2.5 день примитивные 2 практика_Крутов.ppt
- Количество слайдов: 28
Специальные упражнения для моторной коррекции ПБР: Рефлекс паралича при страхе: • массаж тела • внезапные касания, толчки тела в разных местах • массаж точек R 10, E 40 Рефлекс Моро: • наклон назад с разведением рук в стороны на вдохе и наклон вперед с перекрестным обхватом руками грудной клетки на выдохе • принятие позы провокации р. Моро стоя или лежа • массаж точки VB 30
Экстрапирамидная система +мозжечок, спинной мозг Асимметричный шейный тонический Симметричный шейный тонический, тонический лабиринтный
Асимметричный шейный тонический рефлекс
Методика вызывания рефлекса у новорожденного: • при повороте головы в сторону повышается тонус в разгибателях конечностей с лицевой стороны и в сгибателях с противоположной
Рефлекторная дуга: • экстрапирамидная система, мозжечок, спинной мозг
Значение для ребенка: • участвует в родовой деятельности, способствует формированию паттерна гомолатерального ползания, при задержке является причиной формирования асимметричного тонусно-силового дисбаланса мышц шейного отдела, поддерживающих голову в нормальном вертикальном положении, необходим для координации движений рук и глаз. • Может быть основой для нарушения зрения в будущем (аккомодации и конвергенции) и нарушении чтения. Этот рефлекс важен для развития доминантности глаза и руки, латерализации полушарий головного мозга. Помогает в развитии оптической и проводящей систем зрительного анализатора, бинокулярного зрения.
Клинические проявления при патологической активности: • -неврологическая дезорганизация мозга: смешанная доминанта головного мозга, задержка в латерализации и доминантности полушарий, отставание в интеллектуальном развитии, в учебе, нарушение или задержка чтения и письма, сильное давление при письме, возможен нистагм при движении глаза по кругу.
Клинические проявления при патологической активности: • При хорошо поставленной речи нарушено изложение мыслей на бумаге, вегетативная дисфункция: гомолатеральная походка или ограничение движения рук при ходьбе, нет координации движений рук и ног, "мышечная дебильность" в движениях рук, косоглазие, плохое зрение.
Методика вызывания рефлекса у взрослого: • механическая провокация: пациент стоит, ноги вместе, руки вытянуты вперёд, кисти свободно висят. Далее он производит пассивный поворот головы вправо и влево, сначала с открытыми, затем с закрытыми глазами. • Если возникает гипотония МИ при повороте головы с открытыми глазами, то это проблемы зрительного анализатора. • Если возникает гипотония МИ при повороте с закрытыми глазами – то это признак наличия патологически активного рефлекса.
• Сроки появления: появляется в 32 недели внутриутробного развития • Сроки исчезновения: момент появления осознанных движений, 4 -6 месяцев
Методика вызывания рефлекса у взрослого: • Химическая провокация: расположение ампулы норадреналина на теле устраняет слабость МИ, вызванную механической провокацией.
Определение причины его патологической активности Структурные проблемы: кранио-сакральные дисфункции, ФБ СО-1, ШОП, ПОП, дисфункция тазовой диафрагмы.
Специальные упражнения для моторной коррекции ПБР Ассиметричный шейно-тонический рефлекс: • пассивный поворот головы при закрытых глазах Симметричный шейно-тонический рефлекс: • - стоя на четвереньках: флексия и экстензия головы с экстензией в ГОП (вытягивание) • - тоже самое – флексия и медленная экстензия головы с переводом зрения вдаль
Симметричный (тонический) лабиринтный рефлекс
Значение для ребенка: • помогает плоду удерживать флексионное положение в матке ("поза эмбриона"), необходим для развития вестибулярного аппарата. Тесно связан с рефлексом Моро в первые недели жизни.
Клинические проявления при патологической активности: • нарушения мышечного тонуса, • при сохранении рефлекса ИМ • в позиции флексии (спереди) – возникает мышечная гипотония, • в позиции экстензии – мышечная гипертония.
Клинические проявления при патологической активности: • Могут быть вестибулярные нарушения: укачивание в транспорте, дети стараются в транспорте забираться повыше, чтобы меньше укачивало, взрослые становятся раздражительными, вспыльчивыми без осознанных причин при поездках в транспорте. • В дальнейшем могут развиваться нарушение доминантности уха и неврологическая дезорганизация полушарий мозга, дисфункция мозжечка и мозжечковые расстройства. Взрослые много говорят и не слушают собеседника.
Рефлекторная дуга: • шейное утолщение и ствол мозга
• Сроки появления: с ТЛР спереди с 20 недель внутриутробного развития, ТЛР сзади – при рождении. • Сроки исчезновения: тонический лабиринтный рефлекс спереди – к 4 -6 месяцам, ТЛР сзади – обычно исчезает к 4 -6 месяцам, к моменту самостоятельного удержания головки и разгибания шеи, может задерживаться до 9 месяцев (иногда – до 3 -х лет). ТЛР замещается рефлексом Ландау и постуральными рефлексами выпрямления головы
Методика вызывания рефлекса у новорожденного: • 1) тонический лабиринтный рефлекс спереди: ребенок лежит на ладони врача, при пассивной флексии головы ребенка происходит флексия рук, экстензия ног, туловища. • 2) тонический лабиринтный рефлекс (ТЛР) сзади: при разгибании головы ребенка возникает немедленная экстензия рук и флексия ног
Методика вызывания взрослого • Положение головы влияет на тонус мышц бедра и приводит к гипотонии ассоциированной мышцы • Часты нарушения передней и задней МФЦ
Определение причины его патологической активности: • общие для всех рефлексов замыкающихся на уровне шейного утолщения и ствола мозга • В коррекции химических нарушений необходимы вещества для синтеза ацетилхолина: Mn, вит. В-5, В-1, холина и вещества, нейтрализующие норадреналин: Zn, тиреонин, ПНЖК.
Специальные упражнения для моторной коррекции ПБР Симметричный шейно-тонический рефлекс: • - стоя на четвереньках: флексия и экстензия головы с экстензией в ГОП (вытягивание) и разгибанием ног • - тоже самое – флексия и медленная экстензия головы с переводом зрения вдаль и сгибание туловища и ног
Специальные упражнения для моторной коррекции ПБР Тонический лабиринтный рефлекс: • у ребенка – пассивная флексия и экстензия ШОП с выпрямлением головы до средней линии, сначала с открытыми глазами с фиксацией взгляда вблизи на уровне глаз, затем – тоже самое с закрытыми глазами. • Шаговые, нижний хватательный рефлексы: • у ребенка – массаж (раздражение) подошвенной поверхности стоп
2.5 день примитивные 2 практика_Крутов.ppt