СОН Сон — физиологическое состояние неподвижности с

СОН

Сон - физиологическое состояние неподвижности с ослабленным тонусом мышц и резко ограниченным сенсорным контактом с внешней средой

Сон – это состояние, характеризующееся: 1. отсутствием моторной активности, 2. пониженным уровнем сознания (у человека), 3. внешним покоем, 4. характерной позой (которая генетически детерминирована), 5. сенсорной изоляцией, 6. определённым функциональным состоянием мозга и внутренних систем, которые резко отличаются от состояния при бодрствовании.

Функции сна: 1. 2. 3. 4. 5. покой и отдых, восстановление сил организма, переработка дневной информации и перевод её в долговременную память, поддержание творческой активности личности, оценивание уровня адаптационных процессов и регуляция их интенсивности

Изменение систем во время сна Гормональная система Уровень АКТГ и кортизола уменьшается в первые часы ночного сна, к концу сна - увеличиваются до максимума, когда наиболее выражена парадоксальная фаза. Гормон роста требует ФМС, затем он опускается до минимума (к концу фазы сна). Если сон наступает днем, то и гормон роста имеет всплеск. Если фазу сна сдвинуть на 12 часов, то фаза гормона роста отодвигается. Пролактин секретируется эпизодически и достигает пика в конце второго часа нормального периода сна. После пробуждения синтез пролактина уменьшается и спустя 3 -5 часов достигает минимума). Дневной сон – всплеск пролактина.

Вегетативная НС В ФМС преобладает ПСНС, в фазу быстрого сна – попеременное чередование ПСНС и СНС (вегетативные бури). Обмен веществ В целом в организме обмен веществ уменьшается, но в мозге преобладают синтетические процессы, особенно в парадоксальную стадию (потребность в О 2 компенсируется усилением кровотока.

Виды сна 1. Ежесуточный естественный 1. 2. 3. 4. 5. Монофазный и полифазный сон Медленный или ортодоксальный сон Быстрый или парадоксальный сон Сезонный Патологический Наркотический Гипнотический

ФАЗЫ СНА 1. Стадия дремоты - постепенное замещение альфа-ритма низкоамплитудными тетаволнами 2. Стадия сонных веретен - между двух-трехфазными медленными колебаниями возникают сонные веретена высокой амплитуды и частоты (1216 Гц)

ФАЗЫ СНА 3. Стадия появления дельтаволн - до 50% ритмики периодически занимают дельта-волны 4. Стадия глубокого дельтасна -более 50% ритмики занимают дельта-волны 5. Парадоксальный сон - десинхронизация ритмики каждые 90 -100 мин

Различают: 1. медленный (медленноволновой) сон - глубокий, успокаивающий сон (75% общего времени сна) 2. быстрый (БДГ или REM–сон, от Rapid Eye Movement, парадоксальный поскольку в условиях мышечной атонии наблюдаются быстрые движения глаз и нерегулярные мышечные сокращения). Быстрый сон наблюдается эпизодически (каждые 90 мин) в течение медленного сна.

Признаки быстрого сна: 1. Реакция десинхронизации на ЭЭГ 2. Быстрые движения глазных яблок 3. Падение тонуса мускулатуры 4. Возрастание порогов корковых нейронов - глубокий сон

Центры сна Синхронизирующие (сомногенные) структуры - структуры вокруг сильвиевого водопровода и задней стенки IV желудочка, - медиальный таламус, - хвостатое ядро, - базальные отделы переднего мозга Десинхронизирующие (пробуждающие) структуры - РФ заднего и среднего мозга, - ядра моста - голубое пятно и ядро шва, - неспецифические ядра таламуса

Функциональные соотношения структур мозга во сне и при бодрствовании торможение активность

Биохимия сна 1. Во время сна ↓серотонин (агонисты серотонина подавляют сон, а его антагонисты - наоборот). 2. Из медиальной преоптической области гипоталамуса выделены: - Пг. D 2 - ↑ продолжительность сна. - Пг. E 2 - вызывает бессонницу. 3. При депривации сна в ликворе и моче обнаружено вещество мюрамил, обладающее сомногенным эффектом при введении в желудочки другого животного. 4. В крови спящих животных образуется нанопептиды с таким же эффектом

