СКЕЛЕТ ГОЛОВЫ — ЧЕРЕП
Общая характеристика черепа • Скелет головы — череп, cranium, выполняет в организме две основные функции. • Он является вместилищем и одновременно защитой для головного мозга и органов чувств. • Кости черепа участвуют в образовании скелета начальных отделов систем органов пищеварения и дыхания • . Выделяют мозговой череп, neurocranium и лицевой череп, viscerocranium.
Общая характеристика черепа • Передний конец черепа более узкий, носит название области лба, а задний — области затылка. • Полость черепа, cavitas cranii, представляет как бы конечное расширение позвоночного канала, она заключает в себе головной мозг с оболочками и сосудами. • Полость черепа сообщается с позвоночным каналом посредством большого отверстия, foramen magnum.
Общая характеристика черепа • • • В мозговом черепе различают основание, basis cranii, и свод (крышу), calvaria. Крыша черепа гладкая и равномерно закруглена. Спереди она образована лобной костью, os frontale, правой и левой теменными костями, ossa parietalia, чешуйчатой частью височных костей и затылочной костью, os occipitale. Лобная и затылочная кости входят также в состав основания черепа. В затылочной кости располагается большое отверстие, foramen magnum. Кпереди от затылочной кости находится клиновидная кость, os sphenoidale, между клиновидной и лобной костями помещается решетчатая кость, os ethmoidale. Между затылочной и клиновидной костями с обеих сторон входит парная височная кость, os temporale
Общая характеристика черепа • Основную часть лицевого черепа составляют нижняя и верхняя (парная) челюсти с зубами. Остальные кости более изящные и хрупкие, они дополняют скелет лица с различных сторон. • При рассмотрении лицевого черепа спереди обращают на себя внимание большие парные полости — глазницы, orbitae. Несколько ниже по срединной линии расположена грушевидная апертура, apertura piriformis, которая ведет в костную носовую полость, cavitas nasalis ossea. • Рельеф лица в значительной мере определяют скуловые кости, ossa zygomatica, прилежащие снаружи к верхним челюстям и образующие части нижней и латеральной стенок глазницы. • По происхождению к костям черепа относится также небольшая, имеющая форму дуги подъязычная кость, os hyoideum, расположенная под корнем языка. Она связана с черепом при помощи связок.
к мозговому черепу относятся следующие кости: • • 1) затылочная, os occipitale, 2) клиновидная, os sphenoidale, 3) лобная, os frontale, 4) решетчатая, os ethmoidale, 5) теменная, os parietale, 6) височная, os temporale. Две последние кости — парные, остальные — непарные.
Лицевой череп образуют: • • • 1) верхняя челюсть, maxilla, 2) нёбная кость, os palatinum, 3) скуловая кость, os zygomaticum, 4) носовая кость, os nasale, 5) слезная кость, os lacrimale, 6) нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior, 7) сошник, vomer, 8) нижняя челюсть, mandibula, 9) подъязычная кость, os hyoideum. • Из костей лицевого черепа только три последние непарные. • К лицевому черепу также относятся три парные маленькие косточки: молоточек, наковальня, стремя, malleus, incus, stapes, которые входят в состав слухового аппарата и расположены в барабанной полости височной кости. Они будут описаны вместе с органом слуха.
Кости мозгового черепа
ЗАТЫЛОЧНАЯ КОСТЬ • • • Затылочная кость, os occipitale, образует задний отдел мозгового черепа, преимущественно его основание, отчасти входит в состав крыши. Она соединяется с теменными, височными и клиновидной костями. Отличительной особенностью затылочной кости служит большое отверстие, foramen magnum, которое сообщает полость черепа с позвоночным каналом. У затылочной кости различают 4 части. Спереди от большого отверстия располагается базилярная часть, pars basilaris; по бокам от нее — парные латеральные части, partes laterales; сзади — затылочная чешуя, squama occipitalis, наибольшая по величине.
