Средства защиты персонала Профилактика распространения перекрестной инфекции ВИЧинфекции

Средства защиты персонала. Профилактика распространения перекрестной инфекции (ВИЧинфекции, гепатит «В» и др. )

Средства защиты персонала. • ПЕРЧАТКИ МЕДИЦИНСКИЕ • Медицинские перчатки предназначены для изоляции рук медицинского персонала при стоматологическом вмешательстве и других процедурах, требующих соблюдения асептики. Перчатки позволяют предотвратить попадание возбудителей инфекции в рану с кожи рук медперсонала при операциях и различных манипуляциях, а также защищают врача-стоматолога от инфицирования и вредного воздействия на кожу рук дезинфицирующих агентов и токсических веществ. Выпускаются хирургические и анатомические перчатки. • Хирургические перчатки изготавливают двух типов: тип А -из резинового клея и тип Б - из латексной смеси. Хирургические перчатки типа Б более прочные.

• ЗАЩИТНЫЕ МАСКИ • Маски предназначены для защиты органов дыхания медицинского персонала от патогенных микроорганизмов и капель жидкости, они также препятствуют микробной контаминации рабочего поля, задерживая бактерии, находящиеся в потоке выдыхаемого воздуха. Как правило, маски изготавливают из нетканого материала, не стесняющего дыхание и не вызывающего аллергических реакций. Производители выпускают двух- и трехслойные маски; трехслойные маски имеют коэффициент бактериальной фильтрации до 99%. Для удержания на лице в зависимости от модели маски могут быть снабжены завязками или эластичными заушными фиксаторами • (рис. 1. 2. 1). • Наилучшее прилегание маски обеспечивает расположенный в проекции переносицы проволочный носовой фиксатор. Ряд масок дополняют защитным экраном, который предохраняет глаза и лицо от попадания травмирующих частиц, а также биологических и агрессивных химических жидкостей. Поверхность экрана не запотевает и не создает бликов

• ЗАЩИТНЫЕ ОЧКИ • Защитные очки и экран служат для защиты глаз от механических, термических повреждений, предохраняют слизистую оболочку от попадания биоматериала и агрессивных химических веществ (рис. 1. 3. 1, 1. 3. 2). Конструкция защитных очков включает в себя оправу или корпус для удержания очковых линз в требуемом для эксплуатации положении и заушник или наголовную ленту для фиксации очков на голове. • Различают прилегающие очки (открытые и закрытые), то есть соприкасающиеся с лицом частью или всем контуром корпуса

• Медицинские работники, в том числе стоматологи, все больше осознают необходимость превентивных мер во избежание передачи инфекции от пациентов персоналу, а также по предупреждению распространения инфекции в самом лечебнопрофилактическом учреждении. Тем более, что на стоматологическом приеме все чаще встречаются пациенты с ослабленным иммунитетом (страдающие общесоматическими заболеваниями; лица, получающие радио- и химиотерапию; находящиеся на учете в наркологическом, онкологическом, противотуберкулезном диспансерах), которые составляют группы повышенного риска как по передаче инфекции, так и по восприимчивости к ней. Поэтому врач должен рассматривать каждого пациента как потенциального носителя инфекции и принимать все меры по предупреждению ее распространения.

• В качестве мер защиты можно рекомендовать обязательное представление пациентами при плановом посещении врача-стоматолога результатов осмотра, как это требуется, например, при устройстве на работу. Поскольку введение этого правила для всех вряд ли возможно в ближайшем будущем, задача медперсонала заключается в том, чтобы предпринять все возможные меры с целью обезопасить себя от инфицирования даже после контакта с больными.

• Основными принципами работы во всех стоматологических учреждениях должны быть чистота, стерильность и дезинфекция. Гигиеническое состояние любого медицинского учреждения определяется прежде всего работающим в нем персоналом. Однако не столько много внимания уделяется обучению медперсонала поддержанию гигиенического режима. Несмотря на достижения современной медицины, перекрестные инфекции продолжают создавать серьезные проблемы

• Для уничтожения патогенных микроорганизмов на поверхностях предметов проводят дезинфекцию и стерилизацию. • Гигиенические мероприятия должны охватывать все помещения. Самый высокий уровень гигиены должен соблюдаться непосредственно в зоне лечения (1 -я зона), в которой находятся инструменты и материал. В эту зону входит столик лечащего врача с инструментами. Все поверхности в 1 -й зоне лечения дезинфицируются перед началом рабочего дня и после каждого пациента. Границы зоны лечения образуют 2 -ю зону. К ней относятся наконечники, воздушные пистолеты, отсасывающие шланги, светильники, плевательницы, краны и раковины. Их также необходимо обрабатывать дезодорирующими средствами после каждого пациента. Остальная часть кабинета - это 3 -я зона. Находящиеся в ней предметы и поверхности (стены, полы, двери, шкафы) не входят в соприкосновение со слизистыми оболочками пациента. Загрязнения в этой зоне устраняются ежедневной уборкой и хорошей вентиляцией

• Персонал стоматологического отделения должен носить свежевыстиранную спецодежду. Свежий халат предохраняет от передачи микроорганизмов, накопившихся на личной одежде по пути на работу, а также защищает от переноса бактерий домой. • Перчатки, маска и защитные очки предохраняют от перекрестной инфекции.