Скачать презентацию СИСТЕМА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ 1 ФЗ РФ Скачать презентацию СИСТЕМА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ 1 ФЗ РФ

Соц страх и СЗ 22.10. 2014 г..ppt

  • Количество слайдов: 94

СИСТЕМА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ СИСТЕМА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

1. ФЗ РФ № 255 от 29. 12. 06 г. «Об обязательном социальном страховании 1. ФЗ РФ № 255 от 29. 12. 06 г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности (ВН) и в связи с материнством» 2. ФЗ РФ № 323 -от 21. 11 г. «Об основах охраны здоровья граждан» Ст. 59. Экспертиза ВН 3. Приказ МЗ и СР РФ № 624 н от 29. 06. 11 г. «О порядке выдачи листков нетрудоспособности» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24. 01. 2012 N 31 н) 4. Приказ МЗ и СР РФ № 347 н от 26. 04. 11 г. «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» 5. Приказ МЗ и СР № 502 н от 5. 05. 2012 г. “Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации”

Принципы социального страхования: • Государственный характер • Дифференцированность в оплате листков нетрудоспособности • Всеобщность Принципы социального страхования: • Государственный характер • Дифференцированность в оплате листков нетрудоспособности • Всеобщность

Государственный характер. Государство обязывает работодателя (предприятие, учреждение) выплачивать в виде налогов взносы на социальное Государственный характер. Государство обязывает работодателя (предприятие, учреждение) выплачивать в виде налогов взносы на социальное страхование и регулирует размер этих взносов - 2, 9 % от Фонда оплаты труда.

Дифференцированность в оплате ЛН Размер пособия зависит от общего трудового (страхового) стажа работы: до Дифференцированность в оплате ЛН Размер пособия зависит от общего трудового (страхового) стажа работы: до 5 лет – 60% от размера заработной платы; 5 -8 лет – 80%; >8 лет – 100%.

100% оплате ЛН подлежат: • дородовый и послеродовый отпуск; • в случае производственной травмы 100% оплате ЛН подлежат: • дородовый и послеродовый отпуск; • в случае производственной травмы и профессионального заболевания.

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений)

Субъекты социального страхования • Застрахованные лица • Страхователь • Страховщик Субъекты социального страхования • Застрахованные лица • Страхователь • Страховщик

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - Граждане РФ, а также постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства: лица, работающие по трудовым договорам; государственные гражданские и муниципальные служащие; члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности; священнослужители; лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду. - Адвокаты, индивидуальные предприниматели и др. • • •

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию являются застрахованными лицами. Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию являются застрахованными лицами.

Страхователи - лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию • 1) организации Страхователи - лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию • 1) организации - юридические лица; • 2) индивидуальные предприниматели, • в том числе главы крестьянских (фермерских) хозяйств; 3) физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями.

Страховщик • Фонд социального страхования Российской Федерации - является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Страховщик • Фонд социального страхования Российской Федерации - является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации.

Страховыми случаями признаются: • 1) ВН вследствие заболевания или травмы • 2) беременность и Страховыми случаями признаются: • 1) ВН вследствие заболевания или травмы • 2) беременность и роды; • 3) рождение ребенка (детей); • 4) уход за ребенком до достижения им 1, 5 лет; • 5) смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Виды страхового обеспечения • 1) пособие по временной нетрудоспособности; • 2) пособие по беременности Виды страхового обеспечения • 1) пособие по временной нетрудоспособности; • 2) пособие по беременности и родам. • 3) единовременное пособие женщинам, вставшим на • • • учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности 4) единовременное пособие при рождении ребенка 5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком (работающим 40% от среднего заработка за последние 2 календ года). 6) социальное пособие на погребение

Виды ВН: - Заболевание или травма - Уход за больным членом семьи - Дородовый Виды ВН: - Заболевание или травма - Уход за больным членом семьи - Дородовый и послеродовый отпуск - Карантин - Бактерионосительство - Стационарное протезирование - Санаторно-курортная реабилитация

Экспертиза нетрудоспособности - это определение на основании медицинских и социальных критериев возможности человека выполнять Экспертиза нетрудоспособности - это определение на основании медицинских и социальных критериев возможности человека выполнять свои профессиональные обязанности. Нетрудоспособность это невозможность профессиональной деятельности выполнения 1. Временная 1. Полная 2. Стойкая 2. Частичная

Критерии нетрудоспособности: • медицинские - врач определяет наличие у пациента заболевания, его осложнений, которые Критерии нетрудоспособности: • медицинские - врач определяет наличие у пациента заболевания, его осложнений, которые не позволяют выполнять профессиональную деятельность. • социальные – врач определяет трудовой прогноз при конкретном заболевании и условиях его труда.