ЗАТЫЛОЧНАЯ КОСТЬ • • • Базилярная часть, или тело, затылочной кости кпереди постепенно утолщается и заканчивается шероховатой поверхностью, которая до 18– 20 лет соединяется с телом клиновидной кости при помощи хряща. После указанного возраста происходит сращение обеих костей. Верхняя поверхность базилярной части затылочной кости, pars basilaris, вместе с телом клиновидной кости образует скат, clivus. Её нижняя поверхность, обращенная кнаружи, неровная и по середине имеет невысокий глоточный бугорок, tuberculum pharyngeum. Он является местом прикрепления свода глотки. Латеральные шероховатые края тела соединяются хрящом с пирамидами височных костей.
ЗАТЫЛОЧНАЯ КОСТЬ • • • Латеральные части, охватывая спереди и с боков большое отверстие, постепенно переходят в чешую. На нижней их поверхности имеются мыщелки, condyli occipitales, которые своими выпуклыми эллипсоидными поверхностями сочленяются с верхними суставными ямками атланта. Позади суставных мыщелков располагается ямка, fossa condylaris, на дне которой открывается непостоянный мыщелковый канал, canalis condylaris, который относится к венозным выпускникам, emissaria. Примерно над серединой condylus occipitalis кость пронизана коротким каналом подъязычного нерва, canalis n. hypoglossi, который содержит одноименный нерв — n. hypoglossus (XII пара черепных нервов). На латеральном крае pars lateralis имеется яремная вырезка, incisura jugularis, образующая вместе с яремной ямкой височной кости яремное отверстие, foramen jugulare, для одноименной вены и IX, X, XI пар черепных нервов.
ЗАТЫЛОЧНАЯ КОСТЬ • • • Сзади яремная вырезка ограничена выступающим кверху отростком, processus jugularis. Рядом с последним на внутренней поверхности боковой части проходит широкая борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei. Над внутренним отверстием канала подъязычного нерва расположен небольших размеров яремный бугорок, tuberculum jugulare. Затылочная чешуя, squama occipitalis, имеет форму широкой пластинки с вогнутой внутренней и выпуклой наружной поверхностями. В центре наружной поверхности находится наружный затылочный выступ, protuberantia occipitalis externa. От него по срединной линии до края большого затылочного отверстия спускается наружный затылочный гребень, crista occipitalis externa. От наружного затылочного выступа поперечно в обе стороны идет шероховатая верхняя выйная линия, linea nuchalis superior, ниже и параллельно которой находится нижняя выйная линия, linea nuchalis inferior.
ЗАТЫЛОЧНАЯ КОСТЬ • • • На внутренней (мозговой) поверхности чешуи находится крестообразное возвышение, eminentia cruciformis, разграничивающее четыре ямки — две верхние и две нижние. К верхним прилегают задние концы полушарий большого мозга, к нижним — полушария мозжечка. Центр крестообразного возвышения образует небольшой по размерам внутренний затылочный выступ, protuberantia occipitalis interna. Книзу от него располагается внутренний затылочный гребень, crista occipitalis interna, который тянется до большого отверстия. Вверх от внутреннего затылочного выступа идет борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris, направо и налево — борозда поперечного синуса, sulcus sinus transversi. Борозда верхнего сагиттального синуса в большинстве случаев продолжается в борозду правого поперечного синуса. Ламбдовидный край чешуи сильно зазубрен, он соединяется с теменной костью.
ТЕМЕННАЯ КОСТЬ • • • Теменная кость, os parietale, — парная, по форме напоминает изогнутую четырехугольную пластинку, которая участвует в образовании крыши черепа. Она имеет четыре края, три из которых зазубрены, четвертый (нижний) — острый. Расположенный вверху сагиттальный край, margo sagittalis, соединяется с таким же краем противоположной кости по срединной линии. Передний край — лобный, margo frontalis, сходится с сагиттальным под прямым углом и соединяется с чешуей лобной кости. Затылочный край, margo occipitalis, образует с сагиттальным краем тупой угол, к нему присоединяется чешуя затылочной кости. Чешуйчатый край, margo squamosus, в самом переднем отделе прикрывается большим крылом клиновидной кости, а в средней части — чешуей височной кости. Самый задний отдел чешуйчатого края соединяется с сосцевидной частью височной кости.
