0%, обрабатывающих производствах 1, 8%, в сельском хозяйстве 1, 6%. Из числа работников, имевших вынужденные отпуска, 42, 9% не получали за этот период никакой денежной компенсации, в том числе на транспорте и в связи 99, 1%, в образовании 96, 3 здравоохранении 86, 3%, в организациях, осуществляющих операции с недвижимым имуществом, арендой и предоставлением услуг 63, 6%, в сельском хозяйстве 60, 1%, обрабатывающих производствах 33, 5%.
Общие масштабы вынужденной неполной занятости в связи административными отпусками и работой в режиме неполного рабочего дня (недели) оцениваются в 678, 9 тыс. человекочасов что равнозначно ежедневному невыходу на работу 713 работников. Потери рабочего времени из за неполной занятости составили 0, 1% табельного фонда. Наряду с административными отпусками применяется практика предоставления неоплачиваемых отпусков по собственному желанию работников. В январе июне 2007 г. такими отпусками пользовались 36, 5 тыс. работников (6, 6% от среднесписочной численности). Средняя продолжительность отпусков составила 11 дней в расчете на одного работника, находившегося в отпуске.
В январе июне 2007 г. в органы государственной службы занятости за содействием в трудоустройстве обратились 40 тыс. граждан, из них женщины составили 59, 9%. Каждый второй (46, 1%) в возрасте до 30 лет. Из общего числа обратившихся трудоустроено 22, 1 тыс. чел век (50, 7%), из них 48, 0% на постоянную работу и 52, 0% временную. Сложнее найти работу гражданам предпенсионного возраста (трудоустроено 22%), относящимся к категории инвалидов (17%), а также стремящимся возобновить трудовую деятельность после длительного (более года) перерыва (32%).
В течение января июня 2007 года в службы занятости было заявлено 48, 1 тыс. вакансий, из них 79, 8% свободные места рабочих профессий. Среди заявленных вакансий наибольшая доля (24, 0%) сосредоточена в образовании, здравоохранении и предоставлении социальных услуг, 18, 0% в торговле и общественном питании, 15, 5% в обрабатывающих производствах, 10, 6% строительстве. Статус безработного на конец июня 2007 года имели 23, 4 тыс. граждан, из них 66, 3% женщины. В структуре безработных 21, 4 приходится на лица в возрасте 16 29 лет, 7, 5% предпенсионного возраста, 18, 6% относящихся к категории инвалидов. Из числа безработных граждан 1914 были направлены на профессиональное обучение по направлению службы занятости.
ДОХОДЫ НАСЕЛЕНИЯ За январь июнь 2007 года среднедушевые денежные доходы населения края в среднем за месяц сложились в сумме 6864, 8 руб. и увеличились по сравнению с соответствующим периодом предыдущего года на 17, 4%. Реальные денежные доходы за этот же период возросли на 9, 0%. Потребительские расходы населения составили в первом полугодии 2007 года в среднем на одного жителя края в месяц 5751, 6 руб. и возросли по сравнению с январем июнем 2006 года на 18, 1 %. В структуре денежных расходов по сравнению с предыдущим годом увеличилась доля средств, использованных на покупку товаров, обязательных платежей и взносов, прирост сбережений во вкладах. Сократилась доля средств на счетах предпринимателей и расходов на покупку валюты.
Пенсии. По данным Пенсионного фонда края, на 1 июля 2007 года на учете состояло 685, 7 тыс. пенсионеров, из них 512, 2 тысячи (75% общего числа) получали пенсию по старости; 85, 5 тысячи (12%) по инвалидности; 52, 3 тысячи (8%) по случаю потери кормильца; 35, 5 тысячи (5%) социальные пенсии и 0, 2 тысячи пенсии госслужащих. К началу июля т. г. средний размер назначенных месячных пенсий составил 2861, 6 рубля. Их структура сложилась из базовой части в сумме 1157, 1 руб. , страховой 1539, 6 руб. и по государственному пенсионному обеспечению 164, 9 руб. По сравнению с суммой 1 июля 2006 г. величина увеличилась на 12, 5%, а в реальном исчислении (с учетом изменения индекса потребительских цен) на 4, 0%. На начало июля 2007 г. в крае насчитывалось 272, 5 тыс. человек получателей ежемесячного пособия на ребенка. Число детей, на которых назначено пособие, составило 380, 9 тысячи, или на 2% меньше, чем на начало июля 2006 г. Сумма выплаченных им пособий с начала года достигла 260, 8 млн. рублей.
ПЕНСИИ ТОЧНО ПОВЫСИЛИ. Будучи президентом Владимир Путин подписал закон об увеличении пенсий, которое будет осуществлено в два этапа. С 1 декабря 2007 г. базовая часть пенсий всех видов увеличивается на 300 руб. , а с 1 августа 2008 г. ещё на 234 руб. Таким образом, размер базовой части трудовой пенсии по старости с 1 декабря 2007 г. устанавливается в 1 560 руб. в месяц, а с 1 августа 2008 г. 1 794 руб. Лицам, достигшим возраста 80 лет, и инвалидам 3 й степени размер базовой части устанавливается в размере 3 120 руб. в месяц с 1 декабря 2007 г. и 3 588 руб. с 1 августа 2008 г.
Средняя номинальная заработная плата, начисленная работникам. в январе июне 2007 года (по полному кругу предприятий и организаций, включая субъекты малого предпринимательства), увеличилась в сравнении с соответствующим периодом 2006 года на 25, 7% и составила 7729, 9 рубля в расчете на одного работника. На предприятиях по добыче полезных ископаемых размер заработной платы составил 9427 рублей, в обрабатывающих производствах 7310, строительстве 9060, транспорте и связи 9836 рублей. Низкий ее уровень остается по прежнему в сельском хозяйстве 3783 рубля, образовании 5677 рублей, деятельности по организации отдыха и развлечений, культуры и спорта 4933 рубля (в 1, 3 2, 0 раза меньше среднекраевой). Размер реальной заработной платы за этот период увеличился на 17, 1 % по сравнению с I полугодием 2006 г. На 1 августа 2007 г. , по сведениям организаций (без субъектов малого предпринимательства), просроченная задолженность по заработной плате по кругу наблюдаемых видов экономической деятельности составила 19, 2 млн. рублей. По сравнению с суммой на начало 2007 года она сократилась на 6, 7 млн. рублей (в 1, 4 раза).
В общем объеме просроченной задолженности по заработной плате 30, 6% приходится на обрабатывающие производства, 23, 3% на транспорт, 23% на сельское хозяйство, 19, 5% на строительство. В региональной структуре общей суммы задолженности наибольший объем приходится на г. Железноводск 6, 8 млн. руб. (35, 3%), г. Ставрополь 4, 3 млн. руб. (22, 4%), Кочубеевский район 2, 2 млн. руб. (11, 5%), г. Ессентуки 1, 9 млн. руб. (10, 3%). Просроченную задолженность по выплате заработной платы имели: ЗАО «Красный металлист» (г. Ставрополь) 4299 тыс. рублей, МУУП Ессентукское пассажирское автотранспортное управление 1971 тыс. рублей, СХК колхоз «Усть Невинский» (Кочубеевский район) 1765 тыс. рублей, ГУП «Автоколонна № 2066» (г. Железноводск) 1600 тыс. рублей, ООО «Славяновская» (г. Железноводск) 1440 тыс. рублей.
Нас все меньше и меньше. . . Население России в 2020 г. будет на 5 млн. человек меньше, чем в 2005 г. Такие данные Содержатся в уточненном прогнозе социально экономического развития России до 2020 г. , внесенном на днях в Правительство РФ Министерством экономического развития и торговли РФ. Так, согласно прогнозу, по итогам 2005 г. население России составляло 143, 1 млн. человек, тогда как в 2020 г. в России будут жить всего 138, 1 млн. человек. Между тем, по прогнозам ООН, численность населения России к 2020 г. сократится на 20%. Эксперты отмечают, что эти показатели могут быть еще выше, если в корне не изменить демографическую политику страны. При этом они подчеркивают, что только повышением рождаемости проблему не решить, так как численность населения в России снижается в первую очередь из за высокого уровня смертности.
В то же время, по данным Министерства экономического развития и торговли РФ, численность экономически активного населения за эти годы сократится на 7 млн. человек с 72, 4 млн. в 2005 г. до 65, 4 млн. в 2020 г. Число занятых в экономике в 2020 г. станет меньше на 4, 9 млн. (в 2005 г. 66, 8 млн. человек), по прогнозу их будет всего 61, 9 млн. Статистика свидетельствует, что на протяжении последних 20 лет численность населения страны неуклонно сокращается. Так, с начала 2006 г. россиян стало меньше по естественным причинам на 380, 4 тыс. человек, и на 1 августа 2006 г. в Российской Федерации проживало 142, 4 млн. человек. Экономически активного населения насчитывается 74, 3 млн. человек, или около 52% от общей численности населения страны. По расчетам Министерства регионального развития РФ, если демографическую Ситуацию не исправить, то через 40 50 лет население России сократится на треть.
Дело сдвинулось. Реализация нацпроекта «Здоровье» на Ставрополье только в прошлом году привела к позитивным сдвигам в медикодемографической ситуации: • • • Увеличилась рождаемость на 1% Снизился уровень общей смертности населения на 0, 7% Уменьшилась смертность в трудоспособном возрасте на 1, 6% Снизился уровень младенческой смертности на 9% Естественная убыль населения сократилась по сравнению с предыдущим 2005 г. с 4, 3 на 1000 населения до 4, 1 Средняя продолжительность жизни выросла на 0, 5 года и составила 68, 2 года. губернатора СК. По данным пресс-службы
Минус полмиллиона В 2006 году численность постоянного населения России сократилась на 561, 2 тыс. человек(0, 39%) и на 1 января 2007
Численность населения по возрастным группам год численность населения Моложе трудоспособного возраста Старше трудоспособного возраста 1939 38, 6 1996 22, 4 20, 5(с инвалидами 25, 2)
Демографический прогноз для России 146, 2 Кол-во жителей млн. чел. 143, 6 141, 1 138, 1 134, 8 131, 4
Так умирают дети в России
Всего умерло детей до года: 2005 г. 16073 2006 г. 15047
Дети улиц Страшные цифры обнародовал глава МВД РФ Р. Нургалиев: В России 2 млн. подростков неграмотны, более 700 тысяч детей являются сиротами, 6 млн. живут в социально неблагоприятных условиях.