Временная нетрудоспособность Это потеря трудоспособности на определенный период времени. Полная (утрата способности к любому Временная нетрудоспособность Это потеря трудоспособности на определенный период времени. Полная (утрата способности к любому труду на определенной срок) Частичная (ВН в отношении своей обычной профессиональной работы при сохранении способности выполнять другую работу).

Листок нетрудоспособности Документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность граждан и подтверждающий их временное освобождение от работы Листок нетрудоспособности Документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность граждан и подтверждающий их временное освобождение от работы Функции ЛН: 1. Медицинская 2. Юридическая 3. Финансовая 4. Статистическая

С 2006 г: • Учитывается общий страховой стаж. • Учитывается совместительство – выдаются несколько С 2006 г: • Учитывается общий страховой стаж. • Учитывается совместительство – выдаются несколько ЛН. • Расчет пособий – учитываются календарные, а не рабочие дни.

• • Условия и продолжительность выплаты пособий (ст. 6) Застрахованным лицам пособие выплачивается • • Условия и продолжительность выплаты пособий (ст. 6) Застрахованным лицам пособие выплачивается в первые 3 дня за счет средств работодателя, с 4 -го дня из средств ФСС. Основания для снижения размера пособия (ст. 8 ФЗ – 255) Нарушение без уважительных причин режима, предписанного врачом Неявка на врачебный осмотр или МСЭ Заболевание (травма ) вследствие алкогольного (наркотического, токсического) опьянения В этих случаях пособие в размере МРОТ

Приказ МЗ и СР РФ № 624 н от 29 июня 2011 г. «О Приказ МЗ и СР РФ № 624 н от 29 июня 2011 г. «О порядке выдачи листка нетрудоспособности»

• Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники, в том числе: • лечащие врачи медицинских • Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники, в том числе: • лечащие врачи медицинских организаций; • фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций; • лечащие врачи клиник НИИ, в том числе клиник протезирования или протезостроения.

• 2. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской • 2. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

• 4. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. • 4. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

• 11. При амбулаторном лечении лечащий врач • • • единолично выдает ЛН • 11. При амбулаторном лечении лечащий врач • • • единолично выдает ЛН сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках ВН , превышающих 15 календарных дней, листок выдается и продлевается по решению врачебной комиссии (ВК). 12. Фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок на срок до 10 календарных дней включительно. 13. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется ВК.

• Врачи, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы по ЭВН , при • Врачи, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы по ЭВН , при сроке ВН , превышающем 15 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации.

Экспертизу ВН не проводят медицинские работники : • Скорой медицинской помощи; • Станций переливания Экспертизу ВН не проводят медицинские работники : • Скорой медицинской помощи; • Станций переливания крови; • Приемных отделений больниц; • Врачебно-физкультурных диспансеров; • Бальнеологических лечебниц и грязелечебниц; • Центров медицинской профилактики; • Медицины катастроф; • Бюро судебно-медицинской экспертизы; • Учреждений по надзору в сфере защиты прав потребителя.

Функции лечащего врача по экспертизе ВН (ЭВН): 1. Определение признаков и сроков ВН; 2. Функции лечащего врача по экспертизе ВН (ЭВН): 1. Определение признаков и сроков ВН; 2. Диагностика и лечение заболевания; 3. Обоснование ВН в медиц. документах; 4. Направление пациента на ВК; 5. Контроль за соблюдением режима (отметка в ЛН); 6. Определение признаков жизнедеятельности и СУТ ограничения 7. При восстановлении трудоспособности – закрывает ЛН и отражает в медицинских документах.

• При заболеваниях, когда лечение осуществляется в амбулаторнополиклинических условиях, листок выдается в день • При заболеваниях, когда лечение осуществляется в амбулаторнополиклинических условиях, листок выдается в день установления ВН на весь период, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

• Не допускается выдача и продление листка • за прошедшие дни, когда гражданин • Не допускается выдача и продление листка • за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. И может осуществляться в исключительных случаях по решению ВК при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.

• Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их • Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке может быть указана со следующего календарного дня.

• Гражданину, направленному в медицинскую организацию из здравпункта и признанному нетрудоспособным, листок выдается • Гражданину, направленному в медицинскую организацию из здравпункта и признанному нетрудоспособным, листок выдается с момента обращения в здравпункт при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.

• При выписке гражданина после • стационарного лечения листок выдается в день выписки • При выписке гражданина после • стационарного лечения листок выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок может быть продлен до 10 календарных дней.

При наступлении ВН в период отпусков • без сохранения заработной платы, • по беременности При наступлении ВН в период отпусков • без сохранения заработной платы, • по беременности и родам, • по уходу за ребенком до 3 -х лет листок выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности.

26. Листок не выдается: • если не выявлено признаков ВН; • проходящим обследование 26. Листок не выдается: • если не выявлено признаков ВН; • проходящим обследование или лечение по направлению военных комиссариатов; • находящимся под стражей или административным арестом; • проходящим периодические медицинские осмотры; • с хроническими заболеваниями вне обострения , • • принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях; учащимся образовательных учреждений НПО, СПО и ВПО. (Для освобождения от учебы выдается справка).

• В случае заболевания учащихся • образовательных учреждений в период проведения оплачиваемых работ • В случае заболевания учащихся • образовательных учреждений в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору листок выдается в соответствии с настоящим Порядком.

III. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу • • 27. III. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу • • 27. На медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите , по заключению ВК при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью; необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза.

• При установлении инвалидности срок ВН • завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации • При установлении инвалидности срок ВН • завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ. 29. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, ЛН может быть продлен по решению ВК до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка по решению ВК не реже чем через 15 дней или до повторного направления на МСЭ.

• При отказе гражданина от направления на • МСЭ или несвоевременной его явке • При отказе гражданина от направления на • МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

• 31. При направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения, расположенные на • 31. При направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения листок продлевается медицинским работником по решению ВК специализированного санаторнокурортного учреждения на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня <13>.

V. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи • 34. . V. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи • 34. . . выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход.

• При необходимости листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком может выдаваться попеременно • При необходимости листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком может выдаваться попеременно разным членам семьи в пределах сроков, установленных пунктами 11, 12, 13 и 35 настоящего Порядка.

Уход за больным членом семьи: Виды ВН Сроки ВН ребенком до 7 лет: - Уход за больным членом семьи: Виды ВН Сроки ВН ребенком до 7 лет: - при амбулаторном лечении - при стационарном лечении на весь период ребенком от 7 до 15 лет: - при амбулаторном лечении - при стационарном лечении до 15 дн. Особенности – Свыше 15 дн. - по закл. ВК детьми до 15 лет (с ВИЧ, заб-я на весь период крови, онко-, п/вакц. осложнен. пребывания в ребенком-инв. до 15 лет стационаре – одновременное заболевание двух – один ЛН разновременное заболевание двух детей взрослым (подростком 15 -17 лет): при амбулаторном лечении – Два ЛН до 3 дней до 7 дней (ВК)

• 40. Листок не выдается по уходу: • за больным членом семьи старше • 40. Листок не выдается по уходу: • за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении; • за хроническими больными в период ремиссии; • в период отпусков : 1 ежегодного оплачиваемого отпуска, 2 отпуска без сохранения заработной платы; 3 по беременности и родам; 4 по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 -х лет.

• 43. При карантине листок • по уходу за ребенком до 7 лет, • 43. При карантине листок • по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, • или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, выдается лечащим врачом, который осуществляет наблюдение за ребенком, одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь период карантина.

• 45. Гражданам, направленным медицинской • организацией на протезирование в стационарное специализированное учреждение, • 45. Гражданам, направленным медицинской • организацией на протезирование в стационарное специализированное учреждение, Листок выдается этой медицинской организацией на время проезда к месту протезирования и продлевается медицинским работником стационарного специализированного учреждения на весь период протезирования и время проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).

