Содержание Этиология Симптомы и течение

Содержание • • • Этиология Симптомы и течение Диагноз Дифференциальный диагноз Лечение Профилактика

Миокардит (myocarditis) • Миокардит (myocarditis) – воспаление миокарда, характеризующееся экссудативнопролиферативными процессами интерстициальной ткани и дистрофическинекротическими изменениями мышечных волокон, обуславливающими повышение возбудимости и понижение сократительной способности миокарда, развитие экстрасистолий. По распространению миокардиты могут быть очаговыми и диффузными, по течению – острыми и хроническими. Болезнь отмечается у всех видов сельскохозяйственных животных.

Этиология. • Миокардит чаще всего является вторичным процессом, осложняющим течение таких инфекционных и инвазионных заболеваний, как контагиозная плевропневмония, сибирская язва, мыт ИЭМ, ИНАН, ящур, рожа, оспа, нутталлиоз, пироплазмоз. Заболевание может быть аутоиммунного происхождения, а также отмечаться при отравлениях мышьяковистыми, фосфор- и хлорорганическими соединениями, при пиемии, септицемии, ревматических заболеваниях, нарушениях обмена веществ.

Симптомы и течение. • • Миокардит обычно протекает с повышением температуры тела, при общем угнетенном состоянии. Отмечается снижение продуктивности и работоспособности, аппетит понижен или вовсе отсутствует. В 1 -ый период болезни сердечная деятельность усилена. Отмечается тахикардия, сердечные тоны усилены, пульс хорошего наполнения, напряжение артерий усилено. Ток крови ускорен. Максимальное кровяное давление повышено (150 -160 мм рт. ст. ), минимальное или в пределах нормы или незначительно повышается. При пальпации может отмечаться болевая реакция в области сердца. Во втором периоде заболевания, когда в мышечных волокнах сердца развиваются дистрофические процессы, наблюдается ослабление сократительной способности миокарда. Пульс малого наполнения и малой волны, артериальная стенка не напряжена. Максимальное артериальное давление понижается до 80 -90 мм рт. ст. , минимальное остается на прежнем уровне. Венозное давление значительно повышено, хорошо выражен рельеф кожных вен, стенки их напряжены. Сердечный толчок усилен. При аускультации сердца 1 -ый тон усилен, глухой и нередко раздвоен, 2 -ой тон ослаблен. При нарушении нервного аппарата сердца наблюдается желудочковая экстрасистолия, реже мерцательная аритмия или блокада сердца. Ослабление сердечной деятельности сопровождается появлением отеков, которые могут сохраняться и некоторое время после выздоровления. При исследовании крови обычно выявляется общий лейкоцитоз, нейтрофилия со сдвигом в сторону палочкоядерных и до юных, при одновременном уменьшении числа лимфоцитов, моноцитов и базофилов. СОЭ ускорено. Вместе с тем следует отметить, что изменения в крови находятся в зависимости от происхождения миокардита. Острый миокардит протекает от нескольких дней до нескольких недель, а хронический - месяцами.

Диагноз. • При постановке диагноза учитывают анамнестические данные, а при анализе клинического проявления заболевания - стадийность его развития. Важное диагностическое значение имеет постановка функциональной пробы. Для этого подсчитывают число ударов пульса в спокойном состоянии, а затем животное проводят шагом в течение 5 мин, если позволяет его состояние, в противном случае заставляют сделать несколько шагов вперед и назад, после чего подсчитывают пульс. Для миокардита характерным является учащение пульса в течение 2 -3 минут на 20 -25 ударов по сравнению с исходными данными. При других заболеваниях сердца после прекращения нагрузки пульс сразу постепенно урежается.

Дифференциальный диагноз. • Миокардит дифференцируют от перикардита, миокардоза, эндокардита. Фибринозный перикардит отличается характерными для него шумами трения, а гнойно-гнилостный - шумами плеска. При эндокардите устанавливаются стойкие эндокардиальные шумы. Миокардоз протекает без лихорадки и в одну стадию.

Лечение. • Больному животному следует предоставить полный покой. Если миокардит явился следствием инфекционных болезней, применяют антибиотики (ампицилин, ампиокс, рефлин и др. ), сульфаниламиды (бисептол, сульфален, сульфадимизин и др. ). Для поддержания нормальной деятельности желудочнокишечного тракта внутрь задают карловарскую соль (30 -50 г). • В 1 -ю стадию болезни сердечные средства не применяют. На область сердца накладывают холодные компрессы и примочки. Можно использовать кислородотерапию в виде ингаляций или подкожных инъекций (до 10 л), внутривенные инъекции глюкозы (30 % - 400 мл кр. животным).