ТЕМЕННАЯ КОСТЬ • • Различают четыре угла: лобный, angulus frontalis, — передне-верхний; затылочный, angulus occipitalis, — задне-верхний; клиновидный, angulus sphenoidalis, — передне-нижний; сосцевидный, angulus mastoideus, — задненижний. На наружной выпуклой поверхности находится возвышенное место — теменной бугор, tuber parietale. Параллельно нижнему краю идет шероховатая линия — нижняя височная линия, linea temporalis inferior, а выше нее — верхняя височная линия, linea temporalis superior. Внутренняя поверхность, facies interna, вогнута, на ней отчетливо видны артериальные борозды, отпечатки извилин мозга и грануляционные ямочки. Из артериальных борозд особенно рельефно представлена борозда средней менингеальной артерии, sulcus arteriae meningeae mediae. Кроме того, на внутренней поверхности имеются две борозды, соответствующие венозным синусам твердой мозговой оболочки. Одна идет вдоль верхнего края, соединяясь с такой же бороздой на одноименной кости противоположной стороны — sulcus sinus sagittalis superioris. Другая расположена в области сосцевидного угла — sulcus sinus sigmoidei. Вблизи сагиттального края находится непостоянное отверстие типа выпускника, emissaria, которое носит название теменное отверстие, foramen parietale.
ЛОБНАЯ КОСТЬ • Лобная кость, os frontale, замыкает полость черепа спереди, входя в его крышу и основание. Участвует в образовании височной ямки, полости носа и глазницы. • Она разделяется на лобную чешую, squama frontalis, отходящие от нее почти под прямым углом глазничные части, partes orbitales, и носовую часть, pars nasalis.
ЛОБНАЯ КОСТЬ • • Лобная кость, os frontale, замыкает полость черепа спереди, входя в его кры. Чешуя лобной кости образует выпуклую часть лба, занимает приблизительно треть всей крыши черепа. Внутренняя поверхность ее, обращенная к мозгу, facies interna, сильно вогнута; наружная, facies externa, выпукла. Последняя отделена от глазничных частей парным надглазничным краем, margo supraorbitalis, который латерально переходит в скуловой отросток. Ближе к медиальному концу надглазничного края находится небольшая вырезка, incisura supraorbitalis (иногда она превращается в надглазничное отверстие, foramen supraorbitale), через которую идут одноименные сосуды и нервы. Кверху от скулового отростка идет шероховатая линия — височная линия, linea temporalis, которая ограничивает сверху височную поверхность, facies temporalis. Над медиальной половиной margo supraorbitalis лежит валикообразное возвышение — надбровная дуга, arcus superciliaris, а еще выше — лобный бугор, tuber frontale. шу и основание. Участвует в образовании височной ямки, полости носа и глазницы. Она разделяется на лобную чешую, squama frontalis, отходящие от нее почти под прямым углом глазничные части, partes orbitales, и носовую часть, pars nasalis.
ЛОБНАЯ КОСТЬ • • Между правой и левой надбровными дугами расположено углубление — переносье (глабелла), glabella. Внутренняя поверхность чешуи внизу переходит постепенно в глазничные части, partes orbitales. По срединной линии располагается борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris. Края этой борозды книзу постепенно возвышаются и, соединяясь друг с другом, образуют непарный лобный гребень, crista frontalis. У нижнего конца последнего находится слепое отверстие, foramen caecum. Кроме того, на внутренней поверхности чешуи имеются артериальные борозды, ямочки грануляций, а ближе к нижнему краю — и отпечатки мозговых извилин. Зазубренный край чешуи на большей части своего протяжения соединяется с теменными костями, а внизу — с большим крылом клиновидной кости.