• 46. Листок по беременности и родам выдается • врачом акушером-гинекологом, при его • 46. Листок по беременности и родам выдается • врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии - врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача - фельдшером. Выдача листка по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

По беременности и родам одноплодная беременность 140 дней многоплодная беременность 194 дня осложненные роды По беременности и родам одноплодная беременность 140 дней многоплодная беременность 194 дня осложненные роды в период 22 - 30 нед. усыновление: - 1 ребенка до 3 мес - 2 -ух и более 156 дней экстракорпоральное оплодотворение прерывание беременности, гибель ребенка в перинатальном периоде 70 дней 110 дней на весь период до определения результата До восстановления трудоспособности женщины, не менее 3 дней

ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ (приказ МЗ и СР РФ № 502 н от 5. ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ (приказ МЗ и СР РФ № 502 н от 5. 05. 2012 г. ) Состав ВК: - председатель (руководитель ЛПУ) - заместители (зам. Гл. врача по медицинской части и ЭВН) - секретарь (средний мед. работник) - члены комиссии (врачи, в т. ч. клинический фармаколог), м. б. подкомиссии ВК ЛН может быть продлен до полного восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, в отдельных случаях не более 12 месяцев (туберкулез).

Функции ВК: 1. Выдача ЛН сроком более чем на 15 дней; 2. Перевод работника Функции ВК: 1. Выдача ЛН сроком более чем на 15 дней; 2. Перевод работника по состоянию здоровья на другую работу; 3. Направление на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ; 4. Проведение пригодности; экспертизы профессиональной

5. Принимает решение: - о применении лекарственных средств, не входящих в стандарт МП; -лекарственных 5. Принимает решение: - о применении лекарственных средств, не входящих в стандарт МП; -лекарственных препаратов одному больному, наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, - о выписке наркотических и ненаркотических анальгетиков онкобольным 6. Отбор и направление на санаторно-курортное лечение.

7. 8. 9. Направление на реабилитацию в санатории; Выдача заключений: - о нуждаемости ребенка 7. 8. 9. Направление на реабилитацию в санатории; Выдача заключений: - о нуждаемости ребенка в обучении на дому - о возможности предоставления студентам академического отпуска - о проведении государственной аттестации выпускников 9 -11 классов, обучавшихся на дому Рассматривает обращения граждан по вопросам качества лечения.

• По решению врачебной комиссии при • благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок • По решению врачебной комиссии при • благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

движение ЛН: 1. ЛПУ. 2. ЛН сдается ответственному по ведению табеля на работе (табельщику) движение ЛН: 1. ЛПУ. 2. ЛН сдается ответственному по ведению табеля на работе (табельщику) 3. Отдел кадров (определяется стаж) 4. Комиссия по соц. страхованию - определяет, в каких случаях выплачивать ЛН 5. В бухгалтерию. 6. ЛН по месту работы хранятся 3 года, затем уничтожаются.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) : 1. число случаев ВН на одного работающего Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) : 1. число случаев ВН на одного работающего по заболеваниям, по всем причинам. 2. число дней ВН на одного работающего по заболеваниям, по всем причинам; 3. средняя длительность одного случая ___число дней___ число случаев по заболеваниям 13, 4 дн.

Структура заболеваемости с ВУТ в РБ – по случаям ВН I– Болезни органов дыхания Структура заболеваемости с ВУТ в РБ – по случаям ВН I– Болезни органов дыхания II – Травмы, отравления и некоторые последствия воздействия внешних причин III –– Болезни костно-мышечной системы другие

Социальная защита система государственных мероприятий направленных на материальное обеспечение и социальную защиту (поддержку) пенсионеров, Социальная защита система государственных мероприятий направленных на материальное обеспечение и социальную защиту (поддержку) пенсионеров, инвалидов и других социально незащищенных слоев населения.

1. Конституция Российской Федерации Ст. 39. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае 1. Конституция Российской Федерации Ст. 39. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца 2. Об основах охраны здоровья граждан № 323 -ФЗ от 21. 11 г. Статья 60. Медико-социальная экспертиза 3. ФЗ № 181 от 20. 07. 95 г. «О социальной защите инвалидов в РФ» 4. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 11. 10. 12 г. № 310 н «Об утверждении Порядка организации и деятельности ФГУ МСЭ» 5. Постановление Правительства РФ № 95 от 20. 02. 06 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом» 6. Приказ МЗ и СР Р № 77 от 31. 07 г. «Об утверждении формы направления на МСЭ…»

Принципы социальной защиты: 1) Государственность – в пенсионный фонд отчисления – 18 % от Принципы социальной защиты: 1) Государственность – в пенсионный фонд отчисления – 18 % от фонда оплаты труда; 2) Всеобщность (охват всех нуждающихся); 3) Дифференцированность и комплексность мер;

