СИМПТОМАТИКА УРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (изменение внешнего вида и/или функции наружных мужских половых органов) Подготовка слайдов: доцент клиники урологии УО «ВГМУ» , к. м. н. , А. А. ЖЕБЕНТЯЕВ
1. Нарушения половой функции
СТАДИИ ПРОЦЕССА В НОРМЕ Объект сексуального влечения (женщина) или аудио – видео информация→ либидо →эрекция → эмиссия→фрикции→ эякуляция→релаксация→ рефрактерный период.
- Эректильная дисфункция – постоянная (>3 мес. ) или временная неспособность достигнуть или сохранить эрекцию, достаточную для проведения успешного полового акта (см. презентацию); - Нарушения полового влечения – либидо (см. презентацию); - Нарушения эякуляции (см. презентацию).
2. Бесплодие – невозможность сексуально активной пары достигнуть беременность в течение 1 года, без применения контрацептивов.
3. Патология полового члена
а) Кожные изменения - больной может обратить внимание на экзофитные образования или язвы. Следует уточнить их связь с половой жизнью (см. презентацию). Обращают внимание на вид, цвет и консистенцию этих образований; - данные анамнеза и осмотра (см. презентацию), состояние лимфоузлов, позволяют сформулировать предварительный диагноз и приступить к лечению.
б) Искривление полового члена - болезнь Пейрони – это искривление полового члена, особенно во время эрекции, что связано с рубцами и фиброзом белочной оболочки; - при обследовании можно найти бляшкоподобные образования на белочной оболочке полового члена.
в) выделения из мочеиспускательного канала - описывают характер выделений, их связь с половой жизнью; - во время осмотра необходимо подтвердить наличие выделений и взять материал для микроскопического исследования и посева.
г) гемоспермия – наличие крови в сперме. - больной обычно сразу обращается к врачу, как и при гематурии; - чаще всего является следствием доброкачественных заболеваний (застой и воспаление в семенных пузырьках, предстательной железе и задней уретре). Процесс обычно разрешается спонтанно или после антибиотикотерапии. - может быть следствием злокачественных заболеваний семенных пузырьков, предстательной железы и задней уретры, требует урологического обследования.
4. Патология мошонки
а) Кожные поражения - покрытую волосами кожу мошонки (как и другие части тела) могут поражать различные кожные заболевания → см. курс кожных и венерических заболеваний; - Часто встречаются грибковые инфекции и остроконечные кондиломы.
б) увеличение и объемные образования мошонки - больной может случайно обнаружить увеличение и/или объемное образование мошонки во время купания, самообследования или в связи с неприятными ощущениями; - одностороннее или двухстороннее увеличение мошонки – признак различных заболеваний (в первую очередь - опухоль!); - дифференциальная диагностика приведена на слайдах.
ПРИЧИНЫ УВЕЛИЧЕНИЯ МОШОНКИ
Плотные объемные образования могут быть болезненными или безболезненными, захватывать яичко, придаток яичка или обе структуры.
Д/Д плотного объемного образования и боли в мошонке
Скачать презентацию СИМПТОМАТИКА УРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ изменение внешнего вида и или функции
Симптомы_нар_пол_органы.ppt