ЛОБНАЯ КОСТЬ • • • Глазничные части, partes orbitales, входят в состав верхней стенки глазницы и представляют собой пластинки трапециевидной формы. В направлении к мозговому черепу их средняя часть выпуклая, а боковые — слегка загнуты вниз. Медиальный острый край пластинки идет сагиттально, задний край своими зубцами соединяется с передним краем малых крыльев клиновидной кости. На мозговой поверхности глазничных частей, facies cerebralis, резко выражены вдавления извилин или пальцевидные вдавления. Глазничная поверхность, facies orbitalis, этой части кости образует верхнюю стенку глазницы. Она гладкая, и только у скулового отростка имеется ямка слезной железы, fossa glandulae lacrimalis. Медиально от надглазничной вырезки находится незначительное углубление — блоковая ямка, fovea trochlearis, около которого встречается непостоянное образование в виде костного шипика — блоковая ость, spina trochlearis (место прикрепления промежуточной части сухожилия верхней косой мышцы глазного яблока).
ЛОБНАЯ КОСТЬ • • Носовая часть лобной кости в виде подковы окружает решетчатую вырезку, incisura ethmoidalis. Передний ее край неровный, соединяется с носовыми костями и лобными отростками верхних челюстей. По срединной линии носовой части выдается острый шип — носовая ость, spina nasalis, принимающая участие в образовании носовой перегородки. Справа и слева от носовой ости находятся отверстия — апертура лобной пазухи, apertura sinus frontalis. Лобная пазуха, sinus frontalis, парная; у взрослого человека она может иметь различную форму и величину (пневматизацию). В сагиттальной плоскости между правой и левой пазухами всегда имеется перегородка лобных пазух, septum sinuum frontalium. Иногда правая и левая лобные пазухи несимметричны или отсутствуют вообще. В заднем отделе носовой части лобной кости имеется ряд углублений, прикрывающих верхние ячейки лабиринта решетчатой кости. Эти углубления получили названия решетчатых ямочек, foveolae ethmoidales.
РЕШЕТЧАТАЯ КОСТЬ • • • Решетчатая кость, os ethmoidale, относится к костям мозгового черепа. Она располагается между костями лицевого черепа, поэтому на целом черепе видна плохо. Решетчатая кость имеет форму неправильного куба. По строению состоит исключительно из тонких пластинок компактного вещества, ограничивающих небольшие воздушные полости, наличие которых делает кость очень легкой. Решетчатая кость имеет три части: вертикально расположенную перпендикулярную пластинку, lamina perpendicularis; горизонтальную продырявленную — решетчатую пластинку, lamina cribrosa, и решетчатые лабиринты, labyrinthi ethmoidales. Перпендикулярная пластинка составляет часть костной перегородки носа и свободными краями соединяется с носовыми костями, сошником и клиновидным гребнем, а также с хрящевой перегородкой носа.
РЕШЕТЧАТАЯ КОСТЬ • • Решетчатая пластинка имеет четырехугольную форму и располагается в решетчатой вырезке лобной кости. Она входит в состав переднего отдела мозгового черепа и в то же время участвует в образовании крыши полости носа. Над продырявленной пластинкой возвышается петушиный гребень, crista galli. Он кпереди становится выше и толще, заканчивается двумя отростками — крыльями петушиного гребня, alae cristae galli. Последние вместе с лобной костью образуют слепое отверстие, foramen caecum (иногда оно лежит целиком в лобной кости). По бокам от петушиного гребня имеются многочисленные решетчатые отверстия, foramina cribrosa, через которые в полость черепа проникают из полости носа обонятельные нервы, nn. olfactorii.
РЕШЕТЧАТАЯ КОСТЬ • • Решетчатый лабиринт, labyrinthus ethmoidalis — парное образование, состоящее из тонких плоских пластинок, которые, соединяясь между собой, образуют полости различных размеров. Это ячейки решетчатой кости, cellulae ethmoidales, они сообщаются с полостью носа. С латеральной стороны лабиринты имеют сплошную тонкую стенку, которая носит название глазничной пластинки, lamina orbitalis. Различают передние, средние и задние решетчатые ячейки, cellulae ethmoidales anteriores, mediae et posteriores.
