Современная концепция преподавания онкологии на лечебном факультете Проф

Современная концепция преподавания онкологии на лечебном факультете Проф. Поляков Б. И. Кафедра онкологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова

1. Необходимость преподавания онкологии 2. Преподавание онкологии должно осуществляться на базе специализированных учреждений 3. Концепция преподавания онкологии на лечебном факультете Первого МГМУ им. И. М. Сеченова

Необходимость преподавания онкологии - • Среди причин смертности человека – злокачественные опухоли занимают 2 место в мире В России в 2007 г. умерло 2 080 445 человек, из них: 56, 5% от болезней системы кровообращения 13. 7 % от злокачественных опухолей 12. 5 % от травм и несчастных случаев Ежегодная смертность от рака сегодня достигла 10 млн. человек, а к 2020 г. в мире прогнозируется смертность в 16 млн. человек

Необходимость преподавания онкологии Заболеваемость злокачественными опухолями имеет тенденцию к росту. Прирост абсолютно числа заболевших за 5 лет (2002 г-2007 г) составил у мужчин 4. 6% и у женщин 9. 3%. Поздняя диагностика злокачественных опухолей в России в 2007 г составила 46. 6%. Причём этот показатель колебался при визуальных локализациях от 4 до 70%, а при опухолях внутренних органовот 50% до 85%.

Показатели состояния онкологической помощи населению России в 2007 г. (в %) Злокачественны е опухоли Установлена III-IV ст. Летальность на 1 году Морфологическая верификация диагноза 46, 6 30, 2 80, 0 17, 6 (19, 2) 68, 7(83, 8) 4, 8 (7, 1) 39, 1 (45, 8) 97, 3 (100) 94, 5 (95, 6) 29, 1 4, 0 39, 8 68, 5 14, 2 0, 8 19, 0 55, 3 97, 0 98, 3 Все опухоли Из них: Рак губы Рак полости рта и глотки Меланома кожи Рак шейки матки Рак лёгкого

В-хронический лимфолейкоз Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома Лимфома Бёркитта

Динамика показателей поздней диагностики злокачественных опухолей в России Установлена III-IV стадия. Год Всего: В том числе: Рак слизистой Рак губы оболочки полости рта и глотки 1995 1997 54, 0 14, 6 66, 8 52, 9 16, 0 66, 3 2000 2004 51, 3 16, 0 68, 2 48, 1 15, 8 69, 5 2005 47, 8 15, 0 (17, 0) 69, 0 (81, 9)

Динамика показателей летальности на 1 -м году с момента установления диагноза Год Летальность в целом Рак губы Рак слизистой оболочки полости рта и глотки 1995 37, 7 5, 1 44, 0 1997 36, 7 4, 9 43, 0 2000 35, 7 4, 3 43, 8 2004 33, 2 4, 8 42, 9

Причины поздней диагностики злокачественных опухолей в России Отсутствие национальной противораковой программы Низкая информированность населения о злокачественных опухолях Дефекты онкологического обучения в медицинских Вузах и, как следствие, недостаточная онкологическая подготовка практических врачей Недостаточное использование практическими врачами цитологических методов исследования

Преподавание онкологии Особенности онкологической службы в России (онкологические центры, институты, диспансеры) Лечение онкостоматологических больных в отделениях опухолей головы и шеи в онкодиспансерах, институтах и центрах, располагающими всеми современными методами диагностики и лечения

Преподавание онкологии на стоматологическом факультете кафедрами онкологии Выгода для студентов: - возможность курировать большое количество - - больных с разнообразными опухолями челюстно-лицевой области. Приобретение практических навыков в диагностике рака кожи, губы, языка, полости рта, челюстей, слюнных желез. Практическое участие в работе врачебных и международных конференциях. Прохождение элективных циклов с приобретением практических навыков. Возможность работы в студенческом научном онкологическом кружке.

- Выгода для больного: Получить лечение, отвечающее современным требованиям. Возможность выполнения органосохранного лечения. Иметь лучший прогноз.

Преподавание онкологии на лечебном факультете МГМУ им. И. М. Сеченова Лекции (4 часа): 1. Современные проблемы онкологии. Принципы диагностики и лечения злокачественных опухолей челюстно-лицевой области. 2. Рак и меланома кожи. Практические занятия (26 часов): 3. Рак губы, языка, слизистых оболочек полости рта и ротоглотки. 4. Рак околоушной слюнной железы. 5. Рак верхнечелюстной пазухи. 6. Неэпителиальные злокачественные опухоли челюстно-лицевой области.

Преподавание онкологии на стоматологическом факультете ММА им. И. М. Сеченова 7. Метастазы злокачественных опухолей в лимфатические узлы шеи без выявленного первичного очага 8. Лимфомы 9. Криогенные методы лечения злокачественных опухолей челюстнолицевой локализации 10. Работа в поликлинике

МЕТОДИКА ПРЕПОДАВАНИЯ: Проведение клинических разборов. Курация больных. Написание историй болезни. Демонстрация кинофильмов. Работа на компьютере. Элективы. Контроль: Тестирование. Решение ситуационных задач. Бально-рейтинговая система оценки знаний и умений

Значение цикла по онкологии. Студент должен усвоить: Рак - это диагноз, а не приговор. Рак – это длительное хроническое заболевание. А, следовательно, необходима активная позиция врача стоматолога в диагностике и профилактике рака кожи, губы, слизистых оболочек полости рта, больших слюнных желез.

Конечная цель изучения дисциплины онкология: Студент должен уметь: Составлять план и оценивать результаты клинического и инструментального обследования больного с подозрением на злокачественную опухоль челюстно-лицевой области. Владеть алгоритмом постановки предварительного диагноза злокачественной опухоли челюстнолицевой области (с последующим направлением к онкологу). Студент должен знать: Принципы лечения и профилактики злокачественных опухолей челюстно-лицевой области.

Благодарю за внимание!