Синдром «выгорания» процесс постепенной

Синдром «выгорания» процесс постепенной утраты эмоциональной, когнитивной и физической энергии, проявляющийся в симптомах эмоционального, психического, физического истощения, личностной отстраненности, снижения удовлетворения исполнением работы и рассматривается как результат хронического неразрешенного стресса на рабочем месте ключевые признаки СЭВ: • Эмоциональное истощение • Деперсонализация (цинизм), т. е. эмоциональная и личностная отстраненность от клиентов (пациентов, учеников и др. ) и от работы в целом • Ощущение профессиональной не успешности.

НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ СЭС Профессиональные нарушения • Отрицательный настрой к выполняемой деятельности, снижение эффективности профессиональной деятельности, ухудшение качества выполнения работы. • Стереотипность деятельности и профессионального общения, сужение репертуара рабочих действий, профессионал сопротивляется переменам, у него увеличивается чувство безразличия к своей профессиональной деятельности. • Негативное отношение к ученикам (при наличии ранее позитивных взаимоотношений). • Агрессивные тенденции (гнев и раздражительность по отношению к коллегам и ученикам, родителям).

НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ СЭС Личностные изменения • Негативное отношение к себе; тревожные состояния; пессимистическая настроенность, депрессия, ощущение бессмысленности происходящих событий; чувство вины. • Нарушения эмоциональной сферы (наличие мрачного или слезливого настроения). Эмоциональные ресурсы человека истощены. • Снижение эмоционального контроля ведет к раздражительности, повышенной чувствительности, неопределенным страхам, тревожности, нервозности и вспышкам гнева.

Признаки стрессового напряжения (Шеффер). 1. невозможность сосредоточиться на чем-либо, т. е. слабая концентрация внимания 2. ухудшение памяти, особенно механической 3. частое и быстрое возникновение чувства усталости 4. повышенная возбудимость 5. быстрая сбивчивая речь 6. частые боли с отсутствием четкой локализации и трудностями описания характера боли (головные, в области спины, ЖКТ) 7. Потеря чувства юмора или появление(усиление) «черного юмора» 8. формирование или усиление вредных привычек 9. Нарушения сна и аппетита

Стадии формирования синдрома эмоционального выгорания (по Г. Селье): 1 СТАДИЯ НАПРЯЖЕНИЕ определяется: -Факторами, вызывающими стресс (+ и -), их силой и продолжительностью -Индивидуально-личностными особенностями 2 СТАДИЯ СОПРОТИВЛЕНИЕ. Виды сопротивления: -Формирование копинг – механизмов (т. е. перестройка поведения и жизнедеятельности) -Использование психологических защитных механизмов -Отсутствие сопротивления (дистресс) 3 СТАДИЯ ИСТОЩЕНИЕ

Копинг – механизмы (механизмы сопротивления стрессам) Стрессы – вот вкус и соль жизни…(Г. Селье) • эмоциональные Цель: отреагировать проблему, получить эмоциональную разрядку • Когнитивные Цель: найти причины проблемы, пути и способы ее разрешения, перспективы и прогноз возможных вариантов развития ситуации. • Поведенческие Цель: непосредственная реализация намеченных планов, готовность к их коррекции

Психологические защиты • Отрицание • Вытеснение • Рационализация • Идентификация • Замещение • Регрессия

стадии развития СЭВ 1 фаза «напряжение» . Симптомы • Переживание психотравмирующих обстоятельств • Неудовлетворенность собой • «Загнанность в клетку» (Безвыходность). • Тревога и депрессия.

II фаза «резистенция» . Симптомы • Эмоционально-нравственная дезориентация - стремление самооправдания своих реакций и действий • Расширение сферы экономии эмоций за пределы профессиональной деятельности, проявление СЭВ при общении с близкими и друзьями. • Редукция профессиональных обязанностей - стремление облегчить и сократить обязанности, требующие эмоциональных затрат чтобы снять эмоциональное напряжение, возникающее в процессе работы и уменьшить физические нагрузки. • Избирательное эмоциональное реагирование - «экономия» эмоциональных ресурсов и выборочное реагирование в ходе профессионального взаимодействия.

III – «истощение» . Симптомы • Эмоциональный дефицит - ощущение потери способности помогать клиентам, преобладание негативных эмоций в общении • Эмоциональная отстраненность - практически полное исключение эмоций из сферы профессиональной деятельности • Личностная отстраненность (деперсонализация) - полная или частичная утрата интереса к людям, отношение к клиенту как к объекту манипуляций; в крайних вариантах – ненависть и презрение к клиентам • Психосоматические и психовегетативные нарушения

Факторы, провоцирующие СЭВ Организационные • Хронически напряженная психоэмоциональная деятельность. • Дестабилизирующая организация деятельности • Повышенная ответственность за выполняемую работу (наличие внешнего и внутреннего контроля) • Неблагополучная психологическая атмосфера (нарушения общения по горизонтали и вертикали) • Психологически трудный контингент

Факторы, способствующие развитию СЭВ : Профессиональные: -Сложность и многообразие видов выполняемых профессиональных действий. -Постоянные изменения, которые невозможно предвидеть и предугадать заранее -Необходимость творческих подходов и форм работы (невозможность свести деятельность к четкому, строгому алгоритму или схеме) - Постоянная волевая активность (необходимость проявлять настойчивость и самообладание) - Постоянная активность сознания (и, как следствие физическое и психическое напряжение) -Наличие дополнительной деятельности над предметом и собой (вне «рабочих стен»

Личностные факторы • Склонность к «застреванию на эмоциях» , эмоциональная сдержанность, повышенная впечатлительность и импульсивность • Интенсивная вовлеченность в профессиональные ситуации и повышенное чувство ответственности. • Склонность к цикличным периодам настроения ( периоды безразличия, сменяющиеся нервными срывами и сильными отрицательными эмоциями) • Слабая мотивационная включенность в профессиональную деятельность (в этом случае выгорание происходит быстро и легко) • Отсутствие четкой системы морально – нравственных категорий, проявляющихся в общении с другими людьми.

Семейное положение лиц с высоким уровнем выгорания пол В браке Не были в браке разведены Женщины 52% 26% Мужчины 33% 20% 47%

Врачи различной специфики учреждений с высоким уровнем выгорания врачи истощение Деперсона Обесценивание лизация профессии Государственные 27, 3 15, 0 36, 2 учреждения Врачи частной практики 20, 0 9, 4 43, 5