РЕШЕТЧАТАЯ КОСТЬ • • • На медиальной поверхности каждого лабиринта имеются две тонкие изогнутые пластинки — верхняя и средняя носовые раковины. Верхняя носовая раковина, concha nasalis superior, небольшая; средняя, concha nasalis media — длиннее, располагается под верхней носовой раковиной. Средняя носовая раковина на своем заднем конце имеет изогнутый книзу крючковидный отросток, processus uncinatus, который соединяется с решетчатым отростком нижней носовой раковины. Кзади от крючковидного отростка выступает решетчатый пузырек, bulla ethmoidalis, — одна из самых крупных ячеек решетчатой кости. Впереди решетчатого пузырька находится полулунная расщелина, hiatus semilunaris, которая с прилежащими к ней костями (нижней носовой раковиной и верхней челюстью) образует решетчатую воронку, infundibulum ethmoidale. Посредством этой воронки лобная пазуха сообщается со средним носовым ходом.
КЛИНОВИДНАЯ КОСТЬ
КЛИНОВИДНАЯ КОСТЬ • • Клиновидная кость, os sphenoidale, лежит посередине основания черепа, соединяется со всеми его костями и принимает участие в образовании большей части полостей и ямок лицевого черепа. Она имеет сложную форму, состоит из тела, corpus, и трех пар отростков. • • Книзу направлены крыловидные отростки, в стороны отходят малые и большие крылья. Малые крылья отделяются от больших верхней глазничной щелью, fissura orbitalis superior, через которую проходят из полости черепа в глазницу III, IV и VI пары черепных нервов и первая ветвь V пары.
КЛИНОВИДНАЯ КОСТЬ • • • Тело клиновидной кости имеет неправильную форму, напоминающую куб. В нем различают шесть сторон. Задняя соединяется (в молодом возрасте хрящом, а впоследствии — костной тканью) с передней поверхностью тела затылочной кости. • • • Сзади гипофизарная ямка ограничена высоким гребнем — спинкой турецкого седла, dorsum sellae, а спереди — бугорком седла, tuberculum sellae. Верхняя поверхность обращена в полость черепа, по форме напоминает седло, отсюда она получила название турецкого седла, sella turcica. В центре его находится углубление — гипофизарная ямка, fossa hypophysialis. В ямке помещается придаток мозга — гипофиз.
КЛИНОВИДНАЯ КОСТЬ
КЛИНОВИДНАЯ КОСТЬ • Впереди бугорка в поперечном направлении располагается предперекрестная борозда, sulcus prechiasmaticus, — место перекреста зрительных нервов. Боковые поверхности тела почти целиком заняты отходящими от них большими и малыми крыльями. У основания спинки седла располагается ограниченная с латеральной стороны острым гребешком сонная борозда, sulcus caroticus, в которой проходит внутренняя сонная артерия.
• • Передняя поверхность тела обращена в полость носа. На ней по срединной линии расположен клиновидный гребень, crista sphenoidalis, который на нижней поверхности тела кости переходит в киль, rostrum sphenoidale. По бокам от гребня располагаются клиновидные раковины, conchae sphenoidales. • Они ограничивают своим верхним краем парное отверстие — апертуру клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis, которое ведет в пазуху клиновидной кости, sinus sphenoidalis. Правая и левая клиновидные пазухи всегда разделены между собой перегородкой клиновидных пазух, septum sinuum sphenoidalium, которая часто отклоняется от срединной линии в ту или другую сторону.
• • Малое крыло, ala minor, отходит от тела двумя корнями, между которыми заключен зрительный канал, canalis opticus. Верхняя поверхность крыла обращена в полость черепа, нижняя — в глазницу. Передний зубчатый край соединяется с лобной костью, задний гладкий свободно выступает в полость черепа. • • Большое крыло, ala major, начинается от боковой поверхности тела широким основанием, в котором находятся три отверстия: круглое, foramen rotundum, овальное, foramen ovale, и остистое, foramen spinosum. Через два первых отверстия из полости черепа выходят соответственно вторая и третья ветви V пары черепных нервов (n. trigeminus), а через остистое отверстие проходит средняя менингеальная артерия.
