Сибирская язва Острое инфекционное заболевание зоонозной природы, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, развитием карбункула или поражением легких, желудочно-кишечного тракта и возможным развитием сепсиса
Этиология • Грамположительная палочка, образующая споры и способна сохраняться во внешней среде десятилетиями • Вегетативная форма неустойчива во внешней среде и быстро переходит в спору • На спору не действуют дезинфицирующие средства, УФО • Спора гибнет при высокой температуре через 45 минут
Патогенез • • Инкубационный период от 3 -х часов до 12 дней (2 -3 дня) Во входных воротах прорастает спора Вегетативная форма выделяет экзотоксин и эндотоксин Общая интоксикация и местный воспалительный отек, причем токсины вызывают местную анестезию • При прорыве лимфатического барьера возбудитель попадает в кровь и в ткани внутренних органов (септицемия), от чего больные быстро гибнут • При входных воротах в легких развивается увеличение лимфоузлов и отек интерстициальной ткани • При входных воротах в кишечнике развивается поражение мезентериальных лимфоузлов и отек подслизистой оболочки кишки
Клиника 1. • • • Сибиреязвенный карбункул Красное пятно Везикула Пустула Язва с черным струпом и дочерние элементы Отек со студневидным дрожанием Безболезненнось Расположение на открытых участках тела Лимфангаит Лихорадка от 7 до 21 дня Длительность карбункула 2 -3 недели
Клиника 2. • • Висцеральные формы а. Легочная Потрясающий озноб, гипертермия, насморк, влажный кашель с обильной макротой, развивается пневмония, отек легких и через 2 – 3 дня коллапс и смерть б. Кишечная Озноб, гипертермия, боли в области пупка, пояснице, неукротимая рвота, понос, затем кровавый и смерть на 3 – 4 день болезни
Диагностика • • • МФА с сибиреязвенным диагностикумом ИФА Бактериологический метод Р-ция преципитации Асколи Кожноаллергическая проба с антраксином
Лечение • Пенициллиновый ряд в обычных дозировках • Цефалоспорины, аминогликозиды в обычных дозировках • Противосибиреязвенный гаммаглобулин по 30 – 50 мл 2 – 3 дня (возможно введение сыворотки по 100 – 200 мл) • Детоксикация • Местно повязки с борной мазью • Вскрывать карбункул нельзя
Противоэпидемические мероприятия • Изоляция контактных на 8 дней с введением гамаглобулина и дача доксициклина по 0. 2 г. 5 дней; дети получают ампициллин или другие препараты пенициллинового ряда в возрастной дозировке • Выписка после отпадения струпа и образования рубца
Скачать презентацию Сибирская язва Острое инфекционное заболевание зоонозной природы характеризующееся
Сибирская язва.ppt