Направления социальной защиты: 1. Обеспечение пособиями: - пенсионеров по возрасту - инвалидов - детей Направления социальной защиты: 1. Обеспечение пособиями: - пенсионеров по возрасту - инвалидов - детей оставшихся без попечения родителей - при потере кормильца - многодетные и неполные семьи - безработные, зарегистрированные в бюро трудоустройства 2. Содержание учреждений соцзащиты - домов инвалидов, престарелых 3. Протезирование на льготных условиях 4. Специальный транспорт

• Сумма материнского капитала с 1 января 2012 г. 430 000 руб. • • Сумма материнского капитала с 1 января 2012 г. 430 000 руб. • Государственная социальная помощь, оказываемая в виде предоставления льготным категориям граждан, (в том числе инвалиды, дети-инвалиды, инвалиды и участники Вов…) набора социальных услуг: 1. ДЛО, 2. сан-кур. лечение, 3. бесплатный проезд на пригородном ж/д транспорте, на междугородном транспорте до места лечения и обратно.

• Полный соцпакет в 2014 году составляет • • • 839, 65 р. • Полный соцпакет в 2014 году составляет • • • 839, 65 р. и включает в себя несколько пунктов гарантированного обеспечения: медикаменты — 646, 71 рублей, санаторное лечение - 100, 05 рублей, проезд на транспорте - 92, 89 рубля.

• С 2011 г. реализуется государственная программа «Доступная среда» • По ее результатам • С 2011 г. реализуется государственная программа «Доступная среда» • По ее результатам будет увеличено количество школ, в которых создана универсальная безбарьерная среда, позволяющая обучаться совместно инвалидам и здоровым детям (сейчас таких школ всего 2% по России, к 2015 г. показатель будет увеличен до 20%).

• Будет увеличено число транспорта, • • оборудованного для перевозки инвалидов. Большее число • Будет увеличено число транспорта, • • оборудованного для перевозки инвалидов. Большее число телепрограмм будут иметь субтитры – к 2015 г. 50% от общего объема вещания общероссийских телеканалов (в настоящее время - не более 15%. ) Будет увеличено количество рабочих мест для инвалидов, улучшены условия главных бюро медикосоциальной экспертизы.

• Ежегодно государством выделяются средства из федерального бюджета на поддержку общественных организаций инвалидов. • Ежегодно государством выделяются средства из федерального бюджета на поддержку общественных организаций инвалидов.

Стойкая нетрудоспособность это постоянная или длительная, полная или частичная потеря трудоспособности. Инвалид лицо, которое Стойкая нетрудоспособность это постоянная или длительная, полная или частичная потеря трудоспособности. Инвалид лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Порядок направления на МСЭ Могут направить: лечащие врачи ЛПУ с утверждением ВК учреждения; орган Порядок направления на МСЭ Могут направить: лечащие врачи ЛПУ с утверждением ВК учреждения; орган социальной защиты населения, при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма Орган пенсионного обеспечения

В случае отказа ЛПУ или органа социальной защиты населения в направлении на МСЭ больной В случае отказа ЛПУ или органа социальной защиты населения в направлении на МСЭ больной или его законный представитель имеет право обратиться в БМСЭ самостоятельно при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами и связанное с этим ограничение жизнедеятельности.

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении освидетельствования в бюро медикосоциальной экспертизы (МСЭ) на основе Признание лица инвалидом осуществляется при проведении освидетельствования в бюро медикосоциальной экспертизы (МСЭ) на основе оценки ограничений жизнедеятельности и установлении потребностей в мерах социальной защиты. Критерии жизнедеятельности (7): Передвижение Самообслуживание Общение Обучение Трудоспособность Контроль за поведением Ориентация

Порядок проведения медикосоциальной экспертизы Медико-социальная экспертиза проводится по письменному заявлению гражданина: 1. в бюро Порядок проведения медикосоциальной экспертизы Медико-социальная экспертиза проводится по письменному заявлению гражданина: 1. в бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения; 2. на дому; 3. в стационаре; 4. заочно (при тяжелом состоянии).

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет — категория "ребенокинвалид".