• • • Большое крыло имеет пять поверхностей. Мозговая поверхность, facies cerebralis, вогнута и обращена в полость черепа. На ней видны отпечатки мозга в виде пальцевидных вдавлений, которые чередуются с возвышениями. Глазничная поверхность, facies orbitalis, в виде четырехугольной гладкой площадки, обращена вперед и медиально, входит в состав стенки глазницы. Височная поверхность, facies temporalis, обширная, стоит почти вертикально и участвует в образовании височной ямки. Внизу она отделена подвисочным гребнем, crista infratemporalis, от подвисочной поверхности, facies infratemporalis, которая располагается горизонтально и составляет одну из стенок подвисочной ямки. Верхнечелюстная поверхность, facies maxillaris, направлена в сторону бугра верхней челюсти.
• • • Задний край большого крыла (чешуйчатый, margo squamosus) соединяется с чешуей височной кости. Передний край значительно короче предыдущего, отделяет височную поверхность от глазничной. Он соединяется со скуловой костью и носит название скуловой, margo zygomaticus. Передняя часть верхнего края соединяется с лобной костью, а задняя — с теменной костью. Соответственно этим частям в нем выделяют: лобный край, margo frontalis, и теменной край, margo parietalis.
• • • Крыловидные отростки отходят от тела вертикально книзу в месте начала больших крыльев. В своем основании каждый отросток пронизан горизонтально идущим крыловидным каналом, canalis pterygoideus. Крыловидный отросток, processus pterygoideus, состоит из двух пластинок: медиальной и латеральной, lamina medialis et lamina medialis lateralis processus pterygoidei. • • • Спереди пластинки сращены, а кзади расходятся и ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea. Медиальная пластинка заканчивается внизу отростком, загнутым в виде крючка, hamulus pterygoideus. По переднему краю крыловидного отростка вниз идет борозда, sulcus palatinus major. Медиальная поверхность крыловидного отростка обращена в полость носа, латеральная — в подвисочную ямку.
Височная кость, os temporale
• Височная кость, os temporale — парная, располагается между затылочной и клиновидными костями, входит в состав как основания, так и крыши черепа, участвует в образовании височно-нижнечелюстного сустава и соединяется со скуловой костью. • В ней помещается орган слуха и равновесия (преддверноулитковый орган), через нее проходят важнейшие сосуды и нервы. • По своему устройству и происхождению — это самая сложная кость. • Она состоит из 4 частей: • 1 - каменистой, pars petrosa; • 2 - барабанной, pars tympanica; • 3 - сосцевидной, pars mastoidea, • 4 - чешуйчатой, pars squamosa seu squama. 4 1 2
• Каменистая часть, pars petrosa, имеет форму трехсторонней пирамиды, поэтому ее также называют пирамидой, pyramis. • Основание пирамиды сращено с сосцевидной частью и чешуей, а вершина обращена вперед и медиально. • В пирамиде различают три поверхности и три края. • В полость черепа обращены передняя (1) и задняя (2) поверхности, а наружу — нижняя поверхность. • Из трех краев (передний, задний и верхний (3)) только последний обращен в полость черепа. 1 1 3 2
3 4 1 6 5 7 • • 2 Передняя поверхность пирамиды отделена от чешуи чешуйчато-каменистой щелью, fissura petrosquamosa (1). У ее вершины имеется вдавление узла тройничного нерва (тройничное вдавление), impressio trigeminalis (2). Кзади и латерально от этого углубления находятся два маленьких отверстия — расщелина канала большого каменистого нерва и расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris (3) et hiatus canalis n. petrosi minoris (4). Через эти отверстия в полость черепа выходят соответственно большой и малый каменистые нервы. • • • Посередине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata (5), соответствующее находящемуся внутри пирамиды переднему полукружному каналу лабиринта внутреннего уха. Часть передней поверхности между eminentia arcuata и fissura petrosquamosa называется крышей барабанной полости, tegmen tympani (6). Передняя поверхность от задней поверхности пирамиды отделена верхним краем, по которому идет незначительная борозда верхнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi superioris (7).