По данным оперативных органов, ежегодно в России около 2 млн. детей в возрасте до 14 лет избиваются родителями. Для 10% (т. е. 200 тыс. подростков) избивание заканчивается смертью. Более 50 тыс. детей бегут из домов, спасаясь от пап и мам. «Аи. Ф» № 15 2007
Демографическое положение в России. Темпы убыли населения.
В Российской Федерации 12 млн. инвалидов. За год в РФ погибает в дорожно транспортных происшествиях 30 тыс. человек. За 10 лет 300 тыс. человек. При пожаре погибает 15 тыс. человек. В 2050 году население России в основном будут составлять лица русской национальности 60 %. Другие нации: китайцы, вьетнамцы, афганцы, корейцы, татары и т. д.
Как в России шел призыв год Весенний призыв Осенний призыв (тыс. чел) 1996 220 215 1997 190 188 1998 190 195 1999 202 168 2000 92 191 2001 191 185 2002 162 170
Самые «охраняемые» страны Количество военных на 1 км государственной границы Южная Корея 2870. Куба 2000. Великобритания 589. Дания 324. Турция 222. Катар 200. Египет 168. Израиль 161. Ливан 141. Сирия 140. Россия 76.
Смертность… В развитых странах мира основными причинами смерти являются заболевания органов кровообращения и онкопатология. В нашей же стране, практически единственной среди крупных государств, второе место занимают несчастные случаи, отравления и травмы, смертельные исходы от которых в последние годы превышают показатели смертности от онкологических заболеваний на 15 25%.
За первые 9 месяцев 2004 г. население России уменьшилось на 552, 7 тыс. человек (до 143, 6 млн. ). Западные специалисты считают, что основные причины в невнимании к собственному здоровью и любви к спиртному. Самые распространенные причины смерти в мире (умерших, тыс. чел. ) 1. Ишемическая болезнь сердца 2. Инсульт 3. Заболевания нижних дыхательных путей 4. ВИЧ/СПИД 5. Хронические болезни легких 6. Диарея 7. Туберкулез 8. Малярия 9. Рак легких и бронхов 10. Дорожные происшествия 7208 5509 3884 2777 2748 1798 1566 1272 1243 1192
Смертность
• У 40 летнего мужчины в России вероятность умереть от инфаркта в 6 8 раз выше, чем у европейца. От инсульта – в 10 раз. • У 40 50 летних российских женщин вероятность умереть от рака шейки матки в 2 3 раза выше, чем в западных странах.
Точка зрения • Японцы живут дольше россиян в среднем на 18 лет, американцы на 13, граждане Евросоюза на 12. Увы, ситуация ухудшается: если в 1998 г. смертность в России составляла 14 человек на 1000 жителей, то в 2005 м достигла 16 больше, чем в Нигерии, Змбабве, Кот д'Ивуаре. . .
Продолжительность жизни
В минувшем году европейцев родилось в два раза меньше, чем в 1914 г. в Европе проживало 450 млн. человек или 25 % сего населения Земли. Ежегодно на той обширной территории родилось 15. 3 млн. младенцев что оставляло 22 % от общего числа новорожденных во всём мире. Спустя менее чем столетие, после разрушительных войн и многочисленных кризисов на той же территории проживает 689 млн. жителей, но теперь то лишь 11. 3 % всего населения планеты (падение на 13. 7 %). Число рождений составляет 3 млн. в год, ли 51 % все новорожденных в мире (падение на 16. 9 %). По подсчетам выходит так, что европейцев в 2001 г. родилось в 2 раза меньше, чем в 1914 г. Прогностические расчёты показывают что, если подобный уровень рождаемости будет сохраняться и далее (а обратной тенденции пока не обнаруживается) уже в недалёком будущем произойдёт резкое уменьшение численности белого населения на нашей планете. По существующим расчётам 2050 г. на данной территории будет проживать не более 550 млн. человек, к 2099 г останется всего 350 млн. Иначе говоря, к концу XXI века число европейцев станет на 100 млн. меньше, чем было в начале XX столетия.
Пользование услугами медицинских учреждений за минувший год. ( в % от общего числа респондентов. ) Государственная больница 80, 4 41, 1 Государственная «скорая помощь» 24, 5 Государственная специализированная клиника 23, 5 Частная поликлиника 19, 0 Частная специализированная клиника 10, 5 Частная больница 6, 4 Частная «скорая помощь» 3, 5 Другое 2, 1 Нигде не лечимся 5, 9 Государственная поликлиника
ПЕЧАЛЬНАЯ СТАТИСТИКА • Ежегодно около 8 млн. детей в мире появляются на свет с • • • врождёнными дефектами. Около 3, 3 млн. из них не доживают до 5 лет, а 3, 2 млн. становятся инвалидами, сообщается в отчёте Фонда помощи детей с врождёнными дефектами «March of Dimes» . Более 90 % детей с серьёзными дефектами рождаются в странах со средним и низким уровнем дохода, причём несовершенство медицинского обслуживания приводит к высокому уровню инвалидности и смертности. В США, по оценке экспертов, уровень младенческой смертности вследствие врождённых дефектов снизился на 46 % по сравнению с 1980 г. Исследователи установили четыре наиболее часто встречающихся врождённых дефекта (по данным на 2001 г. ). К ним относятся врождённые пороки сердца, которые диагностируются более чем у миллиона новорожденных детей в мире, пороки развития нервной системы, синдром Дауна и наследственные анемии талассемия и серповидно клеточная анемия. Наиболее часто дети с врождёнными дефектами появляются на свет в Судане (82 случая на 1000 живых новорожденных), за ним следуют Саудовская Аравия и Бенин. Реже всего дети с врождёнными аномалиями рождаются в Австралии, Австрии и Франции (40 случаев на 1000 живых новорожденных).
НОВОСТИ КОНГРЕССА КАРДИОЛОГОВ • Россия ставит «рекорды» по смертности для мирного • • времени. В год умирает до 2 млн. 370 тыс. , россиян! Это только инфаркты и инсульты за год тихо убили в собственных постелях 1 млн. 300 тыс. граждан России. В России смертность от заболеваний сердца занимает 56% в структуре общей смертности. Страна лидирует по смертности от сердечных недугов среди других государств и, к сожалению, демонстрирует увеличение этого показателя с середины 60 х годов прошлого века. Российские мужчины умирают от мозгового инсульта в 8, 5 раз чаще, чем французы, в 6 раз чаще, чем австрийцы, и в 2 раза чаще, чем литовцы.
• В 2006 году население Земли достигло 6, 5 миллиарда человек. За последнее десятилетие оно увеличилось на 784 миллиона, то есть ежегодно росло в среднем на 1, 3%. Такие данные приводятся в новом докладе, подготовленном экспертами департамента ООН по экономическим и социальным вопросам. • К 2050 году прогнозируют население земли 9, 2 млрд. человек.
ЗАРАБОТНАЯ ПЛАТА В РОССИИ Средняя начисленная заработная плата в декабре 2004 г. составила 8736 руб. • Газовая отрасль • Добыча нефти • • 29464 21559 Топливная промышле нность 18291 Финансы, страхование 17004 Цветная металлургия 16202 Переработка нефти 14110 Угольная промышленность 11574 Электроэнергетика 10743 Транспорт 9881 Черная металлургия 9742 • Здравоохранение, соц. • • обеспечение 4785 Культура, искусство 4405 Образование 4402 Розничная торговля 4307 Общепит 4079 Лесное хозяйство 3929 Легкая промышленность 3530 Сельское хозяйство 2991
Кто больше зарабатывает? На сколько за год выросли зарплаты в России в 2007 г. ? В какой из отраслей этот рост весомее? Отношен Средняя Рост за Машинострое 6370 15, 9% 98, 6% Лесная и деревообраба тывающая 5164 120, 9 % 79% Производство стройматериа лов 6177 124, 8 % 95% Строительство 7309 120, 9 % 112% 541% Сельское хозяйство 2663 130, 5 % 41% 130, 7% 150% Жкх 5800 124, 6 % 89% 8862 118, 6% 184% Здравоохране ние 3911 70% Цветн. метал лургия 1035 117, 0% 184% 123, 9 % Образование 4343 130, 3% 67% Хими ческая 7055 124, 4% 108% Управление 7749 122, 7% 119% зарплата в отрасли год ие к средней зарплате по стране Электроэнер гетика 10852 123, 4% 166% Нефтедобыв ающая 20053 114, 7% 307% Нефтеперер абатывающа я 13457 118, 9% 206% Газовая 35364 157, 9% Угольная 9781 Черн. металл ургия ние
• В Восточной Европе и СНГ Россия лидирует по количеству самоубийств среди молодежи в возрасте от 15 до 19 лет: из 100 тыс. молодых людей добровольно из жизни уходят 23. для сравнения: в Казахстане этот показатель 20 человек, на Украине 9. • 105 е место (из 111 возможных) заняла Россия в рейтинге качества жизни. Хуже чем у нас, живут только в Нигерии, Ботсване, Гаити, Зимбабве, Узбекистане и Таджикистане. А лучше всего в Ирландии. При составлении списка учитывались такие факторы, как экономический рост, семейное благополучие граждан, уровень медицинского обслуживания и даже погода. Видимо, климат в наших бедах и виноват. Мы рабы государства. • Правительство гордится бурным экономическим ростом. Сожалеет лишь об одном что мы растем только благодаря ценам на нефть. Однако академик Дмитрий Львов, руководитель секции экономики отделения общественных наук, убежден, что есть еще причина безжалостная эксплуатация человека труда. По его данным, экономический рост примерно на четверть связан с тем, что работнику в нашей стране постоянно недоплачивают.
