Синдром Рамсея Ханта
Синдром Рамсея Ханта Герпетическое поражение коленчатого ганглия, через который проходит иннервация наружного слухового прохода, барабанной полости, ушной раковины, неба и миндалин. В процесс вовлекаются и расположенные рядом двигательные волокна лицевого нерва.
Синдром Рамсея Ханта Синдром узла коленца ганглионит узла коленца, невралгия узла коленца. вызывается вирусом герпес - зостер. Проявляется характерной для ганглионитов триадой: болевым синдромом, герпетическими высыпаниями и гипестезией в зоне иннервации узла.
Формы: l Легкая l Выраженная l Тяжелая
Эпидемиология: Заболеваемость составляет в среднем 20– 30 случаев на 100 000 населения в год. Развитие заболевания возможно в любых возрастных группах, средний возраст заболевших — 40 лет. Мужчины и женщины в целом болеют одинаково часто.
Клиническая картина: • Периодические или постоянные боли возникают преимущественно в области уха ; • Иррадиация болей в затылок, лицо, шею; • Появляются высыпания, которые определяются зоной иннервации коленчатого узла (барабанная полость, барабанная перепонка, наружный слуховой проход, ушная раковина, козелок, противокозелок, область слуховой трубы, язычок, небо, миндалины, нередко лицо и волосистая часть головы).
Кроме нарушения вкуса в области передних 2/3 языка, у больных отмечается гиперестезия, а в дальнейшем гипестезия в области наружного слухового прохода, передней трети языка и, реже, всей половины лица. Иногда снижается слух, возникают звон в ушах, горизонтальный нистагм и головокружение.
Заболевание может длиться несколько недель, но чаще бывает более продолжительным. В большинстве случаев прогноз в отношении выздоровления благоприятный, хотя и бывают рецидивы.
Лечение: Начинают с применения анальгетиков. Часто доводится прибегать к уколам промедола и внутривенным введением новокаина. Вводят ещё подкожно новокаин перед наружным слуховым проходом либо методом электрофореза. В то же время проводится лечение витаминами группы В. В сложных случаях необходимо провести такое же лечение, что и во время опоясывающего герпеса.
Спасибо за внимание!