Сердечнососудистая система Кафедра Анатомиии КГУФК 2

Сердечнососудистая система.

Кафедра Анатомиии КГУФК 2

«Не всякий человек, познавший глубины своего ума, познал глубины своего сердца» Франсуа Ларошфуко «Сердце требует одной женщины; чувства — многих; тщеславие — всех» Жан Ростан «Я стряхну со своего сердца пепел и вновь научу его дышать» Януш Вишневский Какое удовлетворение испытывает человек, когда, заглянув в собственное сердце, убеждается, что оно у него справедливое» Шарль Монтескье «Последними изнашиваются плохие сердца» Жильбер Сесброн «Великие мысли исходят из сердца, великие чувства — из разума» Анри Бодрираллар 3

«Талант в мужчине то же, что красота в женщине, — всего лишь обещание. Для того чтобы быть подлинно великим, его сердце и характер должны быть равны его таланту» Оноре Бальзак «От глаз к сердцу проложена дорога, которая не проходит через интеллект» Гилберт Честертон «Из всех тропинок, ведущих к сердцу женщины, жалость — самая короткая» Джордж Байрон «Дороже всех титулов доброе сердце» Альфред Теннисон «Человек с добрым сердцем старается обращать всякую вещь и дело в добро; человек с дурным сердцем старается в добре найти злое» Екатерина II 4

В. А. Алмазов: «Сердце можно лечить только сердцем» 5

СЕРДЕЧНОСОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

ПОНЯТИЯ: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА, СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ, СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА Под понятием система органов кровообращения понимают 1. сердце 2. совокупность всех сосудов, по которым циркулирует кровь. Понятие сердечно-сосудистая система включает сердце и совокупность: 1. артериальных 2. венозных сосудов 3. лимфатических

Сердечно-сосудистая система представлена üсердце üкровеносные сосуды üлимфатические сосуды

Основная функция сердечно-сосудистой системы – обеспечение постоянного движения крови по сосудам НАСОСНАЯ 9

Сердце человека располагается в грудной полости. Слово «сердце» происходит от слова «середина» . Сердце находится в середине между правым и левым лёгкими и слегка смещено в левую сторону. Верхушка сердца направлена вниз, вперёд, и немного влево, поэтому удары сердца ощущаются слева от грудины. Сердце взрослого человека весит примерно 300 г. Размеры сердца человека примерно равны размерам его кулака. Масса сердца составляет 1/200 массы тела человека. У тренированных к мышечной работе людей, размеры сердца больше.

У человека сердце расположено вблизи центра грудной полости, оно на 2/3 смещено в левую сторону. Вес сердца мужчины равен в среднем 300 г , женщины - 250 г.

Какое оно, моё сердце? Сердце За сутки сокращается примерно 100 тыс. раз, перекачивая более 7 тыс. л. крови, по затрачиваю Е, это равносильно поднятию железнодорожного товарного вагона на высоту 1 м. За год делает 40 млн. ударов. За жизнь человека сокращается 25 млрд. раз. Этой работы достаточно, чтобы поднять железнодорожный состав на гору Монблан. Масса – 300 г, что составляет 1 200 массы тела, однако на его работу затрачивается 1 20 всех энергетических ресурсов организма. Размер – с сжатый кулак левой руки.

Сердце – это четырёхкамерный полый мышечный орган, напоминающий уплощённый конус и состоящий из 2 частей: правой и левой. Каждая часть включает предсердие и желудочек. Сердце находится в соединительнотканном мешке - околосердечной сумке. Сердечная стенка состоит из 3 слоёв: Эпикард – наружный слой, состоящий из соединительной ткани. Миокард – средний мощный мышечный слой. Эндокард – внутренний слой, состоящий из плоского эпителия. Между сердцем и околосердечной сумкой находится жидкость, увлажняющая сердце и уменьшающая трение при его сокращениях. Мышечные стенки желудочков значительно толще стенок предсердий. Это объясняется тем, что желудочки выполняют большую работу по перекачиванию крови по сравнению с предсердиями. Особенной толщиной отличается мышечная стенка левого желудочка, который, сокращаясь, проталкивает кровь по сосудам большого круга кровообращения.