Чей труд дороже Еще в середине 80 х годов ООН выпустила рекомендацию: оплата труда ниже 3$ в час является недопустимой. При такой зарплате человек теряет стимул к работе. Две трети доходов страны от природных ресурсов. Но 70% налогов собирается с зарплаты россиян. Зарплата в час в долл. США • • Россия Германия США Япония Корея Мексика Польша Турция 1, 7 22, 7 16, 4 12, 3 7, 2 4, 5 4, 3 2, 6 Сколько продукции произв. за 1$ 4, 6 1, 2 1, 7 1, 8 1, 3 3, 2 1, 4 4, 0
Страна Англия США Швеция Канада Болгария Россия Чехия Китай Польша Украина Белоруссия Размер ежемесячной зарплаты (в пересчете на рубли). 78 450 67 034 61 000 27 000 15 219 5 600 4 229 2 850 1 924 1 751 355
В чьих руках лекарства (частные) (государственные) • Производители 84% 16% • Аптеки 40% 60% • Фирмы-посредники 95% 5%
РОСТ ЗАРПЛАТ РОССИЙСКИХ ЧИНОВНИКОВ ПОСТАВИЛ НОВЫЙ РЕКОРД. Согласно данным Федеральной службы государственной статистики, средняя заработная плата сотрудников органов исполнительной власти субъектов РФ в первом полугодии 2007 года составила 23 тыс. 29 рублей, увеличившись на 22, 9% по сравнению с аналогичным периодом 2006 года. В реальном выражении, с учетом инфляции, зарплата чиновников в субъектах РФ выросла в первом полугодии на 14%.
Лидерами по уровню зарплат остаются не федеральные, а региональные чиновники. В первом полугодии 2007 года их средняя зарплата превысила 23 тысячи рублей. Меньше всего получают работники органов местного самоуправления их средняя зарплата 13, 7 тысячи рублей. Максимальная величина среднемесячной заработной платы работников органов исполнительной власти субъектов РФ в первом полугодии 2007 года была зафиксирована в Ненецком автономном округе (49 тыс. 646 рублей), в Ханты Мансийском автономном округе (58 тыс. 525 рублей), в Ямало Ненецом автономном округе (52 тыс. 19 рублей).
Минимальная величина среднемесячной зарплаты работников органов исполнительной власти наблюдалась в республике Дагестан (10 тыс. 125 рублей), в Кабардино Балкарской республике (10 тыс. 740 рублей), в Костромской области (10 тыс. 965 рублей). Чиновники Петербурга получают зарплату выше, чем их коллеги в Москве. Если у первых она составляет 34, 7 тысячи, то у вторых 30, 6 тысячи рублей. В Росстате отмечают значительную дифференциацию уровня заработной платы работников органов исполнительной власти и местного самоуправления в субъектах Российской Федерации.
По Южному федеральному округу среднемесячная заработная плата работников территориальных органов федеральных органов исполнительной власти составляет 17 тыс. 557 рублей. В республике Адыгея 14 тыс. 756 руб. , В Карачаево Черкесии 16 тыс. 95 руб. , в Краснодарском крае 22 тыс. , в Волгоградской области 12 тыс. 573 руб. , в Ставропольском крае 15 тыс. 969 рублей.
Теперь посмотрим, какими темпами растут зарплаты у остальных граждан. В системе образования средний заработок не дотягивает до 8 тысяч рублей. В три раза ниже, чем в исполнительной власти. Это, конечно, больше, чем при Ельцине, но куда меньше, чем у среднего служащего городской или краевой администрации. В сельском и лесном хозяйстве у нас трудится самый бедный народ хуже разве что пенсионерам. Тут и сравнивать нечего: один день работы земледельца или животновода почти в ПЯТЬ раз дешевле, чем трудодень государственного служащего. Слуга народа получает за день около 1000 рублей, а кормилец народа 200.
Сколько денег в стабфонде • 1 февраля 2004 г. 106, 3 млрд. руб. (3, 7 млрд. долл. ) • 1 января 2005 г. 522, 3 млрд. руб. (18, 9 млрд. долл. ) • 1 января 2006 г. 1237 млрд. руб. (43, 0 млрд. долл. ) • 1 января 2007 г. (прогноз) 2242, 3 млрд. руб. (78, 4 млрд. долл. ) • 1 января 2009 г. (прогноз) 3070, 4 млрд. руб. (107, 7 млрд. долл. ) • За год число школ в России сократилось на тысячу, а количество школьников за пять лет снизилось с 20 млн. до 15 млн.
20 лет назад Россия производила 500 самолетов в год, сейчас 32. В январе исполняется 15 лет рыночным реформам в России, хотели как лучше. Что получилось? НА ПЕРВЫЙ взгляд с экономикой в России всё в порядке. Идет, правда, вялотекущий спор, достигли ли темпы прироста валового внутреннего продукта в 2006 г. 6, 8 или 6, 9%. Но на фоне "низких" 3 4% в США успех бесспорный. Однако радоваться рано. По размеру ВВП на душу населения современная Россия в 3 4 раза отстаёт от развитых стран мира. Мы пока так и не достигли уровня ВВП 1990 года, в то время как страны Запада прибавили за это время минимум 20%. В итоге "реформы" только увеличили наше отставание.
• Каждый год из детдомов по возрасту выходит примерно 15 тыс. человек. Из них 5 тыс. в первый же год попадают за решётку. Ещё 5 тыс. становятся бездомными, а 1, 5 тыс. кончают жизнь самоубийством. Эту систему даже месяц держать нельзя, а мы ещё и новые детские дома открываем. Детей нужно отдавать в семьи.
Куда Народное правительство направит средства Стабфонда и золотовалютных запасов? 1) 1 трлн. 350 млрд. рублей инвестиции в регионы (строительство жилья, производство товаров и сельхозпродукции и т. д. ) 2) 4 трлн. 450 млрд. рублей формирование стратегического резерва страны (инвестиции в ценные бумаги крупнейших российских госкомпаний, гарантийный фонд для кредитования крупных государственных экономических проектов и т. д. ) 3) 1 трлн. 350 млрд. рублей особые социальные выплаты (повышение зарплаты бюджетникам в 2 3 раза, мощное повышение пенсий и стипендий, поддержка семей с детьми и т. д. ) 4) 2 трлн. 480, 6 млрд. рублей модернизация социальной инфраструктуры (система ЖКХ, строительство дорог, переоснащение школ, больниц, детсадов и т. д. )
• ВВП на душу населения • • • (долл. ) 1. Норвегия 43 400 96. Бразилия 2720 97. Россия 2610 98. Сальвадор 2340. . 152. Бурунди и Эфиопия — 90 • Количество автомобилей на • • • 1000 человек 1. США 765. . . 52. Македония 157 53. Россия 156 54. Тринидад и Тобаго 151 . . . 136. Афганистан менее 1 • Продолжительность • • • жизни (годы) 1. Андорра 83, 5 . . . 141. Ирак 67, 8 142. Россия 67 143. Белиз 67, 4 . . . 215. Эфиопия 41, 2 • Уровень коррупции • • • (наивысший уровень коррупции 5) 1. Перу 4, 07 . . . 27. Гана 3, 37 28. Россия 3, 34 29. Япония 3, 33. . . 63. Сингапур 1, 79
• Количество долларовых • • • • миллиардеров 1. США 341 2. Германия 57 3. Россия 27 4. Япония 24. . . 691. Исландия 1 Уровень счастья в стране (по данным оценок жителей стран, максимальная + 5) 1. Пуэрто Рико + 4, 67 2. Мексика + 4, 32 З. Дания + 4, 24 4. Ирландия + 4, 16 5. Исландия + 4, 15 . . 78. Молдавия 1, 63 79. Россия 1, 75 80. Украина 1, 81 • • • Лауреаты Нобелевских 1. США 276 2. Великобритания 102 3. Германия 77 4. Франция 49 5. Швеция 30 6. Швейцария 22 7. Россия 21 22 тысячи обращений из России находятся в Европейском суде больше только из Турции
Так будет расти трудовая пенсия
ЧТО ПОДОРОЖАЛО С НАЧАЛА ГОДА • 1. Сахар 23% • 2. Капуста 22, 6% • 3. Картофель 18, 5% • 4. Лук 15, 2% • 5. Электроэнергия 16, 5 % • 6. Холодная вода
Стипендии повысят. Вместе с тарифами. . . Бюджетникам с 1 сентября 2007 г. Зарплаты повысили на 15%, тогда же в 1, 5 раза вырасли стипендии. Денежное довольствие военным увеличили дважды: с 1 января на 10% и с 1 декабря 2007 г. на 15%. Как сообщили в Пенсионном фонде, стариков порадуют 7, 5 процентной надбавкой к базовой пенсии. В октябре 2007 г. она вырасла ещё на 13, 2%. Обещают, что рост пенсий (в среднем за год на 451 руб. ) перекроет инфляцию. Если, конечно, её всё таки сумеют обуздать. Параллельно запланирован рост тарифов. Электроэнергия подорожает на 13%, газ – на 15%, железнодорожные билеты на 12%, услуги ЖКХ на 14 15%. Пока на 4 национальных приоритета образование, здравоохранение, поддержку села и программу доступного жилья решено выделить 206 млрд. руб.
