Состав твёрдых тканей зуба. Гидроксиапатит —основная составляющая дентина (70%) и эмали (97%)– это биологический фосфат кальция и третий по объему компонент нашего организма (после воды и коллагена). Человеческая слюна, в состав которой входит большое количество ионов кальция и фосфат ионов, является своего рода насыщенным раствором гидроксиапатита. Она защищает зубы, нейтрализуя кислоты зубного налета, и восполняет потерю минералов при деминерализации.
Ультраструктура эмали и расположение в ней кристаллов гидроксиапатита: ЭП -эмалевые призмы; Г – головки эмалевых призм; X – хвосты эмалевых призм, образующие межпризменное вещество. Ход эмалевых призм в коронке временного (а) и постоянного (б) зубов: э – эмаль; ЭП – эмалевые призмы; Д – дентин; Ц – цемент; П – пульпа (по B. J. Orban, 1976, с изменениями).
Строение гидроксилапатита • Гидроксиапатит- является основным минералом костной ткани и твёрдых тканей зуба и 70% твердого основного вещества кости образовано неорганическими соединениями, главным из которых является гидроксиапатит. • Hydroxyapatite SP-1 — минерал природного происхождения, ячейка его кристалла включает в себя две молекулы. Лишенный примесей ? ? •
Деминерализация поверхности эмали.
Поверхность гидроксиапатита электронная микроскопия Формулы апатитов: Фторапатит Ca 5(PO 4)3 F Гидроксиапатит 3 Ca 3(PO 4)2 • Ca(OH)2 Хлорапатит Ca 5(PO 4)3 CL Карбоксиапатит 3 Ca 3(PO 4)2 • Ca. СО 3
Реминерализация эмали.
Реминерализация деминерализованных участков внутреннего слоя эмали (начальная стадия кариеса ) фторапатит 3 Ca 3(PO 4)2 • Ca. F 2 – более устойчивое соединение, чем гидроксиапатит.
Обзор методов оценки состояния поверхности зуба. • Метод витального окрашивания эмали + - Дифференциация начального кариеса от некариозных поражений твердых тканей зуба. Контроль визуальный и трудно диагностировать начальные стадии процесса. • Электрометрическая диагностика очаговой деминерализации твердых тканей постоянных зубов. + - Дает количественную оценку выявленной деминерализации. Дает объективные данные, которые не всегда можно однозначно интерпретировать, так как индивидуальное восприятие в значительной степени зависит от патологических процессов в пульпе. • Индексы КПУ, КП. + - Эти методики достаточно просты и удобны. Недостаточно точны, так как для определения параметров используются методы зондирования поверхностей зубов и визуального исследования. • Лабораторные методики : электронные (электронная микроскопия), ионные, рентгеновские и др. + Высоко точные, информативные. - Проводят обычно на удаленных зубах и предполагают наличие специальной дорогостоящей аппаратуры.
Метод витального окрашивания эмали Окрашивание метиленовым синим
Краткое изложение метода "сидячей капли" Дозатор Раствор Внутриротовая камера
влияние налета
Метод сидячей капли.
Кариес — один из наиболее частых инфекционных процессов человека, который характеризуется деминерализацией и разрушением зубного матрикса.
Некариозные поражения. Пр: флюороз
Механизм разрушения эмали зуба при флюорозе. • • Образование фторапатита Са 10(РO 4)6(ОН)2 +2 Na. F= Ca 5(PO 4)3 F Образование флюорита 2 Ca 5(PO 4)3 F +Na. F= 3 Ca 3(PO 4)2 • Ca. F 2
Электронная микроскопия среза твёрдых тканей зуба.
Сканирование поверхности до и после реминирализующего воздействия
Благодарю за внимание
Скачать презентацию Состав твёрдых тканей зуба Гидроксиапатит основная составляющая дентина
Профилирование (стомат).ppt