СГМУ Кафедра стоматологии детского возраста Методы психологической адаптации

СГМУ Кафедра стоматологии детского возраста Методы психологической адаптации. Методы физиологического отвлечения Выполнили студентки 2 курса 3 группы стоматологического факультета: Качаун Мария Вячеславовна, Шабалина Екатерина Викторовна

Цель – узнать методы психологической адаптации и физиологического отвлечения детей на стоматологическом приёме План: q. Методы психологической адаптации q. Психотерапевтическая работа с родителями q. План беседы q. Принципы работы q. Методы физиологического отвлечения q. Рекомендации по организации стоматологического приёма

Методы психологической адаптации Частные Внушение Прямое: -действие врача -беседы, лекции --разъяснение Косвенное: Эффект Плацебо Отвлечение от предстоящего лечения Видеоаудиоанальгезия Демонстрация фильмов Отвлечение на окружающие предметы

Общие Семья: -Воспитание гигиенически х навыков -Положитель ный пример родителей Окружение -Ласковое отношение врача и персонала - Положительн ый пример сверстников Зал ожидания -привычная обстановка, игровые комнаты -мин. время ожидания Стом-й кабинет: Благоприятн ая обстановка кратковреме нное лечение

Для того чтобы добиться успеха в общении с детьми, пришедшими к врачу-стоматологу, психоэмоциональная коррекция должна проводиться как минимум в трех направлениях затрагивать работу с родителями, детьми, обслуживающим персоналом

Психотерапевтическая работа с родителями Существует 3 категории родителей: 1. считают, что ребенок не имеет права вести себя не так, как хочется взрослым, только потому, что они очень заняты, что у них нот времени на уговоры, они готовы творить насилие над ребенком и своим раздражением усугубляют ситуацию

2. родители ведут себя крайне пассивно, считая, что все, что происходит в кабинете - это забота лишь тех, кто в нем работает

3. подвержены слабостям своих детей, потакая их капризам, преувеличивая свои обещания и, тем самым, закрепляя негативное поведение ребенка Для взаимопонимания врача-родителей-ребенка, необходимо провести психотерапевтическую беседу

План беседы 1. Наше поведение убеждает детей сильнее, нежели разговоры, поскольку дети самостоятельно делают выводы. 2. Помните, что ваши чувства могут отражаться на лице, даже если вы стараетесь говорить ровно. Дети чутко настроены на наше поведение. 3. Постарайтесь оставаться в хорошем настроении. 4. Умело маскируйте свое недовольство или разочарование. 5. Ребенок сопротивляется не потому, что упрям, а потому, что вы излишне бурно реагируете на его поступки

6. Общаясь с детьми в возрасте до пяти лет, точно обьясняйте, чего вы добиваетесь. Проговаривайте свои цели вслух, так как неизвестно, как поймет вас ребенок. 7. В разговоре мы предоставляем дополнительную информацию в виде жестов и мимики. 8. Относитесь к ребенку с уважением. 9. Можно быть добрыми и мягкими и все-таки добиться своего. Можно почувствовать неудобство ребенка и проявить сострадание к нему, но между тем осторожно приводить в исполнение свой план. 10. Малыши не в состоянии осознанать, какое поведение является разумным. Свои объяснения мы подкрепляем наградами

11. Награды - это и дополнительные знаки внимания со стороны родителей: улыбки, поцелуи, объятия, похвалы, ответная реакция или словесные объяснения. 12. Рассказывайте другим о достижениях ребенка. Дети любят такую косвенную похвалу, она становится для них дополнительным стимулом. 13. Не допускайте в семейном кругу в присутствии ребенка разговоров о болезненности лечения зубов. 14. Воспитывайте и поощряйте у ребенка силу воли, мужество, ответственность.

Принципы работы врача и медицинского персонала стоматологической клиники с целью снятия психического напряжения у ребенка Чтобы добиться успеха в деле завоевания доверия у малыша, врачу и его помощникам могут помочь следующие установки:

1. Лицо врача должно быть живым, улыбчивым и передавать то, что нельзя передать словами. 2. Беседа должна быть эмоционально окрашена, монотонность может быть смертельной для отношений; язык должен быть доступен для понимания ребенка.

3. Необходимо исключить из лексикона медицинские термины «боль» , «игла» , «шприц» , «сверлить» 4. Ни в коем случае не торопиться, не причинять неприятных ощущений. 5. Не допустима критика за непослушание в присутствии родителей или других детей.

