
Lektsia_12.ppt
- Количество слайдов: 41
Современное состояние медицины РК
• Медицина РК в наши дни • Закон о здравоохранении в РК • Социальный аспект врачебной этики.
• Медицина в Казахстане, как и в другой стране, призвана защищать здоровье и благополучие граждан Казахстана. Система здравоохранения Казахстана в настоящий момент находится на этапе перехода к рыночным отношениям.
• 80 % медицинских учреждений Казахстана находятся в государственной собственности. Именно поэтому государство играет важную роль в вопросах медицины.
• Доля частной медицины больше в отдельных секторах (например, 70 % стоматологических клиник — частные), однако, в общем, здравоохранение подконтрольно республиканским и муниципальным государственным органам.
• Около 1 млрд долларов США было выделено на здравоохранение в Казахстане в 2005 году. При населении 16 млн человек, емкость медицинского рынка Казахстана оценивается специалистами в сумму равную 500 млн долларов
• В целом по РК оказывают медицинские услуги примерно 54, 8 тысяч врачей и 117 тысяч среднего медицинского персонала.
Согласно принятой Правительством РК Программе реформирования и развития здравоохранения предусматривается поэтапное повышение государственных расходов на отрасль здравоохранения до 4 % ВВП.
• Только на цели развития здравоохранения в 2005— 2007 годах выделено более 1, 2 млрд долларов. В течение последних лет государством предпринят ряд мер, направленных на реформирование и развития здравоохранения.
• В 2006 году начал функционировать единственный в Центральной Азии цех по производству мягких лекарственных форм. • 15 млн долларов США выделяет USAID на борьбу с туберкулезом.
• 20 млн долларов США выделено на создание казахстанской системы контроля над особо опасными заболеваниями. • 2 млн долларов США выделяет правительство Японии на борьбу с йододефицитом.
• 7, 7 млн долларов США выделил USAID на реализацию программы «Качественное общественное здравоохранение и первичная медикосанитарная помощь» . 2 млн из этой суммы направлено на планирование семьи.
• При наличии 6 тыс. наименований препаратов (из них 600 производятся в Казахстане) объем казахстанского рынка лекарственных средств оценивается в сумму 400 млн долларов США в год.
• На сегодняшний день Казахстан импортирует до 95 % лекарственных средств. При этом 97 % оборота лекарственных препаратов проходит через частный сектор.
• В настоящий момент в Казахстане работает более 100 зарубежных представительств фармацевтических компаний. Самыми крупными поставщиками фарм препаратов в Казахстан являются Россия, Германия, Франция и США.
• Объем казахстанского рынка медицинского оборудования составляет около 115 миллионов долларов США в год. Тем не менее, рынок все еще сильно зависит от импорта медицинского оборудования, доля которого составляет 90 % общего объема рынка.
В данный момент наиболее приоритетными секторами рынка медицинского оборудования являются: электромедицинское оборудование, диагностическое оборудование, медицинские лазеры, эндоскопы, стоматологическое оборудование.
• Статья 3. Основные принципы и задачи государственной политики в области здравоохранения • 1. Основные принципы государственной политики в области здравоохранения: • 1) отнесение здоровья населения к факторам обеспечения национальной безопасности;
• 2) соблюдение прав граждан в области охраны здоровья и обеспечение их государственными гарантиями; • 3) доступность медицинской помощи населению независимо от социального и имущественного положения;
• 4) обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучия населения; • 5) государственное регулирование и государственный контроль в области охраны здоровья граждан на протяжении всей жизни;
• 6) социальная справедливость и равенство граждан в получении медицинской помощи; • 7) отзывчивость системы здравоохранения на потребности граждан в области охраны здоровья;
• Государство гарантирует гражданам Республики Казахстан: • 1) получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи; • 2) равный доступ к первичной медико - санитарной помощи;
• 3) получение платной медицинской помощи в государственных и частных лечебных организациях, а также у физических лиц, занимающихся частной медицинской практикой; • 4) санитарно - эпидемиологическое благополучие;
• Статья 33. Народная медицина (целительство) • 1. Право на лечение методами народной медицины (целительством) имеют лица с медицинским образованием при наличии соответствующей лицензии.
• В виде исключения могут выдаваться лицензии на лечение методами народной медицины (целительством) лицам без медицинского образования в порядке, установленном Правительством Республики Казахстан.
• 2. Проведение сеансов массового целительства, в том числе с использованием средств массовой информации, запрещается.
• Социальный аспект врачебной этики. «Женевская декларация» (1948 год) принята Генеральной Ассамблеей Международной медицинской ассоциации,
представляет собой современное переложение Гиппократовой «Клятвы» . В 1949 году декларация вошла в «Международный кодекс медицинской этики» .
• «Клятва» Гиппократа является наиболее известной и древней профессиональной клятвой врача. «Клятва» содержит 9 этических принципов или обязательств:
• 1) обязательства перед учителями, коллегами и учениками, • 2) принцип не причинения вреда, • 3) обязательства оказания помощи больному (принцип милосердия), • 4) принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного,
• 5) принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к эвтаназии, • 6) принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к абортам, • 7) обязательство об отказе от интимных связей с пациентами,
• 8) обязательство личного совершенствования, • 9) врачебная тайна (принцип конфиденциальности) • Медицинская этика исследует понятия о врачебном долге (Деонтология),
• о заболеваниях и их осложнениях, связанных с действиями медицинского персонала. • Врач обязан хранить врачебную тайну — обусловленное юридическими нормами и этическими мотивами.
• Социальный статус врача в Казахстане — противоречив, особенно в сочетании с представлением о соответствии уровня знаний и «напряженности» труда величине материального вознаграждения.
• Реформа системы отечественного здравоохранения предполагает приблизить к пациенту медицинскую помощь на догоспитальном этапе. Врач делил ответственность за больного со многими специалистами, в результате снизилась квалификация, упал профессиональный интерес и престиж.
• Проблемы, с которыми встречается участковый врач, снижают качество его медицинской деятельности и довольство своим трудом: • 1. Потеря времени, отводимого для непосредственного общения с пациентом изза:
• длительности работы с документами, включая: • необходимость рутинного заполнения больничных листов, справок и иных документов
• требования финансовой отчетности, в том числе о выдачи лекарств по льготным рецептам • ежемесячная выдача одинаковых рецептов хроническому больному, не имеющему нужды в совете лечащего врача
• Некоторые врачи считают, что «суть» врачебной профессии и заключается в выполнении выработанных стандартов, которые существуют сейчас почти на все случаи медицинской практики.
• «Стандарты защищают больного от гениальности врача» . Иные медики полагают, что в Казахстане врачей, следующих этим стандартам, ничтожно мало.
Благодарю за внимание