Теории назначения сна 1. Теория З. Фрейда - углубление во внутренний мир, биологическая цель - отдых 2. Энергетическая - сон необходим для восстановления энергии 3. Информационная - необходимость обработки информации, полученной в течение бодрствования

Теории возникновения сна: 1. Сосудистые теории : одни ученые связывали наступление сна с уменьшением кровотока в мозге, другие с его усиленным кровенаполнением. 2. Гистологические теории : чувствительные нейроны во время сна втягивают свои окончания, предотвращая воздействие внешнего мира на организм. 3. Гуморальные теории: Лежандр и Пьерон: сон возникает в результате накопления токсических продуктов обмена, накопившихся вследствие утомления. Монье: во время сна в мозге изменяется концентрация АХ, ГАМК, серотонина. Гуморальным теориям противоречат опыты с сиамскими близнецами.

4. Нервные теории: Гесс: в ядрах Гт существует центр сна. Поражение Гт – увеличение сонливости. Павлов: Сон – следствие иррадиации торможения, в коре. Сон – особый вид торможения, сходный с условным торможением, во время которого происходит восстановление затраченных нейронами ресурсов. Анохин: лобные доли коры, заторможенные во сне, высвобождают Гт от своего тормозного воздействия. Гт, активный в течение сна, блокирует прохождение импульса через таламус, т. е. возникает функциональная деафферентация коры.

5. Структурные теории сна Ониани: В ФМС активация структур моста: зона голубого пятна, ретикулярные и вестибулярные ядра. В ФБС – в гипоталамусе возникает -ритм, что связано с вегетативными сдвигами и движениями глаз. Жуве: ФМС регулируется серотонинергической системой ядер шва в продолговатом мозге. Катехоламинергические нейроны голубого пятна и РФ среднего мозга –ответственны за ФБС и бодрствование. Демин: ФМС связано с увеличением синтетических процессов в глиальных клетках определенных структур мозга. Активные конформационные изменения мембраны предназначены для ликвидации усталости синаптического проведения.

Цикл «сон-бодрствование» Переход к бодрствованию: 1. С прекращением деятельности сомногенных центров активирующие системы среднего мозга и моста становятся спонтанно активными. 2. Возбуждающие сигналы от них поступают к коре и в периферическую нервную систему. 3. От этих структур по механизму положительной обратной связи к ретикулярным активирующим ядрам поступают сигналы, возбуждая их ещё более. Т. о. наступившее бодрствование – самоподдерживающийся процесс за счет положительной обратной связи.

Переход ко сну: l После многочасовой активности мозга РФ утомляется. l Положительная обратная связь между ядрами среднего мозга и корой постепенно исчезает, и влияния центров сна становятся преобладающими. l Это приводит к быстрому переходу от состояния бодрствования к состоянию сна. l Во время сна возбуждающие нейроны РФ постепенно становятся возбудимыми в результате продолжительного отдыха. l В то же время нейроны центров сна утомляются и происходит переход к новому циклу бодрствования.

Расстройства сна Инсомния (бессонница) — субъективно определяемая недостаточность сна или плохо восстанавливающий сон, несмотря на адекватные условия для сна (происходит время от времени почти у всех взрослых людей). Нарколепсия - заболевание, которое проявляется в непреодолимом приступообразном желании спать (сон может начинаться с ФБС). Причина - нарушение сигнального пути от орексинергических нейронов латерального гипоталамуса к ядрам, контролирующими сон.

Апноэ во сне возникает вследствие обструкции верхних дыхательных путей во время вдоха. Во время сна тонус мышц-дилятаторов может уменьшаться настолько, что они теряют способность удерживать открытым просвет верхних дыхательных путей. Эпизоды апноэ могут прекратиться, если пациент не спит на спине и избегает употребления снотворных препаратов и алкоголя.