6. Излишняя взволнованность может не соответствовать степени взволнованности ребенка, и он может перестать доверять врачу.

7. Врач центрирован на ребенке, то есть всем своим поведением манифестирует ему: Я здесь. (Меня ничто не отвлечет. Я полностью здесь - физически, умственно и эмоционально). Я слышу тебя. (Я услышу и увижу все, что касается ребенка - все. что высказано и что не высказано. ). Я понимаю. (Я хочу, чтобы ребенок знал: я понимаю, что он чувствует, переживает). Мне не все равно. (Мне и правда не безразличен этот человечек, и я хочу, чтобы ребенок этознал. Если мне удастся полностью передать ему три первых послания, ребенок будет знать, что он мне не безразличен).

8. Положительные оценки ребенка во время лечения повышают тонус его нервной системы, увеличивают эффективность деятельности. 9. Ключ к установлению контакта с молчащим ребенком в том, чтобы реагировать вербально на то, что ребенок делает в данный момент, или на те чувства, которые им владеют.

10. Общение необходимо заканчивать ободряющей фразой, которая должна рассеять возможные неприятные впечатления ребенка, связанные с лечением. 11. Помните о том, что проблемные дети сопротивляются каждому неуравновешенному врачу.

С чувствительностью радара дети регистрируют эмоциональный настрой и реагируют на скрытую враждебность, подавленный гнев и замаскированное разочарование, так же как на радость и на удовлетворение врача

Методы адаптации детей трех лет к стоматологическому приему q 8 месяцев – во время осмотра полезно разговаривать с малышом, используя различные голосовые модуляции, мимику, ласковые телесные прикосновения.

Дети от 8 -14 месяцев до двух лет проявляют живой интерес ко всему происходящему, Поэтому малышу надо дать возможность исследовать новую ситуацию, приспособиться к ней. Это позволит им в дальнейшем вести себя непринужденно, свободно, как обычно.

Дети этого возраста проявляют интерес к книгам с твердыми картонными страницами, маленьким куколкам со всеми деталями - схематическими или реалистическими. Их особенно интересуют ее отдельные небольшие части.

Для установления контакта с гиперактивным ребенком трех лет необходимо а период адаптации снизить его эмоциональное напряжение, чему помогают приятные тактильные ощущения, поглаживание, массаж. Умением осуществлять мышечный контроль могут овладеть дети, начиная с трех лет. и помочь этому может игра "Маленький зверек» .

В работе с замкнутыми, аутистичными детьми желательно использовать ненавязчивые методики, направленные на развитие их коммуникативных склонностей. Поможет игра «Волшебный сундучок» . Красиво оформленный сундучок содержит различные мелкие предметы. Надо доставать их из сундучка, рассматривать, можно играть с ними. Перебирать в сундучке предметы очень нравится детям. Эту игру можно проводить с тканью, мехом, пуговицами, клубочками пряжи, бросовым материалом.

Для облегчения установления контакта с детьми с повышенной сенситивностью, психастеничными требуется проводить психокоррекционую работу по трем направлениям: v повышать самооценку v снимать мышечное напряжение v отрабатывать навык уверенного поведения в конкретных ситуациях Для этих целей нами использовались игры: «Похвалилки» или «За что меня любит мама» (с детьми 3 лет); При общении с сенситивными детьми важно было установление визуального контакта: общение глаза вселяло чувство доверия в душу ребенка.

С ПОМОЩЬЮ кукол или зверушек дети говорят с нами, и в этот момент важно только проявлять терпение и понимание по отношению к ним. Игрушки - Слова, а игра - естественный язык ребенка, она является средой для еro самовыражения.

Методы физиологического отвлечения Это создание альтернативной доминанты в коре головного мозга у людей, имеющих доминанту напряжения, в данном случае, предстоящего лечения

Методы физиологического отвлечения Включают: üИнтерьер поликлиники üИспользование трансляционной сети, фильмов üЧтение сказок üИспользование игрушек üСистема «Айболит»

Рекомендации по организации стоматологического приёма q. Приятная атмосфера q. График посещения (вовремя принять) q. Время приёма q. Продолжительность посещения q. Внешний вид врача

Список литературы § Материалы презентации Горбатовой Марии Александровны к. м. н. , магистр общественного здоровья (МРН), учебный ассистент кафедры стоматологии детского возраста СГМУ § Материалы пособия Корчагина В. В. «Методы адаптации детей раннего возраста к стоматологическому лечению» http: //www. zubrenok. ru

Благодарим за внимание!