Сколько прибавят Как сообщили «АИФ» в Пенсионном фонде РФ, ближайшее повышение пенсий состоится 1 апреля будущего года. Базовая часть будет повышена на 7, 5%, страховая на 9, 2% Ещё одна индексация намечена на 1 октября будущего года базовая часть пенсии вырастет до 1260 руб. Таким образом, в среднем пенсии в 2007 году увеличатся на 15, 4%
Прибавка в 2007 году 254 руб. По потере кормильца 332 руб. По инвалидности 424 руб. Социальная пенсия 469 руб. По старости 617 руб. В районах Крайнего Севера 285 руб. Пенсионерам вследствие военной травмы 1125 руб. Участникам войны 929 руб. Вдовам погибших на войне
Влияние России в мире
Достижения В. В. Путина • Укрепились позиции в России в мировом сообществе 62% • Поднялся уровень жизни населения 61% • Стабилизировалась ситуация в Чечне • Поднялся уровень 54% обороноспособности 44% • Улучшилась ситуация в социальной сфере 39%
Что нового в корзине? ПОДГОТОВЛЕН проект потребительской корзины для всей России. Это тот самый прожиточный минимум, по которому проводят «черту бедности» . Теперь в корзине больше белков и витаминов и меньше углеводов. Например, количество мяса и мясопродуктов увеличится на 22 % (для пенсионеров на 39 %), рыбы на 15 % (для детей на 25 %), фруктов на 31 % (для пенсионеров на 62 %, для детей на 27 %), молока и молочных продуктов на 10 %. Зато хлеба и макарон меньше на 11 %, а картошки на 12%. Что людям от той корзины? Да, в общем то, ничего. Никто не обязан накормить пенсионера нужным количеством витаминов. По закону минимальная зарплата должна равняться прожиточному минимуму, но она гораздо меньше. «Региональные власти выплачивают социальную помощь исходя из собственных законов о прожиточном минимуме, сказала «Аи. Ф» Н. Антонова, зам. директора департамента Минздравсоцразвития РФ. Но мало кто пользуется федеральной потребительской корзиной» . Сегодня доходы меньше минимума имеют примерно 20 % россиян. Пересмотр потребительской корзины может привести к тому, что официально бедных в России станет ещё больше.
Борьба за участкового • Вот что ответили «АИФ» в профсоюзе работников здравоохранения РФ. Норматив участковости составляет 1700 человек на 1 должность участкового терапевта. Норма нагрузки: 5 посещений в час на приёме в поликлинике и 2 при обслуживании пациентов на дому терапевтом; штатный норматив участковых терапевтов 5, 9 на 10 000 жителей старше 14 лет. Нормативы эти содержатся в приказе Минздрава СССР от 11. 10. 82 г № 999 « О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек»
Вы в списке? СЕГОДНЯ в мире каждый день 200 детей заболевают сахарным диабетом второго типа. Старческим. То есть тем, которым раньше страдали люди почти исключительно после 50 -60 лет. Причина - высококалорийное и легкоусвояемое питание (быстрая еда) и недостаток движения.
В РОССИИ, по официальным данным, насчитывается 2, 5 млн. больных сахарным диабетом, но недавно в рамках национального проекта "Здоровье" была проведена диспансеризация госслужащих. Исследовали 6, 7 млн. жителей России в возрасте от 35 до 55 лет. Сахарный диабет был выявлен у 770 тысяч из них больше, чем у каждого десятого! И это у людей, считающих себя здоровыми и не знающих о том, что они на самом деле больны. Врачи уверены: реальная распространённость заболевания в 3 4 раза выше официальных цифр, но нередко впервые этот диагноз ставится очень поздно когда человек из за диабета перенёс инфаркт или ослеп.
До сих пор однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения сахарного диабета не найдено. Определённо, большую роль играет наследственность. Но также ясно, что зачастую переход наследственной предрасположенности в болезнь происходит под воздействием внешних факторов: ожирения, гиподинамии, курения, алкоголизма.
Гепатиты Наименование Есть лечение Есть вакцина особенности Гепатит А да да не становится хроническим Гепатит В да да становится хроническим в 25% случаев развитие цирроза печени у 35 40% больных вероятность развития рака печени Гепатит С да нет становится хроническим у 90% больных развитие цирроза печени у 20 30% больных велика вероятность развития рака печени Гепатит Д да нет становится хроническим у 80 90% больных «Аргументы и факты « № 36, 2006 г.
Эпидемия гепатита В в России - печальная реальность • Журналистов немедицинских изданий, пришедших на конференцию «Россия на пороге эпидемии гепатита В. Проблемы и перспективы глобальной борьбы с вирусом» ждало несколько сюрпризов. Многие впервые узнали, что в стремительном распространении всевозможных вирусных инфекционных заболеваний в последних столетиях виноваты сами медики и их разнообразные технологии: открытые хирургические вмешательства, переливание крови, использование шприцев и инъекций и др. А самое главное Россия сейчас находится не на пороге эпидемии гепатита В, а в самом её центре, когда всем надо бить в набат. Выступавшие зам. директора ЦНИИ эпидемиологии академик РАМН Вадим Покровский и руководитель отделении гастроэнтерологии и гепатологии НИИ питания РАМН профессор Василий Исаков были едины в оценке сложившейся ситуации.
• Сегодня около 2 млрд. жителей планеты инфицированы вирусом гепатита В, а у 350 млн. человек выявлена хроническая форма. (Гепатитом С инфицировано 500 млн. человек в мире). Очень часто это приводит к цигтюзу и раку печени, печеночной недостаточности. В 2002 году в России насчитывалось 7, 4 млн. носителей хронического гепатита В, и это число в последующие годы стремительно росло. И хотя в 2000 г. была принята национальная программа вакцинации, она пока охватывает группы риска, и тем самым повышается опасность развития эпидемии ведь вероятность заражения вирусом гепатита В в 100 раз (!) выше, чем страшной ВИЧ инфекцией. • На пресс конференции шла речь и о препаратах для лечения, и об их побочных действиях, и конечно, о необходимости самого широкого информирования » населения о всех проявлениях заболевания, его диагностировании и лечении. • На вопросы корреспондента «МГ» . Что для этого нужно предпринять и к чему должны готовится медики, ответили оба ученых.
• В. Покровский: Должна быть разработана и осуществляться хорошая централизованная государственная программа. Необходимо устранить проходящие сейчас процессы дезинтеграции в лечении больных гепатитом В, которыми занимаются и гастроэнтерологи и инфекционисты. • В. Исаков: В рамках упомянутой программы предстоит решить очень много вопросов. К примеру, вирус гепатита В вызывает и цирроз, и рак печени, которые являются стадиями одного и того же процесса. Но спрашивается, в какой инфекционной больнице врачи инфекционисты возьмутся за лечение больного с циррозом печени? Они скажут: цирроз печени это терапия, этим должны заниматься гастроэнтерологи. (В. Покровский замечает, что бывает и наоборот. ) Сейчас возникает масса организационных нестыковок. • Что же необходимо предпринимать? Терапевтические стационары делать по образцу инфекционных боксированными или обучить всех инфекционистов тому, как лечить цирроз печени и печеночную недостаточность? Возможна масса вариантов, но все они затратны для государства. • Что же в рамках предлагаемой программы будет решаться, какие могут произойти изменения для врачей специалистов? Безусловно, ожидаются новые подходы к диагностике она должна быть современной и молекулярной, иначе назначить адекватное и эффективное лечение невозможно.
• Пока, к сожалению, большинство наших врачей с этим не • • знакомы, они в основном используют серологические методы диагностики, скрининговые и ориентировочные. Лучше всего диагностировать гепатит В в молекулярных лабораториях. Далее нужна современная терапия. В ближайшие 5 10 лет группа препаратов интерферонов для лечения гепатита В канет в Лету. Из массы побочных эффектов, низкой эффективности и невозможности назначать лечение в течении многих лет, как это происходит при ВИЧ инфекции. Первенство будет отдаваться пероральным препаратам, которые хорошо переносятся больными, действуют длительно и надежно. Человек их может принимать годами. Пример подобного воздействия на ВИЧ инфекцию здесь очевиден. Если пациент принимает хорошие, современные препараты, подавляющие вирус, он может прожить достаточно долго. Если у больного цирроз печени, можно стабилизировать процесс, «отодвинуть» печеночную недостаточность. И поэтому особая надежда связана с новой генерацией препаратов, некоторые из которых впервые приходят в гепатологию. Таким видится ближайшее будущее. . .
В развитых странах мира основными причинами смерти являются заболевания органов кровообращения и онкопатология. В нашей же стране, практически единственной среди крупных государств, второе место занимают несчастные случаи, отравления и травмы, смертельные исходы от которых в последние годы превышают показатели смертности от онкологических заболеваний на 15 -25%.
Российский феномен сверхсмертности Эта проблема была всесторонне обсуждена на Российской научно практической конференции, организованной по поручению Минздравсоцразвития России его Центральным НИИ организации и информатизации здравоохранения. В ней приняли участие представители научных центров из 36 территорий страны, международных организаций. Четко обозначена тема преждевременная и предотвратимая смертность в России критерий потери здоровья населения говорит сам за себя. Цифры, приведённые в докладах и прозвучавшие на « круглых столах» , просто удручающие и заставляют медицинскую общественность «бить во все колокола» Такова действительность В конце 20 века наше государство вступило в длительную полосу депопуляции. Уже 14 й год как число умерших превышает число родившихся. Депопуляцию с её российской спецификой (вызвана падением рождаемости до уровня, при котором поколение детей заменит лишь 60% поколения родителей, и ростом смертности, в результате чего Россия по ожидаемой продолжительности жизни соседствует с латиноамериканскими и африканскими странами) мы вправе называть кризисом, охватившим все сферы демографического развития сраны.
• В начале 21 века мы отстаём по продолжительности жизни от десятки наиболее развитых стран мира на 15 19 лет для мужчин и на 7 12 лет для женщин. В сравнении с государствами, имеющими примерно тот же, что и в России среднедушевой ВВП (по паритету покупательной способности), отставание продолжительности жизни составляет 3 11 лет для мужчин и 1 5 для женщин. В своё время это объяснялось, по мнению выступающих на конференции, с одной стороны, сравнительно низким уровнем экономического развития страны, а с другой ненацеленностью государства на решение государственных проблем. Это и усугубило ситуацию. Если подойти к проблеме с разных сторон, то российское отставание по продолжительности жизни населения в разной мере складывается за счет отдельных возрастных групп. Если сравнивать Россию с развитыми странами, то смертность в возрасте до 5 лет, отмечалось на конференции, у нас более чем 2 раза выше. В трудоспособных возрастах ( 15 59 лет) это различие ещё больше. Сверхсмертность сохраняется и среди лиц пожилого возраста, хотя масштабы её несколько меньше.