1 4 3 5 • • • На задней поверхности пирамиды расположено довольно большое внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus (1), оно ведет в короткий внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus. В этот проход входит лицевой нерв, n. facialis (VII пара), а выходит преддверно-улитковый нерв, n. vestibulocochlearis (VIII пара). Выше и латеральнее от porus acusticus internus находится небольшое углубление — поддуговая ямка, fossa subarcuata (2). В нее заходит отросток твердой мозговой оболочки. Латеральнее и ниже этого углубления видна маленькая щель — апертура канальца преддверия, apertura canaliculi vestibuli (3). 2 • • Она является наружным отверстием канальца преддверия, canaliculus vestibuli, по которому эндолимфа оттекает от внутреннего уха в эндолимфатический мешок, расположенный на задней поверхности пирамиды в расщеплении твердой мозговой оболочки. Вдоль заднего края, ближе к вершине пирамиды идет борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris (4). У латерального конца последней расположено углубление — апертура канальца улитки, apertura canaliculi cochleae (5). Она является наружным отверстием канальца улитки, canaliculus cochleae, по которому перилимфа оттекает от внутреннего уха в межоболочечное (субарахноидальное) пространство.
4 2 3 6 5 1 7 • • • На шероховатой нижней поверхности пирамиды, ближе к основанию, расположена значительных размеров яремная ямка, fossa jugularis (1). Впереди нее находится наружная апертура сонного канала, apertura externa canalis carotici (2), которая имеет округлую форму, большие размеры и ведет в сонный канал, canalis caroticus, в котором проходит внутренняя сонная артерия. В гребешке, отделяющем наружную апертуру сонного канала от яремной ямки, имеется малозаметная каменистая ямочка, fossula petrosa (3). • • • На ее дне открывается нижняя апертура барабанного канальца, apertura inferior canaliculi tympanici. Ближе к верхушке пирамиды расположена внутренняя апертура сонного канала, apertura interna canalis carotici (4). Кзади и латерально от fossa jugularis имеется шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum (5). Его название обусловлено тем, что оно расположено между шиловидным, processus styloideus (6), и сосцевидным, processus mastoideus (7), отростками.
• • • Барабанная часть, pars tympanica, представляет изогнутую пластинку, которая тесно соединена с другими частями височной кости, и образует стенку костной части наружного слухового прохода. Она ограничивает спереди, снизу и сзади наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus (1), и наружный слуховой проход, meatus acusticus externus. Последний ведет в барабанную полость. Pars tympanica отделена от pars mastoidea посредством барабаннососцевидной щели, fissura tympanomastoidea (2), а от чешуи — барабанно-чешуйчатой щелью, fissura tympanosquamosa (3). В барабанно-чешуйчатую щель вклинивается край крыши барабанной полости, tegmen tympani, в связи с чем fissura tympanosquamosa почти на всем протяжении разделяется на каменисточешуйчатую щель, fissura petrosquamosa (4) и каменисто-барабанную, fissura petrotympanica (5). 7 Через последнюю из барабанной 6 полости выходит ветвь лицевого нерва — барабанная струна, chorda tympani. 2 4, 5 1
4 3 • • • Сосцевидная часть, pars mastoidea, занимает большую часть наружной поверхности височной кости, располагаясь сзади от наружного слухового прохода. Ее основу составляет сосцевидный отросток, processus mastoideus. От чешуи сосцевидная часть отделяется вырезкой, куда заходит сосцевидный угол теменной кости. Сзади от pars mastoidea находится чешуя затылочной кости. Наружная поверхность сосцевидного отростка шероховатая, что обусловлено прикреплением мышц. Медиально от processus mastoideus видна глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea (6). • • Между нею и краем сосцевидной части располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis. На задней поверхности сосцевидного отростка нередко встречается сосцевидное отверстие, foramen mastoideum (7). Оно, как правило, открывается в борозду сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei, и выполняет функцию венозного выпускника, emissaria. На распилах сосцевидного отростка можно увидеть полости — сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae (3). Кпереди ячейки теряют разделяющие их костные перегородки, в результате чего образуется полость значительных размеров — сосцевидная пещера, antrum mastoideum (4), которая сообщается с барабанной полостью.
