Совр проблемы общей психопатологии и клиники-2.ppt
- Количество слайдов: 12
СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОБЩЕЙ ПСИХОПАТОЛОГИИ И КЛИНИКИ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ А. С. ТИГАНОВ НЦПЗ РАМН
Общая психопатология Цели и задачи общей психопатологии – изучение общих закономерностей психических расстройств, природы типовых психопатологических процессов, патогенеза
Общая психопатология специфика нозологическая возрастная
Возрастная психопатология. 1. Принципиальные различия психопатологической структуры одних и тех же синдромов в различных возрастных группах. 2. Психопатологические расстройства, свойственные определенным возрастным группам.
Теоретическое и практическое значение общей психопатологии. 1. Адекватная оценка психопатологического синдрома – путь к правильной диагностике. 2. Смена синдромов как свидетельство прогредиентности или регредиентности процесса ( приступа) – синдромологическая закономерность; смена состояний в значительной части клинических случаев – основа диагностики (нозологическая закономерность). 3. Идентификация синдромов – залог достоверности исследований в области биологической психиатрии и психофармакологии.
Патокинез синдромов и нозология НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАКОНОМЕРНОСТЬ Аменция кататония экзогения Кататония аменция эндогения Характерные изменения личности Псевдопаралитическое состояние (лобная локализация болезни Пика) Стоячие симптомы (височная локализация болезни Пика)
Патокинез обсессивных расстройств фобии+ритуалы двигательные навязчивости кинестетические автоматизмы кататонические стереотипии нозологический признак
ПАТОМОРФОЗ ИСТИННЫЙ И ЛОЖНЫЙ - ОДНА ИЗ СЛОЖНЕЙШИХ ПРОБЛЕМ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ ( В ТОМ ЧИСЛЕ И ПСИХИАТРИИ)
ЧТО ВАЖНЕЕ ДЛЯ КЛИНИЦИСТА – ПОЗНАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ИЛИ ГЛУБОКОЕ И ШИРОКОЕ ОБОБЩЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ФАКТОВ?
Цели и задачи клинической психиатрии, связанные с современным состоянием общей психопатологии. Исследование патокинеза (динамики синдромов), характерного для той или иной нозологической формы. Исследование степени и характера изменений личности, свойственных нозологической форме и ее вариантам. Определение прогностической значимости отдельных психопатологических синдромов, регистрируемых в течение болезни Изучение особенностей деформации психопатологических синдромов в зависимости от предшествующего течения и изменения личности. Исследование степени обратимости синдромов (позитивных и негативных) под воздействием современной психофарамакологии.
Психопатологическая структура синдрома является важным диагностическим критерием; вместе с этим сходство или идентичность психопатологических синдромов в части случаев не могут расцениваться как однозначный прогностический критерий, точно также, как одни и те же синдромы могут наблюдаться при заболеваниях разной этиологии
Клинические факторы, влияющие на структуру синдрома Нозологическая Предшествующее течение специфичность Степень выраженности изменений личности Психопатологический синдром Возраст Предшествующая вредность
Совр проблемы общей психопатологии и клиники-2.ppt