Но если же в качестве базы сравнения выбрать страны с близкими к России параметрами экономического развития, то ситуация выглядит совершенно иным образом. Так, в отношении детской смертности показатели в России не хуже, а в сравнении с некоторыми странами этой группы даже несколько лучше. Мы имеем вполне сопоставимые уровни детской смертности с Литвой, Белоруссией, Эстонией и существенно более низкие с Бразилией, Мексикой, Турцией. Но вот в трудоспособных возрастах в полной мере проявляется российский феномен сверхсмертности. Она выше для наших мужчин в 3 5 раз и более чем вдвое для наших женщин. Более того, проблемы российской сверхсмертности это, прежде всего проблемы мужской смертности. Разрыв в продолжительности жизни мужчин и женщин в начале 21 в. , как констатирует статистика, достигает 13 лет, а в странах, близких нам по развитию 4 7 лет. Чем же объясняют ученые такое российское отставание? Наслоением нерешенных (иди не полностью решенных) задач этапов эпидемиологического перехода. Это, с одной стороны, структура патологии раннего индустриального общества, поражающая преимущественно детей и молодое трудоспособное население; с другой это проблемы, связанные с демографически старой возрастной структурой населения. Степень их остроты и долгосрочность в значительной мере зависели от социальных последствий прежней экономической политики. Однако скорость нарастания этих проблем может быть скорректирована направленными мерами демог графической политики
На недавнем заседании Совета безопасности президент страны признал, что хуже всего дела обстоят с демографией. Фактически мы стоим сегодня у кризисной черты. За 13 лет число умерших граждан страны превысило число родившихся на 11, 2 млн. человек И если ничего не делать, то к концу 21 века население России уменьшится вдвое. Но та же Россия имеет значительные резервы сокращения смертности, главное выбрать наиболее эффективную стратегию снижения потерь. Как сказала на конференции директор Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздравсоцразвития России профессор Юлия Михайлова, обеспечить соответствие параметров продолжительности жизни населения России экономическому потенциалу страны.
В связи с поставленными задачами и подходами к их решению, доказавшими эффективность в европейской практике, можно выделить три направления политики по снижению смертности: первое, улучшение условий жизни населения и борьба с бедностью; второе, оздоровление образа жизни людей; третье, развитие здравоохранения в систему охраны здоровья. И конечно же должна быть повышена роль здравоохранения в снижении предотвратимой смертности. В этом плане особое внимание нужно обратить и на социальные аспекты, что в принципе уже и делается. Очень интересные исследования привела в своём докладе и профессор Национального НИИ общественного здоровья РАМН Татьяна Максимова. Рассматривая на разных уровнях в течении более чем 10 летнего периода проблему высокого уровня смертности от внешних причин, она констатировала, что в стране до сих пор нет сопоставимых статистических данных о распространенности травм и смерти от этих причин. А это работа, как и уточнение других показателей здоровья, должна быть возглавлена Росстатом.
• На пленарных заседаниях конференции выступающие дали объективную оценку потерь от предотвратимой смертности на региональном и муниципальном уровнях. Они считают, что целесообразно использовать для оценки не только установленные критерии Минздравсоцразвития России, но и дополнительные индикаторы, направленные на углубленную характеристику ситуации на уровне отдельных муниципальных образований. Это позволит концентрировать на приоритетных направлениях ресурсно финансовое обеспечение и управленческий потенциал в региональных программах оздоровления населения, как принято в международных и национальных проектах, получивших одобрение ВОЗ. Так, в Краснодарском крае осуществляется разработка региональной модели информационной системы, включающей мониторинг преждевременной и предотвратимой смертности. Как считают краснодарские специалисты, региональный анализ следует осуществлять по единой для всей страны методике, а описание специфики каждой конкретной территории должно дополняться базовым. Кроме того, следует рассмотреть возможность включение результатов преждевременной и предотвратимой смертности на уровне субъектов в ежегодно публикуемые статистические материалы «Медико демографические показатели РФ» , а также их размещение на официальных сайтах. Это даст возможность сравнивать данные по федеральным округам, а регионам обмениваться опытом в реализации поставленных задач.
Приоритеты здравоохранения Минздравсоцразвития России одним из основных целевых показателей определена ожидаемая продолжительность жизни при рождении (ОПЖПР), целевое значение, как ожидается, к 2010 г. составит 70 лет. Анализ причин, определяющих ожидаемую продолжительность жизни населения, например, в Челябинской области, установил, что аналогично российским данным, наиболее значимым фактором является смертность от сердечно сосудистых заболеваний, травм, отравлений и других внешних причин, новообразований, на долю которых приходится более 80% в структуре смертности населения. Поэтому здесь обращено внимание на разработку мероприятий, которые могут существенно повлиять на ОПЖПР. Модель реализации Национального проекта в сфере здравоохранения на уровне области положена в основу областной целевой программы «Здоровье» на 2006 2007 гг. Особенно неблагоприятная обстановка с демографией в сельской местности Челябинской области. Поэтому предусмотрено за 3 года организовать 80 общеврачебных практик, запланировано открыть 24 пункта СМИ, а также укрепление материально технической базы ФАПов, амбулаторий и участковых больниц. Для жителей сельской местности откроются межрайонные центры специализированной медицинской помощи, к ним отправятся выездные бригады специалистов медиков и т. д.
• Опытом работы по снижению преждевременной и предотвратимой смертности населения Липецкой области поделился начальник отдела Управления здравоохранения администрации области Юрий Шуршу ков. В результате эффективной реализации комплекса управленческих мер начиная с 2004 г. здесь удалось добиться перелома в динамике смертности населения она снизилась до, 17, 9 промилле. Параллельно с этим наблюдается рост средней продолжительности жизни, составившей в 2005 году 67 лет, за последние 5 лет произошло увеличение на 2 года. • На конференции прозвучала еще одна интересная тема влияние духовных факторов на резерв здоровья и динамику смертности населения. Как известно, предотвратимыми демографическими потерями являются те, которые доступны устранению путём коррекции антропогенных условий среды и особенностей образа жизни. Однако этих знаний оказалось недостаточно при объяснении парадоксальной динамики смертности в России с середины 20 века.
• Первый • • парадокс двукратное снижение смертности среди гражданского населения в 1943 г. , сохранившееся до конца войны. И это притом, что материальные условия в ту пору не улучшились, и на фронт ушли наиболее крепкие жители. Второй парадокс двукратное снижение смертности в СССР и странах СЭВ за послевоенные 1945 1964 гг. В Западной Европе такого эффекта не наблюдалось, хотя материальный достаток там нарастал значительно быстрее. Третий парадокс повышение смертности в СССР и странах СЭВ в 1965 1984 гг. при улучшении всех показателей уровня жизни и деятельности системы здравоохранения. Четвертый парадокс выраженный спад смертности в СССР с началом перестройки и т. д. Эти процессы невозможно объяснить с помощью материальных факторов, что заставляет обратиться к сфере духовности идеям, эмоциям. То есть к смыслу и целям жизни. Вполне вероятно, что они влияют на здоровье и на продолжительность жизни. Достаточно сказать о начале перестройки, когда у людей появился мощный эмоциональный подъём, вызванный надеждами на более счастливую и свободную жизнь. Такой анализ тоже имеет важное научное и практическое значение, поскольку указывает на возможность расширения диапазона предотвратимых демографических потерь через духовно эмоциональные рычаги.
В решении конференции отмечено, что Министерство здравоохранения и социального развития РФ должно: • разработать • • федеральную программу «Снижение предотвратимой смертности в России» ; обеспечить пересмотр критериев оценки работы по выполнению задач программы, переориентировав оценки с конкретных показателей на достоверность и полноту предоставляемой информации, что позволит избегать множественной фальсификации данных; Разработать совместно с Росстатом и внести предложения в Государственную Думу РФ по изменению Федерального закона «Об актах гражданского состояния» с тем, чтобы возвратить в актовую запись и сделать доступным для статистической разработки социальные признаки умершего;
• ускорить работу по разработке совместно с Росстатом медицинского свидетельства о смерти и инструкции по его заполнению, внеся в неё в качестве обязательного условия запись других, помимо первоначальной причины, важных состояний, способствующих смерти; это поможет более адекватному учету множественных причин смерти; • ввести должность медико социального работника в ЛПУ для усиления контактов населения с учреждениями здравоохранения, особенно для групп социального риска; установить госзаказ для подготовки таких специалистов; предусмотреть возможность подготовки медико социальных работников среднего звена; проводить обучение организаторов здравоохранения и населения по вопросам роли медико социальной работы в системе охраны здоровья.
Научно - исследовательским институтам и вузам: • провести исследования в регионах страны в отношении • • • критериев и методики определения предотвратимых состояний; разработать подходы к сокращению потерь здоровья от предотвратимых состояний; разработать отечественный список заболеваний, травм и причин смерти, относимых к предотвратимым с учетом особенностей регионального здравоохранения; уточнить классификацию уровней предотвратимости различных состояний ( на уровне первичной, вторичной профилактики и лечения). Руководителям • ввести здравоохранения субъектов и руководителям ЛПУ: РФ в практику оценки деятельности учреждений здравоохранения на региональном и муниципальном уровне критерии предотвратимости отдельных заболеваний и причин смерти; • разработать региональные программы сокращения потерь от предотвратимых состояний; • Осуществлять региональный мониторинг предотвратимой смертности.
