Серозный менингит и туб .ppt
- Количество слайдов: 23
Серозный менингит
Серозный менингит — это заболевание, при котором возникают серозные воспалительные изменения в оболочках головного мозга.
По этиологии Вирусные Грибковые Бактериальные
Первичные Вторичные Возникает вследствие первичного поражения мозговых оболочек Порожения мозговых оболочек после перенесенной инфекции, как осложнение
Основными возбудителями первичного серозного менингита являются энтеровирус Echo и Коксаки, хориоменингита; вторичного — вирус полиомиел ита, эпидемического паротита (свинки), кори и т. п.
Воздушнокапельно Водный Контактный Пути заражения
СМЖ ПРИ СЕРОЗНОМ МЕНИНГИТЕ При серозном менингите вирусной этиологии СМЖ прозрачна, с незначительным плеоцитозом лимфоцитарного характера. В некоторых случаях начальная стадия болезни сопровождается нейтрофильным плеоцитозом, что свидетельствует о более тяжелом течении болезни и имеет менее благоприятный прогноз. Содержание белка при серозном менингите в пределах нормы или умеренно повышено (0, 6. . 1, 6 г/л). У некоторых больных концентрация белка снижена из-за гиперпродукции ликвора.
Лечение серозного менингита По мере возможности, лечение в острый период надо начинать как можно быстрее. Оно проходит в стационаре под постоянным наблюдением специалистов. в остром периоде следует начинать как можно раньше и проводить в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Формы и сроки лечения зависят как от клинической формы заболевания, так и от наличия осложнений. При этом всегда соблюдаются основные принципы лечения: Антибактериальная терапия; Дезинтаксикационная терапия (больному назначаются и вводятся внутривенно альбумины, плазма крови, раствор Рингера и т. д. ); Витаминотерапия (витамины В 2, В 6, кокарбоксилаза, аскорбиновая кислота); Назначение в отдельных случаях глюкокортикоидов; Назначение мочегонных препаратов (для снижения внутричерепного давления и снижения вероятности появления отека головного мозга); Как дополнительная процедура — оксигенотерапия.
Туберкулезный менингит - это воспаление мозговых оболочек. До 80% больных туберкулезным менингитом имеют либо следы перенесенного ранее туберкулеза других локализаций, либо активный туберкулез другой локализации в настоящий момент
По локализации Базилярный Менингоэнцефалит Спинальный
Раздражения Терминальный Продромальный Период развития туберкулезного менингита
Диагностические признаки туберкулезного менингита при анализе спинномозговой жидкости: 1. Давление в спинномозговом канале обычно повышено (жид кость вытекает частыми каплями или струей). 2. Внешний вид СМЖ: вначале прозрачная, позднее (через 24 ч) может формироваться сеточка фибрина. При наличии блокады спинного мозга имеет желтоватый цвет. 3. Клеточный состав: 200 -800 мм 3 (норма 3 -5). 4. Содержание белка повышено (0, 8 -1, 5 -2, 0 г/л), норма 0, 15 - 0, 45 г/л. 5. Сахар: содержание его понижено на 90%, но может быть нормальным в ранней стадии болезни или при СПИДе. Этот показатель важен для дифференциальной диагностики с вирусным менингитом, при котором содержание сахара в спинальной жидкости нормальное. 6. Бактериологическое исследование СМЖ: МБТ обнаруживаются только у 10%, если объем спинальной жидкости достаточен (10 -12 мл). Флотация с помощью центрифугирования в течение 30 мин на больших оборотах может выявить МБТ в 90% случаев.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Серозный менингит и туб .ppt