Во второй стадии заболевания применяют сердечные препараты: кофеин, камфору, кордиамин, коразол и др. , за исключением препаратов наперстянки. Камфорное масло рекомендуется вводить подкожно, в область подгрудка в дозе 40 -50 мл 20 %-ного раствора крупным животным и 3 -6 мл мелкому рогатому скоту и свиньям, собакам 1 -2 мл. Введение кофеина чередуют с введением камфоры (1 раз в сутки кофеин в обычных дозировках, а спустя 8 -10 часов вводят камфору). Коразол и кордиамин вводят подкожно в дозах соответственно крупным животным 0, 5 -2 г и 15 -20 мл, а мелким - 0, 05 -0, 1 г и 2 -4 мл.

Профилактика • должна быть направлена на предупреждение инфекционных и инвазионных болезней, а также предохранение животных от воздействия других этиологических факторов.

Миокардоз (myocardosis) • -заболевание сердечной мышцы невоспалительного характера, сопровождающееся дистрофическими изменениями в миокарде и нарушением в нем биоэнергетических и обменных процессов. Заболевание протекает с ослаблением сократительной функции миокарда. Миокардоз отмечается у всех видов сельскохозяйственных животных.

Этиология • Чаще всего причиной возникновения миокардоза является неполноценное кормление животных, с дефицитом в рационе белков, углеводов, витаминов, минеральных веществ. • Заболевание также может явиться результатом отравлений, интоксикаций, особенно при заболевании желудочнокишечного тракта, хронических инфекционных и инвазионных заболеваний, тяжелых родов, кетозов, солнечного и теплового удара, переутомлений. • Изменение морфологического и биохимического состава крови также может обусловить дистрофию миокарда. • Способствующими возникновению заболевания факторами являются неполноценные моционы, ультрафиолетовое голодание, шум работающих машин, которые превышают 60 -70 децибел.

Симптомы и течение • В начале заболевания отмечается быстрая утомляемость животного во время движения, работы, снижается продуктивность, нарушается деятельность дыхательной и пищеварительной систем. Эластичность кожи понижена, шерстный покров тусклый. При деструктивных процессах в миокарде появляются отеки подкожной клетчатки в области подгрудка, живота, дистальных участков конечностей. Отеки летучи, развиваются после ночного отдыха и значительно уменьшаются или исчезают после работы, моциона, применения мочегонных или сердечных препаратов.

Напряженность стенок артерий ослаблена, артериальный пульс по частоте в верхних пределах нормы, малой волны и слабого наполнения. Сердечный толчок ослаблен. При аускультации 1 -ый тон сердца усилен, 2 -ой - ослаблен. В дальнейшем ослабляются оба тона, при этом 1 -ый - часто раздвоен. В области трех- и двухстворчатого клапанов устанавливаются систолические эндокардиальные шумы, усиливающиеся при движении. Артериальное кровяное давление понижено, венозное – повышено. В крови количество гемоглобина и эритроцитов уменьшено, лейкоцитоз, в лейкограмме увеличен процент лимфоцитов. Течение болезни зависит от силы и продолжительности действия этиологического фактора.

Диагноз • ставят с учетом анамнеза и результатов клинического исследования. Показательна для постановки диагноза функциональная проба по Домрачеву. С этой целью, диагностируя это заболевание у лошадей, им дают 10 минутную нагрузку в виде прогонки. У больных миокардозом частота пульса возрастает до 8090 и восстанавливается через 20 -30 минут. • Дифференциальный диагноз. Миокардоз следует дифференцировать от миокардита и кардиофиброза.

Лечение • Устраняют причину заболевания. В зависимости от тяжести последнего животным предоставляют отдых или переводят на легкую работу, а продуктивным - организуют моцион. Рацион должен быть малообъемистым, сбалансированным по основным питательным веществам и витаминам. Кормят часто, небольшими порциями, водопой ограничивают. • Из медикаментозных средств назначают витамины группы А, В, С, Е. Из сердечных препаратов используют камфорное масло, кордиамин, коразол, препараты наперстянки, ландыша и др. в общепринятых дозах. Внутривенно вводят глюкозу, симптоматические средства применяют в зависимости от течения болезни.

Профилактика • Систематически проводят диспансеризацию. Рационы должны быть сбалансированы по основным питательным веществам, витаминам, макро- и микроэлементам. • Следует организовывать систематический активный моцион, предупреждать стрессовые воздействия на животных.

Список литературы • 1. Практикум по внутренним болезням животных / Под ред. Щербакова Г. Г. и Коробова А. В. — СПб. : Издательство «Лань» , 2003. — 544 с