Сестринский процесс при РАХИТЕ
Рахит – заболевание всего организма с преимущественны м поражением костно-мышечной системы.
Этиология 1. Дефицит солнечного облучения ; 2. Пищевые факторы: а) искусственное вскармливание неадаптированными смесями; б) несвоевременное введение прикормов; в) одностороннее вскармливание ( углеводистое, вегетарианское). 3. Перинатальные факторы. (наибольшее количество Ca и Р поступает к плоду в последние месяцы беременности. 4. Недостаточная двигательная активность; 5. Заболевание ЖКТ м нарушением всасывания Са; 6. Экологические факторы. Избыток в почве , продуктах и воде металлов частично замещающих Са в костях. ( П: стронций, свинец, Цинк. )
ПАТОГЕНЕЗ
Клиника 1)Начальный период; 2)Период разгара; 3)Период реконвалесценции; 4)Период остаточных явлений.
Начальный период: 1. Изменения НС (лёгкая возбудимость, беспокойство, вздрагивание при громком звуке). 2. Поверхностный сон. 3. Потоотделение повышено. Пот имеет неприятный кисловатый запах, раздражает кожу, вызывая зуд. 4. Мышечная гипотония. 5. Податливость швов и краёв большого родничка, но ЯВНЫХ СКЕЛЕТА НЕТ! ИЗМЕНЕНИЙ
Период разгара 1. Прогрессируют расстройства НС. 2. Проявляются типичные расстройства костной системы и внутренних органов. КАРНИОТАБЕС – размягчение затылочной кости черепа. Голова приобретает квадратную форму из-за избыточного образования остеоидной ткани в центре плоских костей черепа. 3. «Чётки» на рёбрах; 4. Гаррисонова борозда - западание на уровне диафрагмы; 5. Рахитический кифоз. 6. Утолщаются эпифизы костей предплечья и голени. (фалангах пальцев); 7. Гипотония и слабость связочного аппарата. ( появляется лягушачий живот). СИМПТОМ ПЕРОЧИННОГО НОЖА – ребёнок легко достаёт стопой затылок. 8. Нарушение функции внутренних органов ( ССС, гепатоспленомегалия; нарушается легочная вентиляция.
КАРНИОТАБЕС
«Чётки» на рёбрах
ГАРРИСОНОВА БОРОЗДА
РАХИТИЧЕСКИЙ КИФОЗ
Период реконвалесценции – ослабление, а затем и обратное развитие симптомов рахита.
Период остаточных явлений. (2 -3 года). Остаются последствия перенесенного рахита в виде деформации костей черепа, грудной клетки, мышечной гипотонии, иногда анемии.
Классификация рахита По степени тяжести: 1. I ой степени; 2. II ой степени; 3. IIIей степени. По течению: 1. Острое; 2. Подострое; 3. Рецидивирующее.
Лечение:
Необходимо комплексное лечение рахита. Направляя его, как на устранение вызвавших его причин, так и на ликвидацию гиповитаминоза Д. Различают неспецифическое и специфическое лечение, включающее УФО или введение препаратов витамина Д.
Спасибо за внимание! Детишки, не болейте, пожалуйста!!!
Скачать презентацию Сестринский процесс при РАХИТЕ Рахит заболевание
Педиатрия. СП при РАХИТЕ.pptx Баранова