Стенки камер состоят из сердечных мышечных волокон – миокарда, соединительной ткани и многочисленных кровеносных сосудов. Стенки камер различаются по толщине. Толщина левого желудочка в 2, 5 - 3 раза толще стенок правого Клапаны обеспечивают движение в строго одном направлении. Створчатые между предсердиями и желудочками Двустворчатые в левой части Трёхстворчатые в правой части Полулунные между желудочками и артериями, состоят из 3 -ёх кармашек

Сердце имеет форму конуса, уплощенного в переднезаднем направлении. В нем различают верхушку и основание. Верхушка заостренная часть сердца, направлена вниз и влево и немного вперед. Основание расширенная часть сердца, обращено вверх и вправо и немного назад. Состоит из прочной эластичной ткани – сердечной мышцы (миокарда), которая на протяжении всей жизни ритмически сокращается, посылая кровь через артерии и капилляры к тканям организма.

ГРАНИЦЫ СЕРДЦА – проекция краев сердца на переднюю грудную стенку Верхушка – в левом V межреберье на 11, 5 см вправо от левой среднеключичной линии Основание – по верхнему краю хрящей III пары ребер

Правая – на 2 см вправо от правого края грудины на протяжении от хряща III до хряща V правых ребер Левая – по дугообразной линии от наружного конца хряща III левого ребра до проекции верхушки сердца Нижняя – по линии от места прикрепления хряща V правого ребра к грудине до проекции верхушки сердца.

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ СЕРДЦА Cor (лат. ) и cardia (греч. ) Его масса = 0, 5% от массы тела, 250 г у женщин и 300 г у мужчин. Длина сердца (д) = 13 см Ширина – «– (ш) = 10 см Толщина – «– (т) = 7 см

250 г - М 200 г - Ж срединная линия транспортировку питательных веществ, газов, гормонов и продуктов метаболизма к клеткам и из клеток; 2) регуляцию температуры тела; 3) защиту от вторгающихся микроорганизмов и чужеродных клеток. верхушка сердца 1/3 2/3 грудина основание сердца

ФОРМЫ СЕРДЦА И СООТВЕТСТВИЕ ЕЁ КОНСТИТУЦИИ Нормальное сердце (мезоморфное, нормостеническое) Положение «косое» , l 43 -48 о, д ~ = ш Короткое широкое сердце (брахиморфное, гиперстенич. ) Положение «горизонтальное» , l 35 -42 о, д < ш( «лежачее» ) Длинное узкое сердце (долихоморфное, гипостеническое) Положение «вертикальное» , l 49 -56 о, д > ш ( «стоячее» ) При описании сердца в клинике пользуются следующими определениями формы: 1 - коническая, 2 - узкоконическая, 3 - ширококоническая, 4 - тупоконическая, 5 - цилиндрическая, 6 - овальная, 7 - шаровидная, распластанная

«Капельное» сердце – разновидность «длинного, узкого» сердца, когда его длина значительно больше ширины (у очень высоких людей) У детей форма сердца овальная

Камеры сердца

Камеры сердца Сердце человека четырехкамерное : два предсердия - левое и правое и два желудочка - левый и правый. Предсердия располагаются над желудочками. транспортировку питательных веществ, газов, гормонов и продуктов метаболизма к клеткам и из клеток; 2) регуляцию температуры тела; 3) защиту от вторгающихся микроорганизмов и чужеродных клеток. Левое предсердие Правое предсердие Левый желудочек Правый желудочек

НПВ ПЖ ЛЖ Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов ПП ЛП 4 легочные вены Легочные артерии ВПВ Аорта

Строение сердца СЕРДЦЕ – мощный мышечный орган, нагнетающий кровь через систему полостей (камер) и клапанов в замкнутую распределительную систему, называемую системой кровообращения. Стенка сердца состоит из трех слоев: внутреннего - эндокарда, среднего - миокарда и наружного - эпикарда.

СТРОЕНИЕ СТЕНКИ СЕРДЦА (ОБОЛОЧКИ СЕРДЦА): 1. ЭНДОКАРД – выстилает сердце изнутри его производные: 1. створки предсердножелудочковых клапанов 2. сухожильные нити 3. полулунные заслонки клапанов аорты и легочного ствола.

2. МИОКАРД - средняя, мышечная оболочка. Состоит в предсердиях из двух слоев, а в желудочках – из трех слоев. Миокард предсердий и желудочков сокращается изолированно друг от друга. его производные: 1. Гребенчатые мышцы в предсердиях. 2. Мясистые трабекулы в желудочках. 3. Сосочковые мышцы в желудочках.

Эпикард, (серозная оболочка сердца) является висцеральным листком серозного перикарда. serosum Pericardium fibrosum Cavum pericardialis – между париетальным и висцеральным листками серозного перикарда.