Группы инвалидности Первая группа инвалидности устанавливается: - больным, которые имеют значительно выраженные нарушения функций Группы инвалидности Первая группа инвалидности устанавливается: - больным, которые имеют значительно выраженные нарушения функций организма и тяжелую степень ограничения жизнедеятельности, не могут себя обслужить и нуждаются в постоянной помощи, уходе или надзоре

Вторая группа инвалидности устанавливается: - при выраженных нарушениях функций организма, которые не нуждаются в Вторая группа инвалидности устанавливается: - при выраженных нарушениях функций организма, которые не нуждаются в постоянном уходе - лица, у которых нарушения функций не столь тяжелы, но все виды труда на длительный период противопоказаны из-за возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятельности -трудоспособность м. б. частично сохранена (с правом работы) или без права работы.

Третья группа инвалидности устанавливается: -при значительном снижении трудоспособности (зависит от условий работы), когда: • Третья группа инвалидности устанавливается: -при значительном снижении трудоспособности (зависит от условий работы), когда: • по состоянию здоровья необходим перевод на другую работу по другой профессии более низкой квалификации; • необходимы изменения условий работы по своей профессии (артериальная гипертония, потеря парного органа);

Порядок переосвидетельствования: 1. Инвалидов I группы – 1 раз в 2 года или бессрочно Порядок переосвидетельствования: 1. Инвалидов I группы – 1 раз в 2 года или бессрочно 2. Инвалидов II и III групп – 1 раз в год 3. Заблаговременно – не более чем за 2 месяца до истечения срока инвалидности 4. Бессрочная группа (без указания срока) – если инвалиды с необратимыми анатомическими дефектами и отрицательной динамикой реабилитационных мероприятий 5. Если работающий инвалид часто болеет

Виды бюро МСЭ по уровню: Федеральное бюро МСЭ находится в ведении МЗ и СР Виды бюро МСЭ по уровню: Федеральное бюро МСЭ находится в ведении МЗ и СР РФ. Главное бюро МСЭ по РБ находится в ведении ФА по ЗО и СР. имеет 9 составов, каждый курирует 5 -6 первичных бюро Первичное бюро – филиалы главного Бюро медикосоциальной экспертизы (БМСЭ) одно бюро на 70— 90 тыс. человек при условии освидетельствования 1800— 2000 человек в год.

Виды бюро МСЭ по профилю: 1. Общего профиля: хирург, терапевт, невролог 2. Специализированные: • Виды бюро МСЭ по профилю: 1. Общего профиля: хирург, терапевт, невролог 2. Специализированные: • фтизиатр, • онколог, • психиатр, • офтальмолог

Функции бюро МСЭ: 1. определяет структуру и степень ограничения жизнедеятельности и их реабилитационный потенциал; Функции бюро МСЭ: 1. определяет структуру и степень ограничения жизнедеятельности и их реабилитационный потенциал; 2. определяет группу, причины инвалидности; 3. определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах); 4. определяет потребность транспортных средствах; в специальных

• формирует и корректирует индивидуальные • • • программы реабилитации (ИПР) инвалидов: объемы • формирует и корректирует индивидуальные • • • программы реабилитации (ИПР) инвалидов: объемы медицинской, социальной и профессиональной реабилитации; формирует банк данных об инвалидах, принимает участие в разработке программ профилактики инвалидности; представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и лиц призывного возраста.

Функции главного БМСЭ по РБ: 1. рассматривает жалобы граждан на решения бюро и в Функции главного БМСЭ по РБ: 1. рассматривает жалобы граждан на решения бюро и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения бюро; 2. проводит МСЭ в случаях, требующих применения специальных методов обследования; 3. формирует и корректирует ИПР инвалидов; 4. координирует деятельность бюро и обобщает опыт их работы на обслуживаемой территории;

• формирует банк данных субъекта РФ • осуществляет государственное статистическое наблюдение • • • формирует банк данных субъекта РФ • осуществляет государственное статистическое наблюдение • • • за демографическим составом инвалидов, проживающих на территории субъекта РФ и представляет сведения в орган социальной защиты; принимает участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности; предоставляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидам и военнообязанных и лиц призывного возраста; оказывает консультативную помощь врачам-экспертам.

Функции федерального БМСЭ: 1. Рассматривает жалобы граждан на решения главных бюро; 2. Проводит освидетельствование Функции федерального БМСЭ: 1. Рассматривает жалобы граждан на решения главных бюро; 2. Проводит освидетельствование граждан по направлению главных бюро в случаях, требующих применение особо сложных специальных видов обследования; 3. Проводит повышение квалификации специалистов по МСЭ; 4. оказывает организационно-методическую помощь главным бюро; 5. вносит предложения в МЗ и СР РФ о внедрении в практику результатов научных разработок, новых технологий реабилитацинно-экспертной диагностики и др.

ü Решение объявляется гражданину, проходившему МСЭ в присутствии всех специалистов, которые в случае необходимости ü Решение объявляется гражданину, проходившему МСЭ в присутствии всех специалистов, которые в случае необходимости дают разъяснения. ü В случаях, когда БМСЭ не может принять решение, акт освидетельствования направляется в 3 -дневный срок в ГБМСЭ. üДатой установления инвалидности считается день поступления в учреждение заявления гражданина о признании его инвалидом с прилагаемыми к нему документами. ü "Акт освидетельствования" - составляется на каждого больного или инвалида и хранится 10 лет. ü Больному, признанному инвалидом выдаются: - справка, подтверждающая факт установления инвалидности, ИПР.

- Гражданин в случае несогласия с экспертным решением БМСЭ может обжаловать его на основании - Гражданин в случае несогласия с экспертным решением БМСЭ может обжаловать его на основании письменного заявления, в главное бюро МСЭ, которое не позднее 1 месяца проводит освидетельствование. - Решение главного бюро МСЭ может быть обжаловано в месячный срок в ФБМСЭ. -Заключение ФБ МСЭ может быть обжаловано в суде самим гражданином. Решение суда окончательное, обжалованию не подлежит.

Виды инвалидности (по причинам): • по общему заболеванию, бытовые травмы и травмы по пути Виды инвалидности (по причинам): • по общему заболеванию, бытовые травмы и травмы по пути на работу и с работы; • по трудовому увечью (производственные травмы и профессиональные заболевания); • инвалид с детства; • инвалиды ВОВ, участники боевых действий; • чернобыльцы

Показатель первичной инвалидности среди детского населения в РБ Структура 1. Психические расстройства и расстройства Показатель первичной инвалидности среди детского населения в РБ Структура 1. Психические расстройства и расстройства поведения 2. Врожденные аномалии 3. Болезни нервной системы

Показатель первичной взрослого населения в РБ – 68, 0 на 10 000 (2010 г. Показатель первичной взрослого населения в РБ – 68, 0 на 10 000 (2010 г. ). инвалидности Структура первичной инвалидности среди взрослого населения: 1. Болезни системы кровообращения (БСК) 2. Злокачественные новообразования (ЗН) 3. Болезни костно-мышечной системы (БКМС)

Реабилитация инвалидов Процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной Реабилитация инвалидов Процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Виды реабилитации: ØМедицинская (лечение); ØСоциальная (психология, педагогика, обеспечение пособиями и др. ); ØПрофессиональная (обучение, содействие трудоустройстве, производственная адаптация) в

Индивидуальная карта реабилитации Комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций Индивидуальная карта реабилитации Комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма к выполнению определенных видов деятельности. v. Инвалид вправе отказаться от реабилитационных мероприятий v. Специальные технические средства реабилитации для: - самообслуживания – ухода – ориентирования (собака-проводник) - обучения (литература для слепых) - протезные изделия (ортопедическая обувь, глазные протезы, слуховые аппараты) - спортивный инвентарь

Обеспечение жизнедеятельности инвалидов 1. Беспрепятственный доступ к информации (магнитофонные 2. 3. 4. 5. 6. Обеспечение жизнедеятельности инвалидов 1. Беспрепятственный доступ к информации (магнитофонные 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. кассеты, рельефно-точечный шрифт Брайля, субтитрование, сурдоперевод телевизионных программ). Беспрепятственный доступ к объектам социальной инфраструктуры (спец. приспособления на вокзалах, в аэропортах, транспорт, стоянки – не менее 10 %, гаражи и т. д. ). Целевая программа «Безопасная среда» Обеспечение инвалидов жилой площадью (особенно дети-инвалиды сироты, скидки не ниже 50% на оплату жилого помещения и коммун. услуг). Воспитание и обучение детей-инвалидов (специальные образовательные учреждения или на дому). Образование инвалидов. Обеспечение занятости инвалидов. Квоты для приема на работу (2 -4 %) при числе работников более 100 человек специальные рабочие места для трудоустройства на обустройство рабочего места выделяется 50 тыс. рублей Ежемесячная денежная выплата.

Благодарю за внимание Благодарю за внимание