СОЦИОКУЛЬТУРНЫЙ КОНТЕКСТ ИСТОРИИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ Профилактическая прививка

СОЦИОКУЛЬТУРНЫЙ КОНТЕКСТ ИСТОРИИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ

Профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням

Иммунопрофилактика метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета.

Иммунопрофилактика бывает: 1. специфическая (направленная против конкретного возбудителя) и неспецифическая (активизация иммунной системы организма в целом) 2. активная (выработка защитных антител самим организмом в ответ на введение вакцины) и пассивная (введение в организм готовых антител)

Вакцинация — это введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение или ослабит его последствия. Антигенным материалом могут служить: живые, но ослабленные штаммы микробов; убитые (инактивированные) микробы; очищенный материал, например белки микроорганизмов.

В Англии существовала примета, что доярки, переболевшие коровьей оспой (которая является неопасным заболеванием), никогда не заболевают натуральной оспой (которая в своё время была бичом человечества, вызывая массовые смертоносные эпидемии). Английский аптекарь и хирург Дженнер решил проверить эту примету строгими наблюдениями, и она подтвердилась. Установив это, 14 мая 1796 г. Дженнер привил коровью оспу 8 летнему Джеймсу Фипсу, а через полтора месяца — человеческую оспу — и мальчик не заболел. Так была экспериментально доказана возможность относительно безопасных профилактических прививок.

Однако в то время возможности этого метода были ограничены, так как он был основан на случайности, заключающейся в существовании в природе двух родственных болезней разной силы. Лишь сто лет спустя французскому микробиологугу Луи Пастер удалось целенаправленно ослабить болезнетворность возбудителей других заболеваний и приготовить из них препараты для прививок. В 1881 он создал прививку против сибирской язвы, а в 1885 — против бешенства. Именно Пастер предложил называть такие препараты вакцинами, а процедуру их применения — вакцинацией (от латинского «вакка» , что означает «корова» ).

В России вакцинация появилась при Екатерине II, которая и стала первой из русских, кому сделали прививку.

ТИПЫ ВАКЦИН Живые вакцины содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить вакцины против полиомиелита, кори, свинки, краснухи или туберкулеза. Они способны размножаться в организме и вызывать выработку защитных факторов, которые обеспечивают невосприимчивость человека к патогену. Утрата вирулентности у таких штаммов закреплена генетически, однако у лиц с иммунодефицитами могут возникнуть серьезные проблемы. Инактивированные (убитые) вакцины (например цельноклеточная вакцина против коклюша, инактивированная вакцина против бешенства), представляют собой патогенные микроорганизмы, инактивированные (убитые) высокой температурой, радиацией, ультрафиолетовым излучением, спиртом, формальдегидом и т. д. Такие вакцины реактогенны и в настоящее время применяются редко (коклюшная, против гепатита А).

Химические вакцины содержат компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя. Анатоксины это вакцины, состоящие из инактивированного токсина продуцируемого бактериями. В результате специальной обработки токсические свойства его утрачиваются, но остаются иммуногенные. Примером анатоксинов могут служить вакцины против дифтерии и столбняка.

Рекомбинантные вакцины получают методами генной инженерии. Суть метода: гены болезнетворного микроорганизма, отвечающие за синтез определенных белков, встраивают в геном какого либо безвредного микроорганизма (например кишечная палочка). При их культивировании продуцируется и накапливается белок, который затем выделяется, очищается и используется в качестве вакцина. Примером таких вакцин могут служить рекомбинантная вакцина против вирусного гепатита B, вакцина против ротавирусной инфекции. Синтетические вакцины представляют собой искусственно созданные антигенные детерминанты (белки) микроорганизмов. Ассоциированные вакцины. Вакцины различных типов, содержащие несколько компонентов (например АКДС).

Решение о проведении вакцинации должно приниматься пациентом или его законным представителем (для детей младше 15 лет) на основе информированного согласия (в письменном виде), после ознакомления с полезными эффектами и возможными рисками процедуры. В день проведения прививки пациент должен в обязательном порядке быть осмотрен врачом , с обязательной термометрией. Медицинские работники, занимающиеся вакцинопрофилактикой, имеют справку допуск к прививкам, ежегодно сдавая соответствующий экзамен, включая вопросы оказания неотложной помощи при поствакцинальных осложнениях.

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики 1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях; выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;

бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения; медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

2. Отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Морально-этические проблемы венерологии Венерология — область медицины, изучающая инфекции, передающиеся половым путём, или иначе венерические заболевания

Венерология (лат. Venus, родительный падеж Veneris — Венера, у древних римлян богиня любви) — наука о течении, лечении и предупреждении венерических заболеваний. Свое название это венерология получила лишь в 14 веке благодаря французскому врачу Жану Фернелю, который окрестил их в честь богини любви — Венеры.

Однако позже, по причине открытия большого количества ранее неизвестных болезней, в 1974 году эксперты ВОЗ приняли новое название — заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). В настоящее время в их структуре принято разграничивать старые, или классические венерические заболевания (гонорея, сифилис, донованоз, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема) и новые, или урогенитальные венерические заболевания (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, цитомегаловирус, генитальный герпес, вирус папилломы человека, ВИЧ инфекция).

Нередко в условиях большого города девушки и юноши завязывают знакомства, быстро переходящие в половые отношения. Последние прерывают ся так же быстро, как и возникают. Появляются новые половые связи… По добные отношения наносят огромный психологический вред и представляют большую социальную опасность, так как препятствуют здоровой половой жизни и являются фактором распространения болезней, передающихся половым путем.

Большая свобода в сексуальных отношениях неотвратимо вызывает увеличение половых инфекций. Но эта проблема еще до конца не осознана. Изменить сложившийся стереотип сексуальных контактов чрезвычайно трудно, особенно для тех, кто входит в группу риска и у кого уже ослаблена воля.

Порядочность и верность партнеру – самые надежные способы профилактики. Ни контрацептивы, ни антибиотики, ни антисептические средства не могут гарантировать 100% защиты от венерических заболеваний.

Анонимность в диагностике и лечении анонимность лечения - это означает, что все данные пациента кодируются (на бланках анализов не указывается фамилия) и ни при каких обстоятельствах не могут быть предоставлены третьим лицам.

Анонимность является безусловным требованием, не имеющим исключений; Конфиденциальность является условным требованием, допускающим исключения тогда, когда этого требует закон, или когда клиент сам дает расписку о передаче информации.

Понимание Анонимности ограничено только фактом членства конкретного лица (полное имя или портрет) ; такая информация не подлежит оглашению на уровне средств массовой информации. Концепция Конфиденциальности имеет неограниченное применение в том смысле, что она не допускает передачи любой информации о клиентах, даже того, являются ли они клиентами консультанта (или были ими в прошлом), или нет.

Практика как Анонимности, так и Конфиденциальности, осуществляется в целях защиты репутации тех, кто выздоравливает, или проходит курс лечения с тем, чтобы им было нечего опасаться участия в одном или другом.