Синтетические антибактериальные средства
• 1) средства, нарушающие обмен фолиевой кислоты • а) сульфаниламиды • б) производные диаминопиримидина • в) комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом • 2) фторхинолоны • 3) производные нитроимидазола • 4) производные 8 -аминохинолина • 5) нитрофураны • 6) производные хиноксалина • 7) оксазолидиноны
Средства, нарушающие обмен фолиевой кислоты А) Сульфаниламиды Оказывают бактериостатическое действие. Применяют при токсоплазмозе, нокардиозе, конъюнктивитах, вызванных чувствительными к сульфаниламидам микроорганизмами; реже при острых инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, кишечника. Стрептоцид, Сульфадиазин (Сульфазин), Сульфаэтидол (Этазол), Сульфадимедин (Сульфадимезин), Сульфаметоксазол
• Сульфацетамид-натрий (Сульфацилнатрий) применяют в растворе в виде глазных капель при конъюнктивитах, блефаритах. • Сульфакарбамид (Уросульфан) выделяется в неизмененном виде почками. Назначают внутрь при острых инфекциях мочевыводящих путей. • Фталилсульфатиазол (Фталазол); Сульфагуанидин (Сульгин). Плохо всасываются в ЖКТ внутрь при кишечных инфекциях.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, кристаллурия, нарушения гемопоэза, функций печени, периферические невриты, реакции гиперчувствительности.
Б) Производные диаминопиримидина Оказывают бактериостатическое действие. Триметоприм и Пириметамин (Хлоридин) нарушают обмен фолиевой кислоты. Триметоприм в большей степени действует на бактерии, а Пириметамин — на простейшие (плазмодии малярии, токсоплазмы). В) Комбинированные препараты Ко-тримоксазол (Бисептол) Сульфаметоксазол + Триметоприм. Показания: Nocardia asteroides (нокардиоз), Pneumocystis carinii (пневмония).
Фторхинолоны Широкий спектр действия; активны в отношении синегнойной палочки; бактерицидный тип действия. Ципрофлоксацин - препарат выбора при брюшном тифе, бациллярной дизентерии. Норфлоксацин, Офлоксацин - острые и хронических инфекциях мочевыводящих путей, гонорея, инфекции ЖКТ, кожи и мягких тканей. Ломефлоксацин - при инфекциях дыхательных путей, мочеполового тракта, кожи и мягких тканей, костей и суставов, энтероколите и холецистите. Эффективен в отношении Mycobacterium tuberculosis. Побочные эффекты: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, нарушения функций печени, головная боль, аллергические реакции.
Производные нитромидазола Метронидазол (Трихопол) применяют в качестве противопротозойного средства при амебиазе, трихомониазе, лямблиозе. Побочные эффекты : тошнота, рвота, металлический привкус, диарея, головная боль, атаксия, кожные высыпания, нарушения гемопоэза.
Производные 8 -оксихинолина Нитроксолин (5 -НОК) - антибактериальное средство широкого спектра действия. Применяется при инфекциях мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит). Побочные эффекты: тошнота, рвота, кожноаллергические реакции, реже - атаксия, периферические невриты.
Нитрофураны Противомикробные средства широкого спектра действия. Повреждают ДНК и ферментные системы микроорганизмов. Фуразолидон - при кишечных инфекциях (бактериальная дизентерия, лямблиоз), при трихомонадном кольпите. Фуразидин (Фурагин) - при острых и хронических инфекциях мочевыводящих путей, предстательной железы. Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, анорексия, головная боль, нарушения функции печени; при длительном применении - интерстициальный пневмонит (боль в груди, кашель, температура, озноб, одышка; иногда развитие фиброза легких); периферические нейропатии, лейкопения, анемия.
Скачать презентацию Синтетические антибактериальные средства 1 средства
Синтетические антибактериальные средства.pptx