СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ НАРУЖНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ (ДОСТИЖЕНИЕ, ПЕРСПЕКТИВЫ) Институт дерматологии и венерологии АМН Украины Докладчик – зав. отделением дерматологии, доктор мед. наук, профессор Кутасевич Я. Ф.
УЧРЕЖДЕНИЯ-РАЗРАБОТЧИКИ: ИНСТИТУТ ДЕРМАТОЛОГИ ИИ ВЕНЕРОЛОГИИ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК УКРАИНЫ ГОСУДАРСТВЕ ННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЛЕКАРСТВЕНН ЫХ СРЕДСТВ (директор – профессор, В. П. доктор мед. наук, ГЕОРГИЕВСКИЙ профессор ), И. И. МАВРОВ) лаборатория мягких
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЕ РАЗРАБОТКИ НАРУЖНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Øразработка препаратов, обеспечивающих эпидемиологическое благополучие населения: · разработка новых наружных средств для лечения микозов кожи и онихомикозов с учетом возбудителя заболевания, применительно к различным клиническим формам заболевания и возможным его осложнениям, в частности экзематизацией, пиодермиями; · разработка новых средств лечения паразитарных заболеваний кожи · разработка новых средств лечения гнойничковых заболеваний кожи и коррекции биоценоза кожи Øразработка кортикостероидных препаратов, в том числе комбинированных: · содержащих кортикостероиды различной силы действия; · содержащих вспомогательные вещества различного механизма действия; · имеющие различную основу (гелевую, гидрофильную, эмульсионную увлажняющую, гидрофобную и др. ) Øразработка новых кератолитических средств на гидрофильных, гидрофобных и специальных основах;
ЭТАПЫ РАЗРАБОТКИ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ БЕНЗИЛБЕНЗОАТ · Стабильная эмульсия бензилбензоата; · 25 % крем бензилбензоата; · Крем бензилбензоата, содержащий антисептик;
ОСОБЕННОСТИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МАЗИ «ГЕРПЕВИР» · Содержание ацикловира 2, 5 % (зарубежные аналоги содержат 5 %) Основа препарата обладает: · Осмотической активностью, что: ØСпособствует абсорбции экссудата ØОбеспечивает противоотечный и антибактериальный эффект · Обеспечивает пенетрацию герпевира в клетки кожи и слизистой · Поддерживает в тканях постоянную концентрацию герпевира не менее 5 часов · Значительно снижает болевой синдром · Предотвращает развитие вторичной инфекции
АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МИКОЗАМИ СТОП И ОНИХОМИКОЗОМ Микозы стоп осложненные экзематизацией Миконазол Клотримазол Кетозорал неосложненные пиококковой инфекцией Мазь мирамистина Микоз стоп + онихомикоз Системная терапия + Сопровождающиеся гиперкератозом Клотрисал отслойка онихолитическим средством + противогрибковые наружные средства
АЛГОРИТМ НАРУЖНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ псориаз Карбодерм 5 % обычный прогрессирующая стадия экссудативная форма пустулезная форма волосистой части головы ладонноподошвенный стационарная и регрессирующая стадия Карбодерм 10 % Тримистин Крем Бетаметазона валерат Предникарб
АЛГОРИТМ НАРУЖНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗАМИ Аллергодерматозы острые, подострые и хронические в стадии обострения препараты на гидрофильных основах, в т. ч. топические кортикостероиды бактериальной осложнение инфекцией хронические с явлениями инфильтрации, лихенификации препараты, содержащие вещества рассасывающего и кератопластического действия препараты на гидрофобных основах, в т. ч. топические кортикостероиды смешанной (грибковой, бактериальной) грибковой бактериальной лечение патогенетически значимой инфекции грибковой комбинированные препараты, содержащие КС + антисептики комбинированные препараты, содержащие КС, антисептики + фунгицидные вещества комбинированные препараты, содержащие КС + фунгицидные вещества антисептические препараты фунгицидные препараты
АЛГОРИТМ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ДЕРМАТОЗОВ Острое воспаление с явлениями экссудации Острое воспаление кожи без мокнутия Примочки Гели Кремы на гидрофильных основах Подострая стадия Кремы на гидрофильноэмульсионных основах Фокорт, Флуцар Хронический процесс Мази на гидрофобных основах Оказывают выраженное антиэкссудативное действие Оказывают противовоспалительное и выраженное подсушивающее действие Оказывают противовоспалительное и умеренное подсушивающее действие Оказывают противовоспалительное, достаточно выраженное гидратирующее действие, не вызывая ощущение сальности кожных покровов Оказывают умеренное противовоспалительное и смягчающее действия
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЕ РАЗРАБОТКИ НАРУЖНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Øразработка препаратов, обеспечивающих эпидемиологическое благополучие населения: · разработка новых наружных средств для лечения микозов кожи и онихомикозов с учетом возбудителя заболевания, применительно к различным клиническим формам заболевания и возможным его осложнениям, в частности экзематизацией ( «Миконазол» ), пиодермиями (0, 5 % мазь мирамистина, «Кетозорал» ); · разработка новых средств лечения паразитарных заболеваний кожи (25 % крем бензилбензоата, мазь «Бензилбензоат» ) · разработка новых средств лечения гнойничковых заболеваний кожи ( «Нитацид» , «Стрептонитол» ) · разработка средств коррекции биоценоза кожи (1 % гель «Левомицетин» , гель с клиндамицином)
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЕ РАЗРАБОТКИ НАРУЖНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Øразработка комбинированных кортикостероидных · · · препаратов: содержащих кортикостероиды различной силы действия (слабого действия – «Кортонитол» , среднего действия – «Предникарб» , крем «Фокорт» , сильного действия – «Тримистин» , крем «Бетаметазона валерат» , мазь «Бетасалик» , крем «Флуцар» ; содержащих вспомогательные вещества различного механизма действия: кератолитические и кератопластические ( «Предникарб» , мазь «Бетасалик» ), антисептики и противогрибковые вещества (крем «Бетаметазона валерат» , «Тримистин» , «Кортонитол» , «Фокорт» ) и др. ; имеющие различную основу ( «Тримистин» на гелевой основе, крем «Бетаметазона валерат» на гидрофильной, «Фокорт» и «Флуцар» на эмульсионной увлажняющей основе, мазь «Бетасалик» на гидрофобной основе).
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЕ РАЗРАБОТКИ НАРУЖНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Øразработка новых кератолитических средств: · на гидрофильных основах ( «Карбодерм» ); · на гидрофобных основах ( «Бетасалик» ); · на специальных основах ( «Карбопласт-форте» )
ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗРАБОТКИ НАРУЖНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ · Препараты для поддерживающего лечения больных хроническими рецидивирующими дерматозами, в том числе: Ö Обладающие умеренным противовоспалительным и смягчающим действием Ö Способствующие восстановлению и поддержанию естественных функций кожи Ö Обладающие защитными свойствами · Препараты трансдермального действия, в том числе для лечения артропатического псориаза · Фотопротекторы и фотосенсибилизаторы · Препараты для лечения и ухода за кожей больных угревой болезнью · Препараты, содержащие ретиноиды и вазоактивные вещества Чрезвычайно актуально создание стандартов наружной терапии дерматологических больных
Скачать презентацию СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ НАРУЖНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ДОСТИЖЕНИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ
Итоги наружной терапии2.PPT