• • Чешуя, squama temporalis, полукруглая вертикальная пластинка, почти целиком входит в состав крыши черепа. Ее свободный край — острый, он прикрывает соответствующие края теменной кости и большого крыла клиновидной кости. Внизу чешуя соединяется с пирамидой и сосцевидной частью, а также с краем барабанной части (см. выше). В чешуе выделяют две поверхности: внутреннюю — мозговую, facies cerebralis, и наружную — височную, facies temporalis. На мозговой поверхности видны отпечатки мозговых извилин и артериальные бороздки. Височная поверхность, наоборот, гладкая, участвует в образовании височной ямки. Внизу от нее отходит скуловой отросток, processus zygomaticus, который направляется кверху и кпереди, соединяется со скуловой костью. Ниже места отхождения скулового отростка, между его ножками, находится нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis (1), которая служит для сочленения с нижней челюстью. Впереди ямки имеется небольшое возвышение — суставной бугорок, tuberculum articulare (2). 1 2
Пирамида височной кости пронизана каналами, которые являются вместилищами, главным образом, для сосудов и нервов.
• Сонный канал, canalis caroticus, начинается на нижней поверхности пирамиды височной кости наружной апертурой сонного канала. • Канал в толще пирамиды делает поворот примерно под прямым углом и направляется к ее верхушке, где заканчивается внутренней апертурой сонного канала. • В нем проходит внутренняя сонная артерия. • Вблизи наружного отверстия в стенке канала имеются два маленьких отверстия, от которых идут в барабанную полость тонкие соннобарабанные канальцы, canaliculi caroticotympanici
• • • Канал лицевого нерва, canalis nervi facialis (6), начинается на дне внутреннего слухового прохода и направляется перпендикулярно к оси пирамиды. У расщелины канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, он делает поворот назад и латерально под прямым углом в горизонтальной плоскости. Этот первый поворот называется коленцем канала лицевого канала, geniculum canalis nervi facialis (5). Топографически положение горизонтальной части канала соответствует границе между крышей барабанной полости и ее лабиринтной стенкой. У задней стенки барабанной полости канал делает поворот с переходом из горизонтальной в вертикальную плоскость и заканчивается на нижней поверхности пирамиды височной кости шилососцевидным отверстием. От канала отходят два ответвления, которые сами рассматриваются в качестве каналов.
• Канал большого каменистого нерва, canalis n. petrosi majoris (10), отходит от канала лицевого нерва в области его коленца и заканчивается расщелиной, hiatus canalis n. petrosi majoris, на передней поверхности пирамиды височной кости. • Каналец барабанной струны, canaliculus chordae tympani (2), отходит от канала лицевого нерва перед самым выходом его из пирамиды. Проходит через барабанную полость и открывается в каменистобарабанную щель, fissura petrotympanica.
• • • Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius, находится в месте соединения пирамиды и чешуи височной кости. Он состоит из двух полуканалов. Полуканал слуховой трубы, semicanalis tubae auditivae, является частью слуховой трубы, сообщающей барабанную полость с полостью носоглотки. Выше него находится полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, semicanalis m. tensoris tympani, содержащий одноименную мышцу. Оба полуканала разобщены тонкой пластинкой костного вещества — septum canalis musculotubarii.
• Барабанный каналец, canaliculus tympanicus, очень узкий, начинается в fossula petrosa (располагается в гребешке, отделяющем apetrura externa canalis carotici от fossa jugularis) и заканчивается на передней поверхности пирамиды расщелиной канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris. • Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus, начинается маленьким отверстием в передней части fossa jugularis, направляется к fissura tympanomastoidea, в которой заканчивается отверстием сосцевидного канальца, foramen canaliculi mastoidei.
Скачать презентацию СКЕЛЕТ ГОЛОВЫ ЧЕРЕП Общая характеристика черепа
1.4. Скелет головы. Кости мозгового черепа.ppt