Шистосомы Schistosoma Шистосомы лат Schistosoma род

Шистосомы (Schistosoma)

Шистосомы (лат. Schistosoma) — род трематод из отряда Strigeidida. Облигатные паразиты со сложным жизненным циклом. Партеногенетические поколения шистосом развиваются в некоторых пресноводных брюхоногих малюсков. В качестве окончательного хозяина выступают млекопитающие, которых свободноплавающие личинки заражают, проникая через кожу. Половозрелые стадии шистосом раздельнополы и характеризуются выраженным половым деморфизмом: значительно более мелкая самка поселяется в складке на брюшной стороне самца. Некоторые виды — опасные паразиты человека, вызывающие шистосомозы.

Цикл развития шистосом : Шистосомы откладывают яйца прямо в сосудистом русле человека, что вызывает спазм сосудов и выталкивание яиц в окружающую ткань. После этого яйца свободно мигрируют в теле хозяина (передвигаться им помогает острый шип и специальные ферменты, которые выделяет инкапсулированная личинка), а затем естественным путем (вместе с фекалиями или мочой) выходят в окружающую среду. При попадании яиц в воду их оболочка разрывается и наружу выходит мирацидий (личиночная стадия развития шистозом). Через некоторое время он находит промежуточного хозяина (различные широко распространенные виды моллюсков) и продолжает свое развитие в его теле, где превращается в личинку церкарий, которая вновь оказывается в воде и становится опасной для человека. Церкарий внедряется в человеческий организм непосредственно через кожу, образуя микроскопические ранки, незаметные невооруженным глазом, и уже через полчаса попадает в кровоток, где развивается во взрослую особь.

Шистосомы живут и размножаются в крови больного человека. Их яйца проходят через стенки сосудов, попадая в ткани мочевого пузыря и кишечника. Зародыши, находящиеся внутри яиц гельминтов, выделяют специфический яд, разрушающий ткани органов. Поступающие в организм токсины также становятся причиной общих токсико аллергических реакций. Кроме этого, мигрирующие личинки, половозрелые особи и их яйца при передвижении наносят тканям механические повреждения.

Пути заражения. В организм человека они проникают при купании в отк рытых водоемах, непосредственно через кожу. Шистосомы (кровяные сосальщики) обитают и спа риваются в венозной крови. Продолжительность жизни шистосомов в организме человека составляет десятки лет.

Ареал обитания шистосомы

Симптомы шистосомоза. Длительность острой стадии - от 2 недель до 3 месяцев. Внедрение в кожу церкариев иногда вызывает местную воспалительную реак цию (зуд купальщиков). Через 3_8 недель возникает лихорадка, сыпь, голов ная боль, усиливается кожный зуд, появляется бронхит с астматическим ком понентом, увеличивается печень, возможен энцефалит и менингоэнцефалит. В лабораторных анализах крови отмечается лейкоцитоз и эозинофилия. • Специфические проявления болезни развиваются в хронической стадии. При мочеполовом шистосомозе через 3 б месяцев после заражения появ ляется учащенное болезненное мочеиспускание, возникает боль в надлоб ковой области и в промежности, так как на слизистой оболочке мочевого пузыря образуются язвы. На поздних стадиях болезнь осложняется гидро нефрозом и пиелонефритом, а также поражаются половые органы у жен щин это проявляется в виде кольпита, эрозий и полипов шейки матки, у мужчин в виде эпидидимита, простатита, везикулита. • При кишечном шистосомозе Мансона основные проявления связаны с пора жением дистального отдела толстой кишки: жидкий стул с примесью слизи и кро ви, чередующийся с запорами, боль в животе схваткообразного или ноющего ха рактера. Японский шистосомоз напоминает кишечный, но протекает тяжелее.

Последствия паразитирования в организме. Миграция шистосомул по кровеносным и лимфатическим сосудам и различным органам, травмирует ткани и вызывает их поражения. В результате повреждения тканей развива ются воспалительно пролиферативные процессы, вокруг яиц, задержав шихся в тканях, образуются гранулемы, что вызывает ряд тяжелых пораже ний органов, вплоть до рака, развивается анемия, обусловленная кровоте чениями из пораженных органов мочевого пузыря, кишечника, печени. Шистосомы способны разрушать антитела и подавлять макрофаги, что де лает взрослую особь практически неуязвимой. Таким образом, организм хозяина, оставаясь заражённым шистосомой, становится устойчивым к повторным заражениям, вырабатывается сопутствующий иммунитет.

Методы диагностики. Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза, результатов лаборатор ных исследований. Наиболее достоверным является обнаружение яиц в осадке мочи, в случае мочеполового шистосомоза. В основе диагностики кишечного шистосомоза лежит выявление яиц шистосом Мансона в фека лиях. При всех формах шистосомоза в качестве методов предварительной диагностики используют иммунологические тесты.

Профилактика. Включает комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление и лечение больных, уничтожение промежуточных хозяев мол люсков, гигиеническое воспитание населения. Большое значение имеет сани тарное благоустройство населенных мест. Люди, проживающие или отдыхаю щие в эндемичных регионах, должны быть предупреждены об опасности за ражения при купании в пресноводных водоемах, хождении босиком по приб режной траве. Профилактика этого заболевания заключается в запрете на ку пание в естественных водоемах тропических стран, так как заражение в 100% случаев происходит даже просто при хождении босыми ногами по воде.