Кому в ЮФО жить хорошо С высоких трибун мы часто слышим, что край или республика, в которых мы живем, чуть ли не впереди планеты всей. Но цифры упрямая вещь. Внимательно изучив данные, предоставленные Территориальным органом Федеральной службы госстатистики по Ставропольскому краю, корреспондент «Аи. Ф» СК» сравнил основные социально экономические показатели регионов Южного федерального округа за 10 месяцев 2006 года.
На юге России растет зарплата Номинальн ая начисленн ая среднемес. зарплата (руб. ) Номинальная начисленная среднемес. зарплата(в % к январю 2006 г. ) Реальная зарплата (в % к январю 2006 г. ) 7121, 6 129, 8 119, 8 Астраханска 8420 я область Волгоградск 8199, 4 ая область 117, 3 105, 3 127, 5 118, 8 Регион Адыгея
Ингушетия 6923, 5 111, 8 100, 8 Кабардино 6515 Балкария Калмыкия 6177, 6 132 123 131, 4 122, 8 Карачаево 6495, 2 Черкессия Дагестан 4846, 4 130, 2 118, 9 127, 5 118, 8 Краснодар 8305, 4 ский край 126, 7 116, 7
Ростовская 7838, 1 область 131, 1 121, 5 Северная Осетия 7040, 7 136, 7 125, 8 Ставрополь 6963, 9 ский край 125, 3 115, 8 Чеченская 7882 Республика 110, 3 99, 7
Промышленность Индекс промышленного производства показывает рост или падение объемов добычи полезных ископаемых, обрабатывающей промышленности, производства и распределения электроэнергии, газа и воды. Самый высокий он оказал сяу Адыгеи 119, 8 %. У Карачаево Черкесии 115, 2%. У Краснодарского края, флагмана экономического развития России наряду с Москвой и Санкт Петербургом, только 114, 7%. У Ставрополья 106, 3%. Самые скромные показатели у Северной Осетии и Калмыкии соответственно 84, 2% и 89, 6%. А Сельское хозяйство вот сельскохозяйственной продукции Краснодарский край произвел больше всех на 101, 1 млрд. рублей. Далее идут Ростовская область 62, 6 млрд. руб. , Ставропольский край 47, 7 млрд. руб. , Волгоградская область 32, 3 млрд. руб. Наивысший рост производства сельхозпродукции опять же демонстрирует Адыгея 9, 1%. Республика, к примеру, в 56, 5 раза больше стала выпускать сахарной свеклы и на 33, 5% увеличила поголовье птицы.
Инвестиции И по объему привлеченных инвестиций впереди Краснодарский край 94, 6 млрд. рублей. Отстают от краснодарцев Ростовская область 59, 5 млрд. рублей, Волгоградская 23, 8 млрд. рублей, Ставропольский край 22, 6 млрд. рублей. А самые высокие темпы роста инвестиций отмечены в Карачаево Черкесии 140, 3%. Жилье Все регионы ЮФО, кроме Адыгеи, нарастили ввод жилья, но если КБР всего на 0, 1%, то Ингушетия в 3, 2 раза. Хотя количество сданных в Ингушетии квадратных метров 19, 7 тысяч самое низкое в округе. А больше всего введено в эксплуатацию жилья опять же в Краснодарском крае 1742, 4 тыс. кв. метров (118, 5 % к январю октябрю 2005 года). Ростовская область построила 964, 7 тыс. кв. метров жилья (108, 2%), а Ставропольский край 570, 6 (108, 1%). Зарплаты и цены СРЕДНИЕ зарплаты выросли во всех регионах ЮФО. Меньше всего на 16, 9% в Астраханской области, между тем в этом регионе сейчас самая высокая среднемесячная зарплата 7996, 4 рубля. В Краснодарском крае средняя зарплата 7713 руб. , в Волгоградской области 7274, 2 руб. , в Ростовской области 7103, 3 руб. , в Ингушетии 6528, 7 руб. , в Ставропольском крае 6506, 3 руб. Самые низкие зарплаты в Дагестане 4623, 1 руб. и Калмыкии 5291, 0 руб.
Доходы Денежные доходы росли у населения всех субъектов ЮФО, но особенно у Калмыкии на 42% выше, чем в прошлом году. При этом у жителей этой республики доходы одни из самых низких в округе 2989, 3 руб. в месяц. Ниже только у ингушей 2445, 3 руб. А регионами лидерами по доходам на душу населения являются Волгоградская область 7303, 1 руб. , Ростовская 6838. 2 руб. , Астраханская 6587, 5 руб. Во второй тройке Кубань 6470. 3 руб. , Дагестан 5991, 4 руб. , Ставрополье 5989, 6 руб. Объективно оценить доходы южан можно, лишь сравнив их с самыми высокими в стране доходами столичных жителей. А они равняются 27767, 2 руб. Безработица В НАЦИОНАЛЬНЫХ республиках безработица заметно выше, чем в русскоязычных регионах. В Ингушетии на конец октября численность официально зарегистрированных безработных составляла 46, 7 тыс. человек или 26, 8% экономически активного населения. В Калмыкии 39, 7 тыс. безработных (9, 0% экономически активных граждан). В Дагестане безработных больше, чем в Ингушетии и Калмыкии 54, 3 тыс. человек, но там это лишь 4, 6% экономически активного населения республики. В Ставропольском крае 28, 2 тыс. безработных (2, 2%). Низкой безработицей могут похвастать Краснодарский край 15, 4 тыс. человек (0, 6%), Волгоградская область 18, 6 (1, 4%) и Ростовская область 31, 4 тыс. человек (1, 5%).
Страна Работают часов в год Производ-ть труда на одного работающего(тыс. $) Американец 1820 60, 7 Француз 1550 52, 5 Англичанин 1710 45, 0 Японец 1800 43, 5 Немец 1460 42, 5 Россиянин 1840 11, 1
численности населения ниже прожиточного минимума, тыс. чел. с денежными доходами ниже прожиточного минимума В % к обшей Численность населения 207, 3 20, 9 260, 0 9, 9 83, 9 19, 5 Краснодарский край 1153, 6 22, 6 Республика Адыгея 146, 4 33, 1 Республика Калмыкия 127, 8 44, 3 Республика Северная Осетия-Алания 92, 8 13, 2 Ростовская область 806, 5 18, 7 Ставропольский край 510, 6 18, 8 Астраханская область Волгоградская область Карачаево-Черкесская Республика
Средняя заработная плата в Ставропольском крае(в тыс. руб. ) Сельское хозяйство, охота и 3, 5 лесное хоз во. Образование 4, 5 8, 0 Добыча полезных ископаемых 8, 8 Оптовая и розничная торговля 4, 8 Здравоохранение 5, 6 Недвижимость Транспорт и связь 9, 2 Производство и распределение элект ва, газа воды 9, 5 Госуправление и обеспечение Финансовая деятельность 18, 2 военной безопасности
Кому сколько прибавят • Зарплаты будут расти. В зависимости от цены на нефть, • • • правительство и Центробанк обещают ми нимум на 8, 5%, максимум на 11, 4%. Причём это всё с учётом инфляции, которая, кстати, должна составить минимум 6, 5%, максимум 8%. Иными словами, каждая 1000 руб. в вашем кармане к концу будущего года должна превратиться при пессимистичном сценарии в 1150 руб. , при оптимистичном в 1194 руб. Денежное довольствие военнослужащих вырастет с 1 января на 10%, с 1 декабря ещё на 15%. Стипендии увеличатся с 1 сентября на 50%. Зарплаты бюджетников вырастут с 1 сентября на 15%. Зарплаты госслужащих увеличатся с 1 января на 10%, с 1 декабря ещё на 15%. Должностные оклады судей вырастут с 1 января на 7, 5%. Минимальная зарплата увеличится с 1 сентября с 1100 руб. до 1400 руб. Пенсии поднимут на 15, 2%. Базовая часть будет увеличена в два этапа: с 1 апреля на 7, 5%, а с 1 октября её доведут до 1260 руб. Страховая часть пенсии поднимется с 1 апреля на 9, 2%. В итоге средний размер пенсии вырастет на 438 руб. Среднегодовой курс доллара 26, 5 руб. Прогнозируемая цена на нефть 61 долл. за баррель. ВВП 31, 22 трлн. руб.
Сколько денег в иностранных банках? • 5, 8 трлн. руб. депозиты частных лиц и организаций в иностранных банках • 5, 0 трлн. руб. Доходная часть бюджета • 4, 3 трлн. руб. Депозиты частных лиц и организаций в Российских банках
Государственная дума РФ приняла в четвертом чтении Фе деральный закон "О федеральном бюджете на 2007 год". Доходная часть федерального бюджета составит 6965, 3 млрд. руб. , расходная 5463, 5 млрд. руб. прогнозируемый объем ВВП 31220 млрд. руб. , уровень инфляции 6, 8 8, 0 % Расходы но разделу "Здравоохранение и спорт" запланированы в сумме 199 654 028, 1 тыс. руб. (0, 6% от ВВП, 3, 6% от расходов федерального бюджета), в т. ч. на здравоохранение 172 129 590, 9 тыс. руб. Расходы на высокотехнологичные виды медицинской помощи предусмотрены в объеме 17 776 664, 5 тыс. руб. На централизованные закупки медикаментов и медицинского оборудования запланировано 6 832 523, 5 тыс. руб. На мероприятия в области санитарно эпидемиологического надзора из федерального бюджета выделено 328 110, 6 тыс. руб. , в т. ч. на централизованные закупки медикаментов и медицинского оборудования 47 795, 6 ТЫС. руб. , борьбу с эпидемиями 80315 тыс. , руб. , мероприятии ПО профилактике ВИЧ инфекции, гепатитом В и С 200 000, 0 тыс. руб. Субвенции бюджета субъектов РФ на обеспечение мер социальной поддержки лиц, награжденных знаками "Почетный донор СССР", "Почетный донор России", установлены в размере 3 782 910, 0 тыс. руб. И 2007 г. расходы федерального бюджета на реализацию национального проекта "Здоровье" составят 107 748, 1 млн. руб. , или 172, 1% к уровню 2006 г.