(наружный листок) перикард (внутренний листок) Эпикард транспортировку питательных веществ, газов, гормонов и продуктов метаболизма к клеткам и из клеток; 2) регуляцию температуры тела; 3) защиту от вторгающихся микроорганизмов и чужеродных клеток. перикардиальн ая полость эпикард перикард Сердце находится в околосердечной сумке – перикарде

(наружный) Эпикард (средний) Миокард (внутренний ) транспортировку питательных веществ, газов, гормонов и продуктов метаболизма к клеткам и из клеток; 2) регуляцию температуры тела; 3) защиту от вторгающихся микроорганизмов и чужеродных клеток. Эндокар д Оболочки сердца

Клапаны сердца Работа клапанов сердца обеспечивает одностороннее движение крови в сердце.

Клапаны сердца образованы складками эндокарда (внутренняя оболочка сердца). ао рт а полулунные клапана – между желудочками и артериями я наия оч р егрте ла Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов ЛП трехстворчатый клапан – между ПП и ПЖ ПП ЛЖ двухстворчатый клапан (митральный) – между ЛП и ЛЖ ПЖ

КЛАПАНЫ СЕРДЦА I. Valva atrioventricularis dextra (tricuspidalis) 1. Cuspis anterior 2. –– «–– posterior 3. –– «–– septalis II. Valva atrioventricularis sinistra (bicuspidalis, mitralis). 1. Cuspis anterior 2. –– «–– posterior

III. Valva aortae (aortica) 1. Valvula semilunaris dextra 2. –– «–– sinistra 3. –– «–– posterior IV. Valva trunci pulmonalis (pulmonaria) 1. Valvula semilunaris dextra 2. –– «–– sinistra 3. –– «–– anterior В сутки клапаны открываются и закрываются 100 000 раз, а за 70 лет – 2 555 000 раз.

КЛАПАННЫЙ АППАРАТ n n Фиброзное кольцо Створки Сухожильные хорды Сосочковые мышцы Структурные нарушения любого из 4 -х компонентов клапанного аппарата приводят к нарушению физиологической функции клапана, к формированию порока сердца.

ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА Обеспечивает синхронность сокращений камер сердца, образована кардиомиоцитами и состоит из: 1. синусно-предсердного узла (Киса-Флека) – водитель ритма 1 -ого порядка 2. предсердно-желудочкового узла (Ашоффа-Тавары) - водитель ритма 2 -ого порядка В узлах генерируются нервные импульсы

3. предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса) 4. правой и левой ножек пучка Гиса 5. волокон Пуркинье Пучок и ножки Гиса, а также волокна Пуркинье обеспечивают проведение нервных импульсов от узлов к кардиомиоцитам.

волокна пучки узлы Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов Состоят из особых нервно-мышечных клеток. Представлена: Проводящая система сердца

Градиент автоматии сердца уменьшение способности к автоматии у клеток проводящей системы сердца по мере удаления от синусового узла Синусовый узел 60(в левом предсердии) 80 Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов Предсердножелудочковый узел 4050 Пучки 3040 Волокна 1020

РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ: Изменение частоты и силы сердечных сокращений происходит под влиянием импульсов центральной нервной системы и поступающих с кровью биологически активных веществ. Нервная регуляция: в стенках артерий и вен заложены многочисленные нервные окончания – рецепторы, которые связаны с ЦНС, благодаря чему, по механизму рефлексов осуществляется нервная регуляция кровообращения. К сердцу подходят парасимпатические (блуждающий нерв) и симпатические нервы. Раздражение парасимпатических нервов снижает частоту и силу сердечных сокращений. При этом скорость тока крови в сосудах уменьшается. Раздражение симпатических нервов сопровождается ускорением сердечного ритма.

Гуморальная регуляция – на работу сердца влияют различные биологически активные вещества. Например, гормон адреналин и соли кальция увеличивают силу и частоту сердечных сокращений, а вещество ацетилхолин и ионы калия уменьшают их. По приказу гипоталамуса мозговое вещество надпочечников выделяет в кровь большое количество адреналина – гормона широкого спектра действия: суживает кровеносные сосуды внутренних органов и кожи, расширяет венечные сосуды сердца, повышает частоту и силу сердечных сокращений. Стимулы выбрасывания адреналина: стресс, эмоциональное возбуждение. Частое повторение этих явлений может вызвать нарушение деятельности сердца.

Зная сердечный цикл и время сокращения сердца в 1 мин (70 ударов), можно определить, что из 80 лет жизни: мышцы желудочков отдыхают – 50 лет. мышцы предсердий отдыхают – 70 лет.

