Сосудистая оболочка(Choroidea).pptx
- Количество слайдов: 13
СОСУДИСТАЯ ОБОЛОЧКА(CHOROIDEA)
Сосудистая оболочка (choroidea) расположена позади радужки и ресничного тела. Снаружи она ограничена склерой, а изнутри сетчаткой. Она занимает 2/3 задней части глазного яблока. Простирается от зрительного нерва до зубчатой линии. На основании ультразвуковых исследований установлено, что толщина хориоидеи колеблется от 500 до 1000 мкм
Глазное яблоко, горизонтальный разрез:
Глазное яблоко, сосудистая оболочка:
Сосудистая система хориоидеи представлена задними короткими ресничными артериями, которые в количестве 6 -8 проникают у заднего полюса склеры и образуют густую сосудистую сеть, выделяют 3 слоя сосудов: 1. Наружный слой сосудов большого калибра (слой Халлера). 2. Средний слой сосудов среднего калибра, располагающихся в строме хориоидеи (слой Саттлера). 3. Внутренний слой — слой хориокапилляров.
Выделяют 2 слоя хориоидеи: 1. Стромальный слой (слой крупных и средних сосудов). 2. Слой хориокапилляров. Поверх хориокапиллярного слоя лежит стекловидная пластина (мембрана Бруха), сверху которой лежит сетчатка. Между хориоидей и склерой находится щелевидное пространство – супрахориоидальное пространство, заполненное жидкостью с более высоким онкотическим давлением, чем внутриглазная жидкость.
Структурно-функциональная единица сосудистой оболочки: Сосуды расположены сегментарно, каждая конечная артериола снабжает кровью отдельную, независимую от других сосудистую дольку. Артериола располагается по периферии дольки, а венула или несколько венул лежат центрально. Расположены дольки мозаичным образом, и между ними обнаруживаются анастомозы. Каждая задняя короткая ресничная артерия имеет отдельную зону, в которой она формирует дольку и анастомоз между ними.
Трехмерное изображение сети хориокапилляров (1 — артерия; 2 — хориокапилляры; 3— мембрана Бруха; 4 — пигментный эпителий; 5 — вена)
Схема организации анатомической дольки, созданная на основе данных сканирующей электронной микроскопии (1 -артериолы, 2 -венулы, 3 - коллекторная венула)
Капилляры хориоидеи фенестрированы, в результате чего их стенка проходима для маленьких молекул, включая флюоросцеин и некоторые белки. Диаметр пор колеблется от 60 до 80 мкм. Закрыты они тонким слоем цитоплазмы, утолщенной в центральных участках (30 мкм). Фенестры располагаются в хориокапиллярах со стороны, обращенной к мембране Бруха. Установлено также, что венозная кровь отводится от каждой «дольки» в отдельности. При этом кровь соседних «долек» не смешивается.
Особенности кровообращения в сосудистой оболочке: Высокая интенсивность артериального кровотока, насыщенность кислородом венозной крови только на 3% ниже, чем насыщенность артериальной крови. К хориоидеи направляется 85% всего объема крови, направленного к глазному яблоку. Высокий уровень кровотока обеспечивает терморегуляцию внутриглазных оболочек, компенсируя снижение температуры в переднем отделе глаза и предотвращая перегревание сетчатки при ее освещении светом.
Иннервация сосудистой оболочки: Сосудистая оболочка иннервируется симпатическими и парасимпатическими волокнами, исходящими из крылонебного(1), верхнего шейного(2), ресничного(3) и тройничного(4) ганглиев. В глазное яблоко поступают они с ресничными нервами.
Симпатические адренергические волокна, исходящие из шейных симпатических узлов, обладают сосудосуживающим действием. Парасимпатическая иннервация сосудистой оболочки исходит от лицевого нерва (волокна, идущие из крылонебного ганглия), а также из глазодвигательного нерва (волокна, идущие из ресничного ганглия).
Сосудистая оболочка(Choroidea).pptx