Статья расходов 2006 г. 2007 г. в % к 2006 г Здравоохранение и спорт 149098, 7 199654, 0 133, 9 Здравоохранение 131030, 0 172129, 6 131, 4 Спорт и физическая культура 5411, 8 11535, 9 213, 2 Прикладные научн. исследов. в области здравоохранения 1910, 1 3109, 3 162, 8 Другие вопросы в области здравоохранения 10764, 8 12879, 2 119, 8
Уровень образования граждан, направленных в войска(%) 1999 г. 2006 г.
Годность граждан, направленных в войска, по состоянию здоровья 1999 г. 2006 г.
Самая умная нация Европы 1. Немцы 2. Голландцы 3. Поляки 4. Шведы 5. Итальянцы. . . 17. Россияне Источник - исследование Ричарда Линна (Университет Ольстер, Великобритания), опубликовано в 'The Times" Самая великая держава 1. США-81% 2. Китай - 45% 3. Япония - 37% 4. Великобритания - 32% 5. Европейский Союз - 30% 6. Россия - 27% Международный опрос общественного мнения,
Самая криминальная профессия в России 1. Милиционер - 38% 2. Министр, госчиновник - 19% 3. Киллер, бандит -14% 4. Бизнесмен -14% 4. Юрист, судья, нотариус - 7% Источник - опрос Центра Юрия Левады, опрошено -1200 россиян Самые сексуальные люди живут в. . . (количество сексуальных контактов в среднем за год) 1. Венгрии 152 2. Франции 144 3. Англии 135 4. России 130 5. Австралии 125
Деньги в медучреждения придут за пациентом Программа родового сертификата является составной частью Национального проекта в сфере здравоохранения. Она направлена на решение проблемы сохранения и укрепления здоровья матери и ребенка путем создания конкурентной среды в службе родовспоможения, внедрения экономических стимулов для повышения качества медицинских услуг женщинам в период беременности и родов. По данным Росстата, за последний год наметились позитивные тенденции в динамике показателей материнской и младенческой смертности. Если за 10 месяцев 2005 г. в роддомах погибло 13 490 детей, то за аналогичный период 2006 г. число случаев младенческой смертности снизилось до 12 598. В то же время за 10 месяцев 2006 г. родился 1 236 261 малыш, что на 15 748 больше по
По мнению специалистов, программа родового сертификата оказывает существенное влияние на качество медпомощи, она служит финансовым инструментом мотивации медперсонала: благодаря увеличению зарплаты медперсоналу роддомов в учреждениях родовспоможения стало больше как акушерок, так и санитарок. В настоящее время благодаря введению родовых сертификатов в среднем по стране зарплата в женских консультациях и роддомах увеличилась: у врачей на 2000 4000 руб. , у среднего медперсонала на 2000 руб. , у младшего медперсонала на 800 1500 руб. По словам министра здравоохранения и социального развития РФ М. Зурабова, родовой сертификат «это очень удобная форма, которая позволила решить целый ряд проблем или, во всяком случае, приблизиться к решению целого ряда застарелых проблем в службе родовспоможения» . И дело не только в дополнительном объеме финансирования. Впервые деньги реально пошли за пациентом, по другому учреждения здравоохранения их получить не могут.
В то же время важно было учесть, что сеть родовспоможения рассчитана по потребностям 20 летней давности. И если бы сметное финансирование не выступало в роли «подушки» , то незаполненная часть сети просто не смогла бы выжить. «На данный момент, считает министр, система родовспоможения не готова к новым организационным формам» . Но уже просчитываются варианты, по которым частные клиники получат возможность войти в программу родового сертификата. С 2007 г. финансирование родового сертификата будет увеличено. С 2 до 3 тыс. руб. вырастет сумма, отведенная на женскую консультацию. Дополнительная тысяча рублей будет направляться на приобретение железосодержащих препаратов, витаминов и других лекарственных средств, в которых нуждаются по состоянию здоровья женщины, наблюдаемые женской консультацией. С 5 до 6 тыс. руб. увеличится размер финансирования учреждений родовспоможения. И лечебным учреждениям будет предоставлено право расходовать средства на приобретение медицинского оборудования.
Кроме того, в 2007 г. сертификат дополнится третьим талоном. Он будет состоять из двух купонов, на тысячу рублей каждый. Женщина сможет отдать их в выбранную ею детскую поликлинику. Эти средства будут направляться на оплату труда медицинского персонала детских поликлиник за медицинские услуги, оказанные ребенку в первый год жизни. Параллельно с техническим оснащением службы родовспоможения в 2007 г. предполагается осуществить подготовку к началу строительства 20 перинатальных центров, где будет оказываться помощь беременным женщинам и новорожденным, состояние которых требует немедленного медицинского вмешательства. В каждом центре предусмотрено отделение выхаживания новорожденных с критически низкой массой тела для проведения операций в первые часы жизни ребенка, что позволит снизить раннюю неонатальную смертность.
Перспективы изменения численности населения стран – постоянных членов Совета Безопасности ООН Страна 1994 г. 2015 г. Россия 147 137 США 261 309 Великобритания 58 60 Франция 58 61 Китай 1200 1400
Продолжительность жизни женщин и мужчин в России
Цена здоровья Какова средняя цена здоровья? По подсчётам, нормальное здоровье стоит 1, 5 2 тыс. долл. в год. На эти деньги можно «содержать» себя с головы до ног. Половина на профилактику, половина на лечение. Но для рядового человека и 2 тыс. долл. это весь годовой семейный бюджет. . . Это вопросов. Сегодня не может обеспечить себя общедоступной помощью почти треть населения более 40 млн. человек. Для больных людей старше 55 лет это катастрофа. Если у человека стенокардия или загрудинные боли и ему нужен «нитронг» , он может купить только 3 таблетки а нужно 30 или 60. Потому что каждая такая таблетка стоит около 100 рублей. Во всём мире минимальный уровень расходов на здравоохранение не мене 5 % т ВВП. А наш «русский стандарт» около 2 %. В мире в год 5 млн. человек умирают от инсульта, и почти каждый двенадцатый из них россиянин. Американцы в год на свои болячки тратят 1 трлн. 200 млн. долл. 15 % от ВВП.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в 2007 г. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально экономического развития Российской Федерации на 2007 год, и составляют: а) на 1 посещение в амбулаторно поликлинической организации в среднем 116, 9 рубля, в том числе 89, 5 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования; на 1 пациенто день в дневном стационаре в среднем 238, 3 рубля, в том числе 228, 1 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования; б) на 1 койко день в стационаре в среднем 674, 3 рубля, в том числе 521, 8 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования; в) на 1 вызов скорой медицинской помощи 1064 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в 2008 г. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально экономического развития Российской Федерации на 2008 год, и составляют: а) на 1 посещение в амбулаторно поликлинической организации в среднем 133, 3 рубля.
Языком цифр Кто виноват? Россия пьёт денатурат Потребление алкоголя в России (Литров в год на человека): Нелегальный алкоголь Легальный алкоголь 1985 г 10 8 1990 г 7 5 1995 г 13 5, 5 2000 г 12, 5 6, 5 2004 г 14 7
За год от алкоголя в России умирает больше двухсот тысяч человек. Россияне выпивают 85% технического спирта в стране. Доход от «палёной» водки составляет 20 млрд. руб. в год. В России курят: (% от населения страны) 1. Мужчины 70% 2. Женщины 30% Ежегодно от последствий курения умирает 260 тыс. человек.
• 3000 детей были убиты в России в 2002 г. • 25 млн. граждан еще не получили новые • • • российские паспорта. В 11, 5 раза за 10 лет в России вырос уровень психических заболеваний. 55 домов сгорели в селе Казачинское Красноярского края. 2196 страниц, сложенных вместе, разорвал за 20 секунд барнаульский школьник Денис Заверткин, за что и попал в книгу рекордов Гиннесса. За 1 200 000 долларов была продана на аукционе Sotheby' s картина Кустодиева «Красавица» . 150 долларов таков в Гонконге штраф за плевок на улице.
К чему вы стремитесь в своей жизни в первую очередь? (возможно несколько вариантов ответа, %) • Жить в достатке 55 • Воспитать хороших детей 40 • Иметь хорошую семью 39 • Иметь хорошую работу 29 • Жить честно, в согласи с самим собой 27 • Вести здоровый образ жизни 21 • Любить и быть любимым 19 • Много путешествовать, посмотреть мир 15
СЧИТАЕТСЯ, что средняя заработная плата должна быть больше прожиточного минимума примерно на столько же, на сколько прожиточный минимум больше минимальной заработной платы. В нашей стране прожиточный минимум составляет 2328 рублей, а минимальный оклад - 600 рублей. Соответственно, средняя зарплата должна быть больше 9000 рублей. Россиянам такой оплаты труда ждать еще не менее двух лет. «Согласно программе социально экономического развития страны средняя зарплата в России составит около 300 долларов к 2005 году» , говорит Владимир Зинин, руководитель департамента доходов и уровня жизни Минтруда.
СОГЛАСНО опубликованному на днях отчету Международной организации труда (МОТ), самые трудолюбивые граждане проживают в США. И хотя свежими данными о производительности в России МОТ не располагает, судя по прошлым годам, можно сказать, что у станка российский рабочий стоит долго. Но зачем он там стоит непонятно, так как по производительности мы обгоняем только африканцев.