Высокая работоспособность сердца обусловлена Высоким уровнем обменных процессов, происходящим в сердце; Усиленным снабжением сердечных мышц кровью; Строгим ритмом его деятельности (фазы работы и отдыха каждого отдела строго чередуются)

Кислород и питательные вещества поступают к сердцу с кровью по коронарным артериям транспортировку питательных веществ, газов, гормонов и продуктов метаболизма к клеткам и из клеток; 2) регуляцию температуры тела; м Коронарны е артерии Кровоснабжение сердца

За 1 мин сердце перекачива ет 6 л крови Работа сердца Сердце, работая как насос, обеспечивает постоянную циркуляцию крови в организме. Сократительная деятельность сердца связана с работой клапанов и давлением в его полостях. Сокращение сердечной мышцы называют систолой, а расслабление – диастолой. Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов

Сердечный цикл – это сокращение и расслабление предсердий и желудочков сердца в определённой последовательности и строгой согласованности во времени. Фазы сердечного цикла: 1. Сокращение предсердий – 0, 1 с. 2. Сокращение желудочков – 0, 3 с. 3. Пауза (общее расслабление сердца) – 0, 4 с. Заполненные кровью предсердия сокращаются и проталкивают кровь в желудочки. Эта стадия сокращения называется систолой предсердий. Систолы предсердий приводят к попаданию крови в желудочки, которые в это время расслаблены. Это состояние желудочков называют диастолой. В один и тот же момент предсердия находятся в состоянии систолы, а желудочки в состоянии диастолы. Затем следует сокращение, то есть систола желудочков и кровь поступает из левого желудочка в аорту, а из правого – в лёгочную артерию. Во время сокращения предсердий створчатые клапаны открыты, полулунные – закрыты. Во время сокращения желудочков – створчатые клапаны закрыты, полулунные – открыты. Затем обратный ток крови заполняет «кармашки» и полулунные клапаны закрываются. В состоянии паузы створчатые клапаны открыты, а полулунные – закрыты

Сердечный цикл – это последовательность событий, происходящих во время одного сокращения сердца. Длительность менее 0, 8 сек. Предсердия Систола (сокращение) Диастола (расслабление) Желудочки I фаза Створчатые клапаны открыты. Диастола (расслабление) Полулунные – закрыты. Продолжительность – 0, 1 с. II фаза Створчатые клапаны закрыты. Продолжительность – 0, 3 с III фаза Диастола, полное расслабления сердца. Продолжительность – 0, 4 с. Систола (сокращение) Диастола (расслабление)

Сердечный цикл. Последовательность сокращений камер сердца называют сердечным циклом. За время цикла каждая из четырех камер проходит не только фазу сокращения (систолы), но и фазу расслабления (диастолы). Первыми сокращаются предсердия: вначале правое, почти сразу же за ним левое. Эти сокращения обеспечивают быстрое заполнение кровью расслабленных желудочков. Затем сокращаются желудочки, с силой выталкивающие содержащуюся в них кровь. В это время предсердия расслабляются и заполняются кровью из вен. Каждый такой цикл продолжается в среднем 6/7 секунды.

1 фаза – систола предсердий. Кровь из предсердий переходит в желудочки. Диастола желудочков. Аорта ВПВ Легочные артерии 2 фаза – систола желудочков. Давление крови в полостях желудочков повышается створчатые клапаны захлопываются Легочные под напором крови открываются Продолжительн вены ЛП полулунные клапаны кровь из ость ПП правого желудочка переходит в цикла легочные артерии, а из левого – в 0, 8 с ЛЖ аорту. Диастола предсердий. ПЖ 3 фаза – общая пауза сердца. Створчатые клапаны закрыты. Камеры сердца в состоянии диастолы. Из вен кровь попадает в предсердия. НПВ В эту фазу само сердце получает кислород и питательные вещества. Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов

Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов Кровеносные сосуды

Кровеносные сосуды Артерии Вены Капилляры сосуды, по которым кровь течет от сердца сосуды, по которым кровь течет к сердцу сосуды, расположенные в межклеточных пространствах üВены залегают более поверхностно, почти параллельно артериям Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов

сосуды кровеносной системы АРТЕРИИ КАПИЛЛЯРЫ ВЕНЫ Артерии несут кровь от сердца, а по венам кровь возвращается к сердцу. Между артериальным и венозным отделами кровеносной системы располагается соединяющее их микроциркуляторное русло, включающее артериолы, венулы, капилляры.

Особенности строения кровеносных сосудов Артерии Вены Капилляры стенка содержат много мