Синдром образования полости в легком Осмотр 1

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!

Синдром образования полости в легком

Осмотр 1. Отставание больной половины грудной клетки при дыхании. 2. Над проекцией полости усилено голосовое дрожание. 3. При перкуссии над полостью определяется тимпанический звук. 4. Аускультация - над полостью выслушивается бронхиальное или амфорическое дыхание; нередко средне - и крупнопузырчатые влажные хрипы, бронхофония усилена.

Основные причины возникновения полости в легком 1. Воспалительные процессы (абсцесс легкого, гангрена легкого, туберкулезная каверна, нагноившаяся киста легкого, большие бронхоэктазы) 2. Распадающаяся опухоль легкого 3. Грибковые и паразитарные болезни Полость в легком образуется вследствие некроза легочной ткани, ее гнойного расплавления и в то же время отграничения от здоровой ткани воспалительным валом.

Исследования 1. Анализ мокроты или содержимого полости 2. Рентгенография легких 3. Компьютерная томография 4. Бронхография 5. Бронхоскопия 6. Биопсия легких

Абсцесс легкого Классификация 1. По этиологии 2. По патогенезу (бронхогенные, гематогенные, травматические) 3. Единичные или множественные 4. Центральные или периферические

Этиология • Возбудители – золотистый стафилококк, грамотрицательные аэробные бактерии. • Источник инфицирования – микрофлора полости рта и носоглотки. • Аспирация инородного тела, слизи, рвотных масс. • Предрасполагающие факторы - сахарный диабет, бронхоэктатическая болезнь, хронический алкоголизм. • Вторичное бронхогенное инфицирование инфаркта легкого, возникшего в результате ТЭЛА. • Ранение органов грудной клетки.

Патологоанатомическая картина 1. 2. 3. 4. 5. воспалительная инфильтрация расплавление легочной ткани возникает полость инфильтрация исчезает полость выстилается изнутри грануляционной тканью 6. облитерируется, оставляя участок пневмосклероза В других случаях может формироваться полость с фиброзно-измененными стенками хронический абсцесс.

Клиническая картина 1. период формирования абсцесса до его вскрытия (от нескольких дней до 2— 3 недель (чаще 7— 10 дней) 2. период вскрытия абсцесса с образованием полости

Осложнения • • • гнойный плеврит пиопневмоторакс легочное кровотечение возникновение новых абсцессов развитие сепсиса с образованием вторичных абсцессов в головном мозге, печени, почках • бактериемический шок

Бронхоэктатическая болезнь

Фиброзно-кавернозный туберкулез (каверны)

Аспергиллез

Эхинококкоз

Парагонимоз

Скачать презентацию Синдром образования полости в легком Осмотр 1

полость в легком.ppt

Количество слайдов: 19