Средства влияющие на кроветворение Тюлюнова Наталья ОЛД

Средства, влияющие на кроветворение. Тюлюнова Наталья, ОЛД № 316

Средства, влияющие на кроветворение: Средства, влияющие на эритропоэз: 1) стимулирующие эритропоэз 2) угнетающие эритропоэз Средства, влияющие на лекйкопоэз: 1) стимулирующие лекйкопоэз 2) угнетающие лейкопоэз

Средства, влияющие на эритропоэз. Стимулирующие эритропоэз: А. Применяемые при гипохромной анемии 1. при железодефицитной анемии а. препараты железа Железа закисного сульфат Феррум лек Ферковен б. препараты кобальта Коамид 2. При анемии, возникающей при некоторых хронических заболеваниях: Эпоэтин альфа Б. Применяемые при гиперхромной анемии: Цианокобаламид Фолиевая кислота

Метаболизм железа в организме:

Ферковен. Препарат Fe, оказывает гемопоэтическое действие; стимулирует эритропоэз. Раствор для инъекций. Показания: Железодефицитная анемия. Побочные действия: гиперемия кожи лица, шеи, ощущение сжатия в грудной клетке, боли в поясничнокрестцовом отделе позвоночника, аллергические реакции. Противопоказания: гиперчувствительность; гемохроматоз, гемосидероз; ХСН, артериальная гипертензия II-III ст. Взаимодействие: При одновременном назначении ГКС возможно усиление стимуляции эритропоэза.

Коамид. Стимулятор кроветворения, способствует усвоению организмом железа и стимулирует процессы его преобразования. 1% водный раствор коамида в ампулах по 1 мл Показания: гипопластические и гипохромные анемии различной этиологии. Противопоказания и осложнения – нет данных.

Эпоэтин альфа. Рекомбинантный эритропоэтин человека, представляет собой очищенный гликопротеин. Стимулирует эритропоэз. Побочное действие: гриппоподобный синдром, повышение АД, редко – тромбоцитоз, гиперкалиемия, аллергические и местные реакции. Показания: лечение анемии, связанной с ХПН, Лечение анемии у онкологических больных, у ВИЧинфицированных. Противопоказания: неконтролируемая артериальная гипертензия, повышенная чувствительность к эпоэтину альфа.

Фолиевая кислота. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т. ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина. Показания: гипо- и авитаминоз В 9, одновременное применение анальгетиков в течение длительного периода времени, противосудорожных ЛС, эритропоэтина, эстрогенов, сульфасалазина. Противопоказания: гиперчувствительность, пернициозная анемия. Побочные действия: аллергические реакции - кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Средства, влияющие на эритропоэз. Угнетающие эритропоэз: Раствор натрия фосфата, меченного фосфором – 32: используют при полицитемии, приводит к снижению числа тромбоцитов и эритроцитов.

Средства, влияющие на лейкопоэз: Стимулирующие лекйкопоэз: Натрия нуклеинат Пентоксил Молграмостим Филграстим

Пентоксил. Стимулирует лейкопоэз (процесс образования лейкоцитов), повышает фагоцитарную активность лейкоцитов и ретикулоэндотелиальной системы (способность захватывать и разрушать микробы, поврежденные клетки). Показания к применению: лейкопения, алейкия, агранулоцитарная ангина, некоторые лекарственные агранулоцитозы, хронические отравления бензолом. Противопоказания: лимфогранулематоз, злокачественные новообразования костного мозга.

Средства, влияющие на лейкопоэз: Угнетающие лейкопоэз: Новоэмбихин Миелосан Допан Меркаптопурин Тиофосфамид

Миелосан. Цитостатическое средство, избирательно угнетающее миелоидную ткань и гранулоцитопоэз, оказывающее сильное антилейкемическое действие. Показания: обострение лейкемической формы хронического миелолейкоза (хроническая миелоидная лейкемия). Противопоказания: острый и подострый лейкоз, обострение хронического миелолейкоза, протекающее по типу острого лейкоза, алейкемические и сублейкемические формы хронического лейкоза, выраженная тромбоцитопения. Побочные явления: угнетающее влияние на зрелые гранулоциты и тромбоциты — при передозировке препарата возможны гранулоцитопения и тромбоцитопекия (последняя иногда сопровождается геморрагиями), головная боль, боли в области сердца.

Спасибо за внимание!