gbn-2010_-pr.zan_.ppt
- Количество слайдов: 20
* СЛАЙДЫ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ
ГБН 1. Дайте определение ГБН.
ГБН
ГБН 2. Какие виды иммунологического конфликта крови матери и плода встречаются в жизни?
ГБН Виды иммунологического конфликта крови матери и плода *Резус – фактор – 92% *АВО – система – 7% *Другие антигенные системы – 1%
ГБН Назовите клинические формы ГБН.
ГБН Клинические формы ГБН *Внутриутробная смерть плода *Отечная – наиболее тяжелая форма *Желтушная - наиболее распространенная форма, обычно средней тяжести, может развиться ядерная желтуха с энцефалопатией, умственной отсталостью, слепотой и глухотой. *Анемичная – наиболее легкая и доброкачественная форма, при хорошем общем состоянии
ГБН Что входит в план обследования при подозрении на ГБН?
ГБН В план обследования при подозрении на ГБН входят *1. Определение группы крови и резус - принадлежности матери и ребенка *2. Анализ периферической крови ребенка с оценкой мазка крови *3. Анализ крови с подсчетом количества ретикулоцитов *4. Динамическое определение концентрации билирубина в сыворотке крови ребенка *5. Иммунологические исследования
ГБН Какие виды лечения ГБН применяются?
ГБН Виды лечения ГБН Консервативное Фототерапия Оперативное ОЗПК
ГБН Каковы цели и задачи лечения ГБН?
ГБН Цель лечения *Профилактика ядерной желтухи Задачи лечения *Выведение билирубина *Удаление антител *Увеличение экскреции билирубина с калом и мочой *Устранение анемии
ГБН В чем заключается методика проведения фототерапии?
ГБН Методика проведения фототерапии *источник фотоизлучения на высоте 50 см над ребенком *защита темными очками глаз и пеленкой половых органов *менять положение ребенка – живот – спина, между сеансами прикладывать к груди и поить *прерывистая ФТ - по 2 часа каждые 2 часа *непрерывная ФТ - при быстром нарастании уровня билирубина и при критической билирубинемии
ГБН В чем заключается ОЗПК?
ГБН ОЗПК: *трансфузионная среда Т- 36, 7° - 37°С; *мониторинг жизненных функций *разовый объем эксфузии – инфузий - медленное выведение и ввведение крови по 10 -20 мл *вводится эритроцитарная масса на 50 мл больше, чем выводится; *по окончании ЗПК - разовая доза антибиотика
ГБН В чем заключается профилактика ГБН?
ГБН Профилактика ГБН: * Профилактика сенсибилизации женщин с Rh (-) кровью * Исключение абортов * Введение иммуноглобулина против анти-Rh в первые сутки после родов * Пересадка кожного лоскута для нейтрализации антител
Все в ваших руках!
gbn-2010_-pr.zan_.ppt