Россия обгонит всех. Лет через 20 Крупнейший инвестиционный банк Goldman хорошим прогнозом: Экономика России Европе, а ВВП вырастет до 3 трлн. долл. случится это в 2027 году. Sachs порадовал россиян станет самой мощной в Жаль только Goldman Sachs ещё в 2003 году прочил большое будущее Бразилии, России, Индии и Китаю (сокращённо БРИК). Их экономики быстро растут. Причём, говоря о «быстром росте» , исследователи довольствовались 4 6 % ВВП в год. Напомним, что, когда наш президент требовал удвоить ВВП, речь шла о 9 % в год. Если предсказания сбудутся, то в 2027 году Россия обгонит Великобританию, а к 2028 году Германию. К середине столетия из сегодняшних лидеров в списке сильнейших останутся лишь США и Япония. А Франция и Италия вообще могут исчезнуть (из за сокращения населения и медленного экономического роста). Но всё это будет зависеть от того, станут ли страны БРИК проводить правильную политику: искоренять коррупцию, способствовать росту инвестиций, улучшать свою инфраструктуру, образование, поддерживать политическую стабильность.
Кто и чего хочет в России? В территориях и долларах • Норвегия. Спорные водные пространства в Баренцевом • • море. Финляндия. Часть Карелии и Ленинградской области, отошедшей к СССР в результате «зимней войны» . 4 млрд. евро «военных репараций» . Эстония. Печорский район Псковской области, г. Ивангород Ленинградской области, 4 150 млрд. долл. за «оккупацию при советской власти» . Латвия. Пыталовский район Псковской области. 55 100 млрд. долл. «за оккупацию при советской власти» . Литва. 20 млрд. долл. за «оккупацию при советской власти» .
• Украина. 12, 1 млрд. долл. украинской доли от • • госсобственности СССР за рубежом, 42, 1 т золота «украинской доли» советского золотого запаса. Грузия. Селение Пичвни на чеченском участке российско грузинской границы. 15 млрд. долл. за «оккупацию» Южной Осетии и Абхазии, 6 млрд. долл. за вывезенные в Россию советские ценности и ущерб природе от военных баз. Азербайджан, Иран, Казахстан и Туркмения продолжают делить с Россией Каспийское море. Япония. Острова Шикотан, Кунашир, Итуруп, Сахалин, гряда Хабомаи. США. Спорные водные пространства в Беринговом проливе.
По данным ВОЗ, ежегодно в мире от туберкулёза умирает около 3 млн человек. По данным ВОЗ, около 1, 7 млн человек во всём мире инфицировано микробактериями туберкулёза. Ежегодно этот тяжёлый недуг поражает около 10 млн и умирает от него около 3 млн. Только в индустриально развитых странах ежегодно регистрируется около 4 тыс. новых случаев заболеваний и 40 тыс. смертей. По прогнозам ВОЗ, в ближайшие 10 лет туберкулёз останется одной из 10 ведущих причин заболеваемости и смертности на Земле. Об обеспокоенности сложившейся ситуацией говорит глобальный план борьбы с туберкулёзом в мире на 2006 2015 гг. , презентация которого состоялась недавно в Москве. Он направлен на объединение усилий всех стран в борьбе против этой страшной болезни. Несмотря на то, что туберкулёз излечим, он уносит ежедневно жизни 5 тыс. людей. В России около 30 тыс. человек умирает от него ежегодно. Государство несёт серьезные экономические потери, потому что, как ни печально, основное число заболевших составляют люди трудоспособного возраста. Наиболее высокий показатель смертности от туберкулеза регистрируется в возрасте группе от 40 до 59 лет. В обсуждении этой проблемы мы попросили принять участие директора ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Минздравсоцразвития России профессора Юлию Михайлову, которая около 20 лет проработала в НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И. М. Сеченова.
Так, в Ставропольском и Краснодарском краях, сказал В. Ефременко, зарегистрированы больные туляремией инфекция активизировалась в природных очагах, которые занимают 80% территории ЮФО. Локальные проявления туляремии замечены даже в Республике Калмыкия. Серьёзной проблемой для региона стал бруцеллез. 40% общей заболеваемости им в России даёт Южный федеральный округ. В последнее время отмечается ухудшение ситуации в Ставропольском крае, республиках Дагестан, Северная Осетия Алания, Кабардино Балкарской. На Ставрополье рост заболеваемости КГЛ составил 36% от уровня 2003 г. Практически 60% территории ЮФО это природный очаг КГЛ. Клещи начали осваивать новые пространства появились первые заболевшие в Республике Ингушетия. Там же наблюдались инфекционные заболевания неясной этиологии. Огромную опасность представляют природные очаги чумы, которых на территории России всего 11, а 8 из них находятся в ЮФО. Больше внимания обеспечению эпидемиологической безопасности, санитарной охране территорий профилактике инфекционных заболеваний должна уделять и исполнительная власть, привлекая средства не только из федерального, но из местных бюджетов.
Душа россиянина больна: как ей помочь? И в советской, и в российской медицинской статистике не было принято упоминать показателей психических заболеваний. Вот почему я с таким интересом всеми была выслушана яркая речь директора Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского академика РАМН Татьяны Дмитриевой, в которой она впервые обнародовала крайне неблагоприятные сведения. Т. Дмитриева также является активным деятелем партии «Единая Россия» и входит в состав ее генерального совета. Доклад назывался «Сохранение психического здоровья актуальная проблема медицины 21 века» . Конечно, всех поразило известие о почти 12 кратном увеличении числа психических заболеваний за последние десятилетия. В особенности большой рост наблюдается в детском и подростковом возрасте. Для национальной безопасности немаловажен, например, факт, что из за психических расстройств на военную службу не призываются более пятой части всех юношей, причем у 45% из них диагностируется умственная отсталость. Растет число суицидов. Ситуация в общем безрадостная, часто напрямую связанная с социальными факторами. Автор подчеркнула необходимость создания федеральной программы «Развитие психиатрической помощи в Российской Федерации» для исправления подобного положения. Проект ее имеется и будет обсужден на правительственном уровне.
Уровень психического здоровья нации на конец 2003 года приблизительно таков: условно «здоровые» люди 7 9%; лица, находящиеся в «пограничном» состоянии, 72 62%; лица, которые приобрели психические расстройства в процессе социализации, 20 25%; психически нездоровые «отрождения» до 5%; 14 000 детей убегают из дома(находятся в розыске); 240 000 женщин подвергаются сексуальным насильственным действиям.
У кого СПИДа больше? Свердловская область 25310 Московская область 24629 Самарская область 20046 Иркутская область 17042 Санкт Петербург 23280 Москва 19705
1 декабря ежегодно отмечается день борьбы со СПИДом. На планете 44 млн. больных СПИДом. В 2001 году умерло 3 млн. человек. В Китае больных 1, 5 млн. человек. Через 3 года будет 10 млн. человек. В России 218 тысяч больных, к 2010 году эта цифра утроится. За год в мире заразилось5 млн. человек. Лечение одного больного более 500 долларов в месяц. В США на лечение больных СПИДом и профилактику отпускается 600 млн. долларов в год, в России в 10 раз меньше.
Показатели улучшаются
• В 2012 году в России отмечается рост • показателей рождаемости и снижение показателей смертности. Согласно оперативным данным Росстата, в июле 2012 года родилось 170, 0 тыс. детей, что на 15, 7 тыс. больше, чем в июле прошлого года, сообщил заместитель министра труда и социальной защиты РФ Алексей Вовченко. – При этом за первые семь месяцев 2012 года родилось 1 млн 77 тыс. детей, что почти на 80 тыс. больше, чем за соответствующий период 2011 года.
• Он отметил, что рост числа родившихся отмечен в 81 регионе. Наилучшие показатели имеют Калужская, Омская, Нижегородская области, республика Марий Эл, Краснодарский край, Санкт Петербург – рост на 11 14%. Наибольшее число детей родилось в Москве (75 528 человек), Московской области (48 087 человек), Краснодарском крае (38 143 человека), Свердловской области (35 341 человек), Санкт Петербурге (35 296 Я человек).
• Улучшаются показатели и по смертности. Так, в январе – июле 2012 года умерли 1 млн 120 тыс. человек, что примерно на 17 тыс. человек меньше, чем за аналогичный период прошлого года, добавил Алексей Вовченко.
• Число умерших снизилось в 62 регионах. По темпам снижения смертности лидируют республики Ингушетия, Марий Эл, Ульяновская, Вологодская области, Удмуртская Республика, Ненецкий автономный округ. В ряде рег 7 ионов (Ненецком автономном округе, Мурманской области, Республике Ингушетия) снизились показатели младенческой смертности, несмотря на то, что в связи с переходом на новую методику исчисления данного показателя в целом отмечается некоторый рост младенческой смертности.
• Всего за первые семь месяцев 2012 года естественная убыль населения России составила 43, 6 тыс. человек, что в 3, 2 раза меньше, чем за аналогичный период прошлого года. По состоянию на 1 августа 2012 года естественный прирост населения зарегистрирован в 34 регионах. Наибольшие темпы естественного прироста отмечены в республиках Татарстан, Удмуртской, Коми, Кабардино Балкарской, Хакасии, Забайкальском и Камчатском краях, Астраханской, Томской и Иркутской областях.
• 962, 7 тыс. человек умерло в России в первом полугодии 2012 года. По данным Росстата, первые три места среди причин смертности занимают сердечно сосудистые заболевания (538, 7 тыс. ), новообразования (143, 7 тыс. ) и внешние причины (88, 1 тыс. ). За это же время число новорожденных составило 905, 7 тыс. человек.
Мы обогнали Украину
• Аналитики агентства Bloomberg на основании данных ВОЗ и Всемирного банка подготовили рейтинг стран по состоянию здоровья их населения. Они использовали такие параметры, как продолжительности жизни, младенческая и материнская смертности, курение и потребление алкоголя, физическая активность, лишний вес, уровень холестерина, давления, глюкозы, распространения ВИЧ и других заболеваний, а также степень загрязнения окружающей среды.
• В первой десятке рейтинга из 145 стран расположились Сингапур, Италия, Австралия, Швейцария, Япония, Израиль, Испания, Нидерланды, Швеция и Германия. Россия оказалась на 97 позиции. Её ближайшие соседи – Восточный Тимор (96 место), Ирак (98) и Украина (99).
Благодарю за внимание!
7a7cbdb6ccc2f9e555b4704d18d139c5.ppt