Смешанное и искусственное вскармливание План

Смешанное и искусственное вскармливание

План

Определение Смешанное вскармливание — это вскармливание, когда ребенок в первой половине года наряду с молоком матери получает докорм в виде молочных смесей, составляющих более 1/5 суточного рациона.

Определение Искусственное вскармливание — вскармливание, когда ребенок в первую половину года не получает материнского молока или его количество составляет менее 1/5 суточного рациона.

Виды молочных смесей 1. Сладкие (пресные) простые 2. Сладкие (пресные) адаптированные 3. Кислые простые 4. Кислые адаптированные v Сухие v Жидкие

Виды молочных смесей Простые сладкие смеси – представляют собой коровье молоко разведенное отваром крупы. В зависимости от соотношения отвара и молока, выделяют смеси: А – 1/3 молока и 2/3 отвара Б – 1/2 молока и 1/2 отвара В – 2/3 молока и 1/3 отвара Их используют крайне редко в качестве докорма (в случае внезапного прекращения кормления грудью и отсутствия адаптированных молочных смесей). Разработаны простые молочные смеси улучшенного состава: «Биолакт-1» , «Наири» , «Нарине» , «Мацони» .

Виды молочных смесей Сладкие адаптированные смеси – готовят из коровьего молока в заводских условиях. К молоку добавляют немолочные смеси (растительные масла, поливитамины, сахариды). Смеси частично адаптированные ( «Малыш» и «Малютка» ) частично приближены по составу к грудному молоку. В настоящее время выпускают высокоадаптированные смеси, максимально приближенные по составу к грудному молоку ( «Белакт-1» , «Агу-1» , «Хипп-1» ).

Виды молочных смесей Сладкие адаптированные смеси Во II-ом полугодии применяют менее адаптированные по составу смеси «последующие» смеси ( «Белакт-2» , «Агу -2» ). Сладкие адаптированные смеси широко применяют для смешанного и искусственного вскармливания.

Сравнительная характеристика стартовых и последующих смесей (в 100 г готовой смеси) Пищевые Стартовые Последующие вещества смеси Белок, г 1, 2 -1, 6 1, 8 -2, 2 Жир, г 3, 4 -3, 7 Углеводы, г 7, 0 -7, 5 7, 2 -8, 7 Железо, мг 0, 5 -0, 7 1, 0 -1, 4 Таурин + ± L-карнитин + ± Энергетическая 65 -70 70 -80 ценность, ккал

Виды молочных смесей Кисломолочные простые смеси – готовят из коровьего молока путем заквашивания молочнокислыми бактериями (кефир детский, «Биолакт-1, 2» , ацидофильное молоко и др. ). Их дают чаще при аллергии к сладким смесям, при неустойчивом стуле. Преимущества кисломолочных смесей: - белок легче усваивается; - нормализуют кишечную микрофлору; - восстанавливают перистальтику; - снижают процессы брожения.

Виды молочных смесей Кисломолочные адаптированные смеси – готовят из коровьего молока предварительно обработанного и адаптированного к женскому путем заквашивания его молочнокислыми бактериями. К ним относят: ацидофильные «Малыш» и «Малютка» , «Виталакт» кисломолочный, «Бифилакт» и др. Обычно чередуют со сладкими адаптированными смесями.

Правила введения докорма 1. Нужно правильно выбрать смесь. 2. Докорм дают когда грудного молока мало или его нет. 3. Докорм дают после кормления грудью. 4. Для сохранения лактации рекомендуется прикладывать ребенка к груди не менее 3 -4 раз в сутки. 5. Докорм лучше давать с ложечки или из чашки. 6. При докармливании из бутылочки соска должна быть короткой, плотной, с маленькими дырочками, чтобы молочная смесь вытекала каплями.

Правила введения докорма 7. Готовят смеси непосредственно перед употреблением. 8. Смесь необходимо охлаждать до температуры 37 -36 градусов. 9. Бутылку держат под углом 45 градусов. 10. Не следует кормить ребенка, если он спит или кричит. 11. Кормят ребенка по его желанию, насильно не докармливая.

Правила смешанного и искусственного вскармливания 1. Суточное количество пищи по объему не должно превышать 1100 мл. 2. Рекомендуется более ранний переход на пятиразовое кормление с более длительными промежутками между приемами пищи. 3. Сроки введения корригирующих добавок и прикормов при вскармливании ребенка адаптированными смесями те же, что и при кормлении грудью, и назначаются в той же последовательности.

Правила смешанного и искусственного вскармливания 4. Необходимо строго соблюдать санитарно- гигиенические требования к приготовлению пищи, особенно се термической обработке. 5. Даже при небольшом количестве грудного молока матери следует как можно дольше сохранять грудное вскармливание.

Наиболее распространенные ошибки смешанного и искусственного вскармливания 1. Слишком частые изменения в пище. 2. Ограничение возрастной диеты. 3. Назначение кисломолочных смесей в больших количествах, особенно на первой неделе жизни ребенка. 4. Завышение или занижение концентрации молочных смесей при их приготовлении. 5. Избыточная термическая обработка молока и смесей с утратой биологических свойств.

Расчет количества пищи Количество пищи грудного ребенка в сутки рассчитывают объемным методом: - от 2 недель до 2 месяцев — 1/5 массы тела; - от 2 месяцев до 4 месяцев — 1/6; - от 4 месяцев до 6 месяцев — 1/7; -после 6 месяцев — суточный объем составляет не более 1 л. Для определения разовой потребности в пище суточный объем пищи делят на число кормлений.

Расчет количества пищи Долженствующую массу тела можно определить но формуле: тдолж = т0 + месячные прибавки, где т0 — масса при рождении. Месячные прибавки составляют за первый месяц 600 г, за второй — 800 г, третий — 800 г и каждый последующий месяц на 50 г меньше предыдущего.

Алгоритм составления меню детям грудного возраста 1. Рассчитать суточный и разовый объем питания. Определить основной продукт питания. 2. Определить прикормы: их количество и объем. 3. Определить корригирующие добавки и их объем. 4. Определить количество кормлений и интервалы между ними. 5. Составить меню.

Контакт с мамой при искусственном скармливании Малыш-искусственник нуждается в контакте чуть больше, чем младенец, вскармливаемый естественным путем. Помните об этом. И после ванночки не спешите пеленать любимое чадо, а лишний раз погладьте его, помассируйте ему животик, подержите за ладошки, дайте поиграть в любимые игрушки. Все это информация, которая необходима ребенку для нормального развития. Имейте в виду: маленький человечек чувствует ваши эмоции, поэтому не отягощайте отношения чувством вины. Просто уделяйте малышу чуть больше тепла и внимания.