дежурство 22-23.pptx
- Количество слайдов: 54
ШГМБ Ночное дежурство с 22. 11. 2017 г по 23. 11. 2017 г. • Дежурные врачи: Серикбаев А. Р, Суяркулова Д Реаниматолог: Муютов И. • Врачи интерны: Сабиржанова М(ТО-609). , Амалова Г. М(ТО-707). , Үрінбай Ж(ТҚ-701).
• • Поступления: 2 Отказы: 18 Под наблюдением: 2( ревматология-2) Беременные: 8 ( аллерго-пульмонология- 5, нефрология-1, неврология-2 )
Поступление: В отделении пульмонологии: 1. Лесова Қаныткул. 01. 1936 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 20: 40, • Д/з: Осн: ХОБЛ. Бронхитический тип, категория Д, фаза обострения. • Осл: ДН II. Диффузный пневмосклероз. Эмфизема легких. • Кон: Артериальная гипертония III ст. риск 3 СНФК I (NYHA) АД 80/50 мм рт. ст. ЧСС-90, пульс-82 в мин. ЧДД-32 в мин. Т-36, 50 С
-Режим I-II Диета № 10 -Сеf III 1. 0+ Sol. Natrii chloridi 0, 9%-5 ml в/в стр. п/пр 2 р/с 09: 00 -21: 00 -Sol. Euphyllini 2, 4% 10, 0 + Sol. Dexamethazoni 8 mg+Sol. Natrii chloridi 0, 9%- 200 ml • в/в кап. 10: 00 -Sol. Beroduali 2 мл ч/з небулайзер 10: 00 -20: 00 -Tabl. Carloni 10 мг 1 табл-09: 00 -21: 00 -Tabl. Ambro 30 мг по 1 таб 3 р/с 10: 00 -18: 00 -Sol. Fraxiparini 0, 3 п/к контроль свр. крови.
В отделении нефрологии: 1. Сулеева 23. 11. 1995 г. р СМП 23. 11. 2017 г вр. 03: 40, • Д/з: Осн: Хронический двусторонний пиелонефрит, в фазе обострения. • Осл: ХБП-0. • 1 - Беременность-27 недель АД 80/50 мм рт. ст. ЧСС-90, пульс-82 в мин. ЧДД-32 в мин. Т-36, 50 С
План лечения: • 1. Режим II. Диета № 7. • 2. Cef III 1, 0 +Sol. Natrii Chlordi 0, 9%-100 ml в/в кап после пробы • 3. Sol. Platyphyllini 0. 2%-1 ml в/м 2 раз-5 дней. • 4. Acide ascorbinice 5%-4 ml в/в стр вр: 12: 00
Отказы: • 1. Ошакбаева А. М. 27. 03. 1991 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 18: 05, мкр. г. Шымкент мкр. Азат, ул. Акбидай 15 • Д/з: Осн: Острая аллергическая реакция, крапивница не ясной этиологий, легкой степени тяжести. • Соп: 2 беременность, 20 недель. • АД - 120/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 82 в мин. ЧДД - 18 в мин. Т-36, 60 С • Оказана помощь. Больная отказалась от стац. лечение. Взята расписка. Даны рекомендации
• Sol. Dexamethozoni 8 mg +Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200 ml в/в кап • Sol. Allergopress 1. 0 в/м
• 2. Копжасар С. Ш. 02. 05. 2003 г. р С/О 22. 10. 2017 г вр. 19: 15 мкр. Азат ул. Акканат • Д/з: Осн: Астено- невротический синдром • АД - 120/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 85 в мин. ЧДД – 19 в мин. Т-36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Ketotopi 2. 0 ml • Sol. Natrii chloridi 0. 9. %- 100. 0 • Tab. Amytriptillini 25 mg 1 таб под язык
• 3. Халикова А. М. 1987 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 19: 30 Алпысбаева 127/19 • Д/з: Осн: Острая аллергическая реакция, отек Квинке не ясной этиологий, легкой степени тяжести. • АД - 120/80 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 76 в мин. ЧДД – 19 в мин. Т-36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации
• Sol. Prednizoloni 120 mg + Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200. 0 • Sol. Dexamethozoni 8 mg +Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200 ml в/в кап
• 4. Ким Р 1999 г. р С/О 22. 11. 2017 г вр. 20: 00, мкр. Спортивный д 5/кв 21 • Д/з: Осн: Острая аллергическая реакция, крапивница не ясной этиологий, легкой степени тяжести. • АД - 110/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 88 в мин. ЧДД – 21 в мин. Т-36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Prednizoloni 90 mg + Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200. 0
• 5. Кошкарова Н. К. 1965 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 18: 20, Қайтпас 1, ул. Акбаев 242 • Д/з: Осн: Дисциркуляторная энцефалопатия • Фон. Артериальная гипертония ІІ ст. риск 2 • АД - 140/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 84 в мин. ЧДД-19 в мин. Т-36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Tab. Kaptoprili 25 mg 1 таб под язык • Sol. Ketotopi 2. 0 ml в/м • Sol. Magnezii sulfatis 25%-10 ml+ Sol. Natrii chloridi 0. 9. %- 200. 0
• 6. Шалбаева Ж. 2000 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 20: 00, ул. Алимбетова кв. 45 в-10 • Д/з: Осн: Острая аллергическая реакция, отек Квинке не ясной этиологий, легкой степени тяжести • АД - 110/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 76 в мин. ЧДД – 18 в мин. Т-36, 70 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Prednizoloni 90 mg + Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200. 0
• 7. Мауленкулова М. 1995 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 21: 32 Нурсат 3 дом 9, кв 19 • Д/з: Осн: НЦД • Соп: Нейроциркуляторная дистония • АД - 120/80 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 88 в мин. ЧДД – 17 в мин. Т-36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Magnezii sulfatis 25%-5 ml+ Sol. Natrii chloridi 0. 9. %- 200. 0 • Tab. Amytriptillini 25 mg 1 таб под язык
• 8. Турганбай А. 1974 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 20: 55 Ынтымак , Тулкибас 36 • Д/з: Осн: Дисциркуляторная энцефалопатия, в стадий субкомпенсаций. • АД - 110/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 79 в мин. ЧДД – 18 в мин. Т-36, 70 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Magnezii sulfatis 25%-10 ml+ Sol. Natrii chloridi 0. 9. %- 200. 0 • Sol. Ketotopi 2. 0 ml в/м • Tab. Kaptoprili 25 mg 1 таб под язык
• 9. Цхай Л. 1956 г. р СМП 22. 10. 2017 г вр. 19: 35 жангелдина 12 б/30 • Д/з: Осн: ЦВБ. Повторное ОНМК по ишемическому типу в левой гемисфере (от 23. 10. 2017 г) ранний восстоновительный период. • Осл: Тетрапарез. Маторная афазия. Бульбарный синдром. Нарушение функции тазовых органов по центральному типу. • Конк: Последствие ишемических инсультов от 2011 г. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 ст, в стадии клинической декомпенсации. • Соп: Артериальная гипертония 3 ст, риск 4. СНФК 1 (NYHA). Сахарный диабет 2 типа, ИПФ, средней степени, субкомпенсации. • АД - 120/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 85 в мин. ЧДД – 19 в мин. Т 36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Dexamethozoni 12 mg +Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200 ml в/в кап
• 10. Кумисбекова К. 1968 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 21: 35 мкр. Казыгурт, Валиханова 5 • Д/з: Осн: аллергическая реакция по типу отек Квинке на лекарства(Гордокс) • АД - 140/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 88 в мин. ЧДД – 21 в мин. Т-36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Dexamethozoni 12 mg +Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200 ml в/в кап • Sol. Trisoli 400 в/в кап
• 11. Айткулова А. 1991 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 22: 05 Нуртас новостр. уч. 388 • Д/з: Осн: Дисциркуляторная энцефалопатия, в стадий субкомпенсаций. • АД - 110/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 78 в мин. ЧДД – 18 в мин. Т-36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Magnezii sulfatis 25%-10 ml+ Sol. Natrii chloridi 0. 9. %- 200. 0
• 12. Турсынбаев Ю. 1953 г. р СМП вр. 22. 11. 2017 г 22: 40, старый город, ул. Пугачева 3 • Д/з: Осн: Острая аллергическая реакция, крапивница не ясной этиологий, легкой степени тяжести. • АД - 120/80 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 82 в мин. ЧДД - 19 в мин. Т-36, 70 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Prednizoloni 90 mg + Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200. 0 в/в кап
• 13. Байдешова У. 1946 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 22: 33, Кайтпас 1 ул. Едилбаева 10 • Д/з: Осн: Хронический пиелонефрит стадия обострения • АД - 135/90 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 80 в мин. ЧДД - 18 в мин. Т-36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Ketotopi 2. 0 ml в/м
• 14. Исаков М. 1990 г. р СМП 21. 11. 2017 г. вр. 20: 10 мкр. Артельная 3 д пол-ка № 4 • Д/з: Осн: Острая аллергическая реакция, отек Квинке не ясной этиологий, легкой степени тяжести. • АД - 120/80 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 88 в мин. ЧДД – 21 в мин. Т-36, 40 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Prednizoloni 60 mg + Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200. 0 в/в кап
• 15. Шайзада Ә. 1993 г. р СМП 22. 11. 2017 г вр. 22: 30 Байтурсынова 86 -116 кв. • Д/з: Осн: Острая аллергическая реакция, крапивница не ясной этиологий, легкой степени тяжести. • Соп. 1 беременность, 13 -14 нед. • АД -110/70 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 78 в мин. ЧДД – 18 в мин. Т - 36, 60 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Prednizoloni 60 mg + Sol. Natrii chloridi 0. 9%-200. 0 в/в кап
• 16. Акимбек Ф. 1983 г. р СМП 23. 11. 2017 г вр. 03: 18, Кайтпас 1, ул. Утебаев 18 • Д/з: Осн: ЗЧМТ, Сотросение голвного мозга • АД - 80/60 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 50 в мин. ЧДД – 21 в мин. Т-36, 60 С • Перенаправлена ШГБСМП
• 18. Толенова Ж. 1992 г. р СМП 23. 11. 2017 г вр. 01: 45 Самал 1, Ул. Сарсенбекова 24 • Д/з: Осн: Острая рекция на стресс • АД - 120/80 мм. рт. ст. ЧСС – пульс – 90 в мин. ЧДД – 22 в мин. Т-36, 70 С • Оказана помощь. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
• Sol. Ketotopi 2 ml в/м. • Sol. Natrii chloridi 0. 9%-100. 0 в/в кап
Под наблюдением: 2 • В отделение ревматологии: 2 • 1. Кадирова Ш. 1940 г. р. СМП 12. 11. 2017 г. вр: 2: 15 • Д/з: Осн: Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии, острое течение. Осл: ДНII • Фон: ИБС. ПИМ (2013, 2015, 2016 гг). Нарушение ритма: фибрилляция предсердий, персистирующая форма, ПБЛНПГ. • 2. Артериальня гипертония IIIст. Риск 4 (возр, ГЛЖ, СД, ИБС) • Осл: Криз 2 типа от 12. 11. 2017 г. , 19. 11. 2017 г. , Острая левожелудочковая недостаточность, середечная астма от 19. 11. 2017 г. СНФК III (NYHA). • 3. Сахарный диабет, тип 2, тяжелое течение. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Диабетическая энцефалопатия. Диабетическая нефропатия IV ст. ХПН I ст. • Соп: Вентральная грыжа.
• • 2. Тахтаходжаева Н 1967 г. р СМП 2. 11. 2017 г. палата № 7. Д/з: ХСН ФК III(NYHA). Осл: Застойная двусторонняя пневмония. ДН II Фон: ХОБЛ. Бронхитический тип, категория В, обострение. Хронический обструктивный бронхит, средней степени тяжести, в стадии неполный ремиссии. 2) Артериальная гипертензия III ст. риск 4 (возраст, избыт. вес, ГЛЖ, СН) АД 110/70 мм. рт. ст. ЧСС=Пульс 84 в мин. ЧДД 22 в мин. Т 36, 80 С.
Беременные: 8 • В отделение аллерго - пульмонологии: 5 • 1. Абишева С. С 1981 г. р СМП 15. 11. 2017 г. вр. 14: 20, д • Осн: Хронический обструктивный бронхит, в стадии обострение • Осл: ДН II • Соп: Острый фарингит • Хронический цистит • 5 беременность 13 недель • АД 110/70 мм. рт. ст. ЧСС=Пульс 78 в мин. ЧДД 18 в мин. Т 36, 60 С.
• • • Режим 2 Диета 15 Cef 3 1. 0 + Sol. Natrii Ghloridi 100 вв кап 2 раз в день Sol. Acidi Ascorbinici 5% 4 ml вв стр. Sol. Trisoli 400 ml вв кап 1 раз в день Sol. Ambro 2 ml вм 2 раз в день Sol. Bereduali 2 ml через небулайзер Sol. Cerulini 2 ml вм раз в день Sol. Analgini 50% 2 mml+ Sol. Dimedroli 1% 1 ml вм
• 2. Мавлянова У 1988 г. р СМП 16. 11. 2017 г. вр. 16: 20, д • Осн: Внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония, средней степени тяжести • Осл: ДН 2 • Соп: 4 беременность 17 недель • АД 110/70 мм. рт. ст. ЧСС=Пульс 79 в мин. ЧДД 17 в мин. Т 36, 60 С.
• Режим 2 • Диета 15 • Cef 3 1. 0 + Sol. Natrii Ghloridi 100 вв кап 2 раз в день • Tabl/ Zitmaci 500 mg 1 раз peros • Sol. Acidi Ascorbinici 5% 4 ml вв стр. • Sol. Trisoli 400 ml вв кап 1 раз в день • Sol. Ambro 2 ml вм 2 раз в день
• 3. Баимбетова Ф. С 1986 г. р СМП 19. 11. 2017 г вр 14: 20 • Д/з: Осн: Хронический обструктивный бронхит, фаза обострения • Осл: ДН 1 • II беременность 26 недель • АД 110/70 мм рт. ст. ЧСС-пульс-86 в мин. ЧДД-18 в мин. Т-36, 60 С.
• режим 2 • Диета 15 • Cefazolini 1. 0 + Sol. Natrii Ghloridi 100 вв кап 2 раз в день • Sol. Ambro 2 ml вм 2 раз в день • Sol. Acidi Ascorbinici 5% 4 ml вв стр.
• 4. Ирисметова М. С. 1987 г. р СМП 20. 11. 2017 г вр 13: 30 • Д/з: Осн: Хронический обструктивный бронхит, фаза обострения • Осл: ДН 1 • 4 беременность 10 недель. • АД 100/70 мм рт. ст. ЧСС-пульс-90 в мин. ЧДД-19 в мин. Т-36, 60 С.
• Режим 2 • Диета 15 • Cef 3 1. 0 + Sol. Natrii Ghloridi 100 вв кап 2 раз в день • Sol. Acidi Ascorbinici 5% 6 ml вв стр. • Sol. Ambro 2 ml вм 2 раз в день • Sol. Bereduali 2 ml через небулайзер
• 5. Ирисметова Н. Г. 1986 г. р СМП 11. 2017 г вр 20: 30. • Д/з: Осн: Бронхиальная астма , смешанная форма(инфекционного, аллергического), среднеперсистирующее течение, частично контролируемый вариант, средней степени тяжести. • Осл: ДН ІІ. • Соп: І беременность 16 недель-5 дней. • АД 110/70 мм рт. ст. ЧСС-пульс-80 в мин. ЧДД-19 в мин. Т-36, 60 С.
• Режим 2 • Диета 15 • Cef 3 1. 0 + Sol. Natrii Ghloridi 100 вв кап 2 раз в день • Sol. Acidi Ascorbinici 5% 6 ml вв стр. • Sol. Ambro 2 ml вм 2 раз в день • Sol. Bereduali 2 ml через небулайзер
В отделение нефрологии: 1 • 1. Кириллова Е. 2000 г. р. СМП 20. 11. 2017 г вр. 07: 30. • Д/з: Хронический тубулоинтерстициальный нефрит, фаза обострения. • Осл: ХБП-0. • Соп: I беременность 22 недель. Анемия 2 степени. • АД 100/60 мм. рт. ст. ЧСС=Пульс 78 в мин. ЧДД 17 в мин. Т 36, 30 С.
• В отделение неврологии: 2 • 1. Манапова М. С. 1996 г. р. СМП 20. 11. 2017 г вр. 15: 40. • Д/з: Осн. : Симптоматическая эпилепсия с клоническими приступами с редькой частотой. Состояние после эпиприступа от 20. 11. 2017 г. • Осл: Церебрастенический синдром. Синдром внутричерепной гипертензии. • Соп: 1 Беременность 28 -недель. • АД 110/70 мм. рт. ст. ЧСС=Пульс 78 в мин. ЧДД 16 в мин. Т 36, 60 С.
• 2. Хасанова Д. Ю. 1989 г. р. СМП 19. 11. 2017 г. вр. 12: 40 • Д/з: Осн: Резидуальная энцефалопатия. • Осл: Церебрастенический синдром. Синдром внутричерепной гипертензии. • Соп: 4 беременность 11 недель. • Конк: хронический двухсторонний гнойный гайморит. • АД 100/70 мм. рт. ст. ЧСС=Пульс 76 в мин. ЧДД 17 в мин. Т 36, 50 С. 3
дежурство 22-23.pptx