Состояние службы анестезиологии и реаниматологии Нижегородской области в 2007 г Акулов М. С. Н. Новгород 5 марта 2008 г
Не сдали отчетов за 2007 год - Детская областная больница за 2006 и 2007 гг Гл. детский анестезиолог Ясковец А. ЦРБ ГАГИНО Зав. отд. Буйнов Г. А.
Областные ЛПУ • • • ОКБ им. Н. А. Семашко НООД ( Обл. онкодиспансер) ГОД ( Городской онкодиспансер) ОПТД ( Обл. противотуберк. диспансер) ПТДАР (Прот. туб. дис-р автозавд. р-на) СКХБ ( Кардиоцентр) ГВВ г. Дзержинск 2 -я инфекционная больница ДОКБ ( Детская обл. кл. б-ца)
Врачей Аи. Р ЦРБ Ставок По прик. 841 МЗНО Занято Физ. лиц ЦРБ 325, 25 259, 75 216 174 Обл ЛПУ 112, 25 104, 75 96, 75 65 Всего: 364, 5 312, 75 239 437, 5 Без ДОКБ, Гагино, 2 -й инфекционной больницы, Павловского р/д, и МСЧ ПАЗ
Нужно врачей • • • • Ардатов -2 -3 Лысково – 2 Арзамас ЦРБ 2 -3 Арзамас БСМП- 2 Б. Мурашкино – 1 Бутурлино – 1 Выкса ЦРБ- 2 -3 Варнавино – 1* Ветлуга – 1 Воротынец-1 Воскресенск -2 Городец – 2 -3 Д-Константиново – 2 Кстово – 2 Ковернино- 1 Кр. Баки – 1 Перевоз – 1* Семенов- 2 -3 Сосновское – 2 Тонкино -1 Тоншаево -1 Шахунья -1, 5 Бор ЦРБ – 2 -3 Геронтологический центр -2 ОКБ Семашко в анестезиологию и отделение реанимации Всего 37 - 40 врачей
Возрастной состав врачей г. Дзержинска • До 35 лет - 8, 3% • 36 -49 лет - 47, 2% • 50 и выше - 41, 6% Это город молодежный! Должно быть постоянное пополнение. Забота государства!
Врачей с квалификационными категориями в ЦРБ ОБЛ Всего Высшая 104 49 153 Первая 31 7 38 Вторая - 1 1 (174) (65) Физ. лиц ( 239)
Охват категориями медицинских сестер Физ. лиц Высшая Первая Вторая 204 135 17 ОБЛ ЛПУ 147 40 19 6 ВСЕГО 244 154 23 категория ЦРБ 566 713
Количество младших медсестер • ЛПУ Физ. лиц Ставок Вакансия ЦРБ 143 181, 75 38, 7 ОБЛ 47 63, 75 13, 75 Всего 190 245, 5 55, 5
Анестезиологические пособия Анестезий %% Эктренных Плановы 49386 акти вно сти 72 46% 54% ОБЛ ЛПУ 19064 64, 3 68% 32% Всего: 68 57% 43% ЦРБ 68432
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОСОБИЙ В ЦРБ в %% Ингаля- ВВ на ционный СД наркоз 5 32 ВВ с ИВЛ ЭА СА 29 5 11 12 20 6 18 41
Применяемые медикаменты для анестезии • • Калипсол Тиопентал натрия Оксибутират натрия Фентанил Пропофол Бензодиазепины Местные анестетики* В основном лидокаин. Мало наропин, маркаин.
Осложнения во время анестезии • • Регургитация – 11 Ларингоспазм 4 Отказ респиратора – 6 Снижение АД - 13 Реинтубация - 5 Ларингоспазм -6 Другие - 11
Наличие коек ( ОРИТ, ПИТ) • ЦРБ --- • Обл. ЛПУ Всего: 195 60 255 2006 г • Прошло больных в ЦРБ – 14436 • в обл. - 4266 • Всего: 18702 2007 г 19601 6973 26574
Работа койки Средний к/день - 2, 57 2, 7 Умерло больных - 2124 ЦРБ Обл ЛПУ в ЦРБ 228 в Обл ЛПУ
Причины летальности больных • ОИМ- 215 ( 13, 5%) • ТЭЛА – 27 (1, 6%) • ЧМТ - 183 (11, 5%) • Сах диабет- 10 (0, 6%) • ОНМК – 269 (16, 9%) • О. отравления – 108 (6, 7%) • О. панкреатит – 27 ( 1, 7%) • Мезентер. тромбоз • 13 (0, 8%) сепсис и др.
Летальность ниже 10% в ЦРБ: • Выкса МСЧ ВМЗ - 4, 5 • Ветлуга • Бутурлино • Вад • Вознесенск - 6, 0 -6, 7 - 7, 1 - 7, 8 • Ардатов – 8, 2 • Вача – 8, 6 • Выкса ЦРБ - 8, 8
Летальность выше 10% в ЦРБ • Д. Костантиново - 13, 4 • Бор ГБ -15, 2 • Богородск – 15, 8 • Арзамас БСМП – 16, 4 • Сергач – 16, 6 • Бор ЦРБ -16, 8 • Пильна – 19, 7 • Кстово - 21, 6 • Сокольское – 23, 0
Помнить об ошибках В реанимации ОКБ Семашко: Пневмоторакс- 6 Гематома локальная – 7 Пункция артерии - 16
• • УДАЧИ ВСЕМ!
Скачать презентацию Состояние службы анестезиологии и реаниматологии Нижегородской области в
Кадры АиР Нижегородской области 20 слайдов.ppt