СОЦИАЛЬНЫЙ СЕКТОР В СИСТЕМЕ РЫНОЧНЫХ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ОТНОШЕНИЙ

СОЦИАЛЬНЫЙ СЕКТОР В СИСТЕМЕ РЫНОЧНЫХ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ОТНОШЕНИЙ

Социально ориентированная экономика ► Социальная ориентация экономики означает подчинение хозяйственной деятельности общества интересам развития личности путем создания условий для наиболее полного раскрытия ее творческого потенциала.

Необходимость создания социально ориентированной экономики ► удовлетворение основных потребностей и обеспечение нормальных условий жизнедеятельности для всех членов общества; ► создание условий для свободного творческого труда, главной движущей силы научно-технического прогресса и экономического роста; ► гармонизация социальных отношений.

Командно-административная экономика России 1955 -1985 гг. ► уступала рыночной экономике в эффективности хозяйственной деятельности и насыщенности рынка потребительскими товарами и услугами, ► оказалась неспособной обеспечить условия для раскрытия творческого потенциала личности и удовлетворить многие рациональные потребности людей из-за: 1) постоянного дефицита потребительских товаров и услуг; 2) недостаточного (по «остаточному принципу» ) и ограниченного выделения средств на развитие социального сектора экономики.

Командно-административная экономика России 1955 -1985 гг. ► обеспечивала примерно одинаковый минимальный уровень жизни для всех членов общества, ► гарантировала рабочие места при практически всеобщей занятости, ► обеспечивала бесплатное образование и здравоохранение.

Цели социальной ориентации российской экономики ► Достижение рационального уровня потребления путем: 1) насыщения рынка потребительскими товарами и услугами, 2) одновременное сокращение дифференциации уровня потребления благ до пределов, при которых сохраняются стимулы к квалифицированному труду и эффективному предпринимательству.

Цели социальной ориентации российской экономики Обеспечение условий для квалифицированного творческого труда в результате качественного изменения структуры экономики путем: 1) уменьшения до минимума доли тяжелого физического труда, 2) сокращения экологически вредных производств; 3) развития отраслей, ориентированных на потребительский рынок. ►

Цели социальной ориентации российской экономики Создание эффективной системы социальной защиты населения для обеспечения: 1) справедливого распределения материальных и духовных благ и 2) надежных гарантий по обеспечению жизнедеятельности всех социальных субъектов. ►

Трудности создания социальноориентированной экономики ► 1. наличие крайне нерациональной структуры экономики со слабым развитием отраслей, ориентированных на потребительский рынок, что не позволяет быстро и на высоком уровне удовлетворить рациональные потребности преобладающей части населения;

Трудности создания социально ориентированной экономики ► 2. сильное отставание ряда отраслей, особенно в сельском хозяйстве, от современного технического уровня, что требует вложения значительных инвестиций в модернизацию экономики и подготовку кадров;

Трудности создания социально ориентированной экономики ► 3. сохранение в общественном сознании и поведении пассивных форм социальной адаптации (социальное иждивенчество), с одной стороны, а с другой, наличие сильных бюрократических традиций в управлении экономической системой, ведущих к преобладанию в экономической политике отраслевых интересов в ущерб социальным.

Особенности социального сектора ► объединяет отрасли экономики, деятельность которых направлена на обеспечение социальных потребностей общества. ► образует сферу нематериального производства, то есть производства услуг (третичный сектор).

Особенности социального сектора ► использует материальные, трудовые и финансовые ресурсы, осуществляет инвестиционная деятельность; ► производит преимущественно нематериальные блага (услуги) - особый вид экономических благ, предоставляемых в форме профессиональной деятельности, не имеющих материального выражения и существующих только в момент их оказания.

Особенности социального сектора ► включает: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) жилищно-коммунальное и бытовое обслуживание, системы транспорта и связи, образование, культуру, науку, здравоохранение, социальное страхование и другие отрасли национальной экономики.

Понятие частного и общественного блага ► Все известные экономические блага экономисты объединяют в четыре большие группы: 1) общие, 2) общественные, 3) коллективные и 4) частные блага. ► Основными классификационными критериями экономических благ

Понятие частного и общественного блага ► Основными классификационными критериями экономических благ являются исключаемость и конкурентность в процессе их потребления.

Исключаемость Виды и критерии характеристики экономических благ коллективное благо частное благо общественное благо общее благо Конкурентность

Основные виды и критерии характеристики экономических благ Высокая Коллективное благо ► Частное благо Общественное благо ► Общее благо ► ► Исключаемость ► Низкая Конкурентность Высокая

Услуги – особый вид экономических благ ► Услуга это любое мероприятие или выгода, которые одна сторона может предложить другой, и которые, в основном, неосязаемы и не приводят к завладению чем-либо. Ф. Котлер

Профессиональная услуга Это сделка, фактическая завершенность которой овеществлена вложенным трудом профессионала. ► Одной из разновидностей профессиональных услуг являются медицинские услуги. ►

Медицинская услуга это структурированная единица медицинской помощи; ► это мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость. ►

Характеристики услуги ► 1. неосязаемость услуги - в связи с частым отсутствием четко определенных гарантий увеличивает покупательский риск, оценить который значительно сложнее, чем в сделках купли-продажи обычных товаров. Неосязаемость услуги требует авансированного доверия потребителя и компенсируется материальными условиями ее предоставления. Для преодоления этого свойства услуг используется лицензирование;

Характеристики услуги ► 2. неотделимость от источника - заключается в том, что услуга не существует до ее предоставления. Это делает невозможным ее предварительную оценку в каждом конкретном случае. Возможно лишь сравнение ожидаемых и полученных выгод. Способом компенсации этого свойства услуг является сертификация (аккредитация);

Характеристики услуги ► 3. непостоянство качества (неопределенность, изменчивость). В связи с возможностью возникновения индивидуальной реакции организма усиливается неопределенность конечного результата, который может быть полным, неполным или отсутствовать вообще. Преодоление этого свойства достигается использованием стандартизации и унификации.

Характеристики услуги ► 4. несохраняемость (ненакопляемость) - вызывает необходимость предварительной оплаты услуги.

Теоретическое обоснование использования рыночной концепции в здравоохранении ► признание медицинской услуги в качестве экономического товара, который можно покупать и продавать на открытом рынке.

Альтернативные способы оплаты услуг: индивидуальный, коллективный и общественный

Индивидуальный способ оплаты услуг гонорарный способ или оплата на месте. ► удобен лишь для обеспеченной части населения; ► выгодами товара пользуется только тот, кто его купил ( «правило исключения» ); ► Решение о приобретении индивидуального товара частное лицо принимает самостоятельно; ► объем производства зависит от потребности и платежеспособности ►

Индивидуальный способ оплаты услуг Большинство населения, потеряв в случае болезни источник доходов, не в состоянии оплатить необходимые медицинские услуги и лекарства. ► Поэтому уже в 18 19 веках покупатели медицинских услуг, чтобы отвести от себя правило “исключения”, стали объединяться в общества взаимопомощи, создавать больничные кассы и различные фонды, то есть страховые организации. ► Так, при покупке товаров индивидуального потребления получил развитие коллективный способ финансирования медицинских услуг, возникла система социального страхования. ►

Коллективный способ оплаты услуг ► Суть начального этапа социального страхования как формы социальной взаимопомощи заключалась в объединении небольших страховых взносов населения для общего пользования при обязательном условии отказа от их возврата. ► Основой социального страхования стал принцип социальной солидарности: богатый платит за бедного, молодой за старого, здоровый за больного.

Коллективный способ оплаты услуг ► Деятельность страховой организации способствовала решению двух важных социальных задач: 1) повышению платежеспособности своих клиентов и 2) обеспечению доступности медицинской помощи малообеспеченным группам населения.

Коллективный способ оплаты услуг В страховой системе сохраняется действие рыночных регуляторов. ► Даже при высокой степени обобществения и государственного регулирования потребление медицинских услуг носит индивидуальный характер. ► Индивидуальный характер потребления обеспечивается ведением персонального учета общей стоимости медицинских услуг, полученных каждым гражданином в течение года. ► Персональный учет является основой финансовой деятельности страховой организации, без него нет и не может быть страхования. ►

Общественный способ оплаты услуг ► Дальнейшее развитие страховой системы связано с возрастанием значимости общественных механизмов в страховании здоровья. ► Со временем профсоюзные и другие общественные движения и организации добились от парламентов принятия законов об обязательном медицинском страховании работающих и участии работодателей в оплате взносов на медицинское страхование.

Общественный способ оплаты услуг ► Впервые в мире система обязательного медицинского страхования была введена в Германии. ► Основой системы стал свод законов, принятых правительством канцлера Отто фон Бисмарка, в 1883, 1884 и 1889 гг. ► За счет средств страхования предполагалось оказание только минимального объема медицинских услуг.

Общественный способ оплаты услуг ► Одновременно развивалось дополнительное (частное и прибыльное) страхование, которое обеспечивало медицинские услуги, выходящие за рамки обязательных программ. ► Последующая трансформация финансовой системы здравоохранения в 20 веке связана с использованием новых политических и идеологических стратегий в области охраны здоровья и развитием популяционной медицины, объектом которой стал не отдельный пациент, а большие группы людей.

Общественный способ оплаты услуг ►В этот период во многих странах мира здравоохранение перешло на бюджетное финансирование, возникла так называемая “бесплатная” медицина. ► В результате большинством населения здравоохранение стало рассматриваться как общественный неделимый продукт.

Общественный способ оплаты услуг процесс потребления общественного товара не подвержен действию правила “исключения”: 1) все имеют к нему одинаковый доступ; 2) создается впечатление о бесплатности общественного товара; 3) возникает необоснованное избыточное его потребление. ►

Общественный способ оплаты услуг ►В условиях принудительной оплаты общественных благ решение об объеме их производства принимает государство. ► Те, кто принимает решение о необходимых объемах производства общественного товара, рассматривают увеличившиеся масштабы потребления за свидетельство растущей потребности в нем и расширяют производство. ► Так возникает порочный круг, порождающий перепотребление и перерасход ресурсов в бюджетной системе здравоохранения, или “бесплатной” медицине.

Вместо заключения особенности медицинской услуги как экономического товара обусловливают серьезные трудности в выборе оптимальной модели его финансирования; ► не вызывает сомнений тот факт, что она должна носить смешанный характер и иметь несколько источников финансирования. ►

Вместо заключения ► При этом часть системы, которой присуще индивидуальное потребление, должна управляться рыночными регуляторами, а социальная несправедливость, возникающая в результате реализации принципа “исключения”, смягчаться за счет развития страховых механизмов. ► Та же часть системы, которая носит характер общественного потребления, должна подчиняться политическим решениям.

Спасибо за внимание!