Содержание 1 Значение и задачи осанки 2 Типы

Содержание. 1. Значение и задачи осанки. 2. Типы осанки. 3. Нарушение осанки в сагиттальной плоскости и во фронтальной. 4. Характеристика сколиоза, причины возникновения и его отличительные признаки. 5. Методика выявления нарушения осанки у детей.

Значение и задачи осанки. Осанка — это привычная поза (вертикальная поза, вертикальное положение тела человека) в покое и при движении[1]. «Привычное положение тела» — это то положение тела, которое регулируется бессознательно, на уровне безусловных рефлексов, так называемым двигательным стереотипом. Человек имеет только одну, присущую только ему привычную осанку. Осанка обычно ассоциируется с выправкой, привычной позой, манерой держать себя.

В строгом научном понимании осанка — это способ построения биомеханической схемы тела человека в вертикальном положении.

Динамика позы для предотвращения падения называется скелетный баланс. Сегменты тела Скелетный баланс

Значение осанки особенно велико у детей, в период роста и формирования скелета. Неправильные привычные положения тела быстро приводят к деформациям позвоночника, грудной клетки, таза, нижних конечностей, включая стопы. Сколиотическая болезнь и плоскостопие — крайнее проявление такой неправильной нагрузки.

Основная задача осанки — предохранение опорнодвигательной системы от перегрузки и травмы за счет рационального выравнивания сегментов тела и баланса мышц. ü Осанка выполняет утилитарную задачу. При правильном выравнивании сегментов тела, выполнение простых и сложных движений не вызывает особых проблем, так как при этом амплитуда движений всех суставов максимальна. ü

ü Осанка является не только соматическим показателем. Она является также показателем психических особенностей человека. Научно доказано влияние осанки на процесс становления личности человека. Человек с хорошей осанкой более уверен в себе, он более привлекает внимание окружающих

Типы осанки. 1. нормальная осанка — I; 2. круглая спина — II; 3. плоская спина — III; 4. плоско-вогнутая спина — IV; 5. вогнуто-круглая спина — V.

üКруглая спина (сутулость) представляет собой усиление грудного кифоза. Если он сильно выражен и захватывает часть поясничного отдела, спина называется тотально-круглой. üПлоская спина характеризуется сглаженностью всех физиологических изгибов позвоночного столба и уменьшением угла наклона таза: грудная клетка уплощена; рессорная функция при этом страдает. Плоская спина часто сопровождается боковыми искривлениями позвоночного столба — сколиозами. üПри плоско-вогнутой спине усилен только поясничный лордоз. üПри кругло-вогнутой (седловидной) спине одновременно усилены грудной кифоз и поясничный лордоз.

Нарушение осанки в сагиттальной плоскости и во фронтальной. В сагиттальной плоскости позвоночник характеризуется физиологическими изгибами: кифозом (вершина изгиба направлена назад) в грудном отделе и лордозом (вершина изгиба направлена вперед) в шейном и поясничном отделах. Эти изгибы связаны с прямохождением человека, они необходимы для смягчения ударных нагрузок при передвижении.

Патологическим кифоз и лордоз становятся, когда их величина оказывается больше обычной или когда эти искривления возникают в нетипичном месте, например, кифоз развивается в поясничном отделе, а лордоз - в грудном.

Наиболее типичные нарушения осанки в сагиттальной плоскости (В. А. Фафенрот, 1991) следующие: Сутулая спина - увеличение физиологического кифоза в грудном отделе позвоночника; поясничный лордоз нормальный или сглажен. Круглая спина - тотальный пологий кифоз, вершина кифоза смещена вниз, поясничный лордоз отсутствует. Плоская спина - физиологические изгибы позвоночника сглажены или отсутствуют. Кругло-вогнутая спина – увеличение всех физиологических сагиттальных изгибов позвоночника. Плоско-вогнутая спина - сглаженность или отсутствие грудного кифоза на фоне сохраненного или усиленного поясничного лордоза. Плоско-выпуклая спина-отсутствие физиологического грудного кифоза на фоне патологического кифозирования поясничного отдела.

Нарушения осанки во фронтальной плоскости: Характеризуются нарушением симметрии между правой и левой половиной туловища, отклонением линии позвоночника от вертикальной прямой. Сопровождаются легкой асимметрией надплечий, углов лопаток, треугольников талии и положения таза.

Асимметрия исчезает лежа, при наклонах вперед, при волевом напряжении мышц спины. Иногда такую осанку называют сколиотической, но это не истинный сколиоз.

Характеристика сколиоза, причины возникновения и его отличительные признаки. Сколио з — стойкое боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения.

По происхождению заболевания Сколиоз может быть либо врожденным, либо приобретенным. Врожденный тип болезни - следствие неправильного развития организма на внутриутробном этапе - встречается очень редко. Людям, у которых он обнаружился, очень не повезло - данная патология слабо изучена и, соответственно, с нею трудно бороться. Обычно против нее направляются самые радикальные меры то есть, операция. Приобретенное боковое искривление осанки объясняется самыми разными причинами и предпосылками - от слабости мышц вкупе с привычкой неправильно сидеть за рабочим столом до предшествующих недугов (например, рахита).

С учетом причин говорят о следующих основных сколиозах: üидиопатическом (неясный патогенез); üмиопатическом (возникает на базе заболеваний и дефектов мышц); üостеопатическом (объясняется аномалиями развития позвоночника); üметаболическом (развивается в связи с нарушениями обменных процессов и гормональными нарушениями); üневропатическом (предваряется энцефалопатией, спинномозговыми расстройствами, церебеллопатией и т. п. ); üфибропатическом, или соединительнотканном (ему предшествуют болезнь Марфана, Элерса-Данлоса, гомоцистинурия, инфекционные заболевания); üрадиационном (появляется как следствие негативного действия излучения, например, при частой и глубокой рентгенотерапии); üразвившемся под действием внешних факторов.

По распространенной в России классификации И. Плотниковой выделяют сколиоз: üшейно-грудной (он же - верхнегрудной); üгрудной; üнижнегрудной (он же - грудопоясничный); üкомбинированный.

В соответствии со структурным критериям заболевание подразделяется на: üпростое üсложное Под простым подразумевается боковое искривление, образовавшееся без существенного изменения взаиморасположения позвонков, под сложным - искривление вбок.

Методика выявления нарушения осанки у детей. ü Осмотр; ü Тесты; ü Осанкометр «Миг» Врачи при оценке осанки используют осмотр и функциональные пробы, а при необходимости – и таблицы для оценки роста и веса, и инструменты для измерения пропорций туловища и положения таза, и рентген, и многое другое.

Осмотр. Ребенок должен разуться и раздеться до трусов (а лучше полностью), встать в обычной для себя позе (не по стойке «смирно» ), поставить стопы параллельно на расстоянии одной ступни и смотреть прямо перед собой. Чтобы лучше оценить способность ребенка произвольно исправлять осанку, желательно использовать зеркало.

При осмотре спереди у ребенка, имеющего нормальную осанку, определяется: üстрого вертикальное положение головы: подбородок слегка приподнят, а линия, соединяющая нижний край глазниц и козелки ушей, горизонтальна; üлиния надплечий (то место, где военные носят погоны, в обиходе часто называемое плечами) – горизонтальна; üуглы, образованные боковой поверхностью шеи и надплечьем (шейно-плечевые), симметричны; üгрудная клетка не имеет западений или выпячиваний и симметрична относительно средней линии; üживот симметричен относительно средней линии, брюшная стенка вертикальна, пупок находится на средней линии.

При осмотре сзади: ü лопатки прижаты к туловищу, расположены на одинаковом расстоянии от позвоночника, а их углы – на одной горизонтальной линии; üна одной горизонтальной линии расположены также ягодичные складки и подколенные ямки; ü симметричны треугольники талии (т. е. «окошки» , образованные контуром талии и опущенными руками).

При осмотре сбоку: üгрудная клетка несколько приподнята; üживот подтянут; üнижние конечности прямые; üфизиологические изгибы позвоночника умеренно выражены; ü угол наклона таза находится в пределах 35 -55° (он меньше у мальчиков и мужчин).

Тестовая карта. Наиболее простой и доступной методикой определения наличия или отсутствия нарушений осанки является тестовая карта

№ Содержание вопроса 1 Явное повреждение органов движения, вызванное врожденными пороками, травмой, болезнью 2 Голова, шея отклонена от средней линии, плечи, лопатки, таз установлены не симметрично 3 Выраженная деформация грудной клетки: грудь "сапожника" (впалая), "куриная" (изменение диаметров грудной клетки, грудина и мечевидный отросток резко выступают вперед) 4 Выраженное увеличение или уменьшение физиологической кривизны позвоночника 5 Сильное отставание лопаток ("крыловидные" лопатки) 6 Сильное выступание живота (более 2 см от линии грудной клетки) 7 Нарушение осей нижних конечностей (О-образные, Xобразные) 8 Неравенство треугольников талии 9 Вальгусное положение пяток 10 Явное отклонение в походке: прихрамывающая, "утиная" Отве ты

Результаты данного тестирования оцениваются следующим образом: 1 -нормальная осанка - все отрицательные ответы; 2 - незначительное нарушение осанки: "О" положительных ответов на один или несколько вопросов в номерах 3, 5, 6, 7. Необходимо наблюдение в лечебном учреждении; 3 - выраженное нарушение осанки положительные ответы на вопросы 1, 2, 4, 8, 9, 10 (один или несколько явно). Необходима консультация ортопеда.

«Осанка выражает состояние души» . генерал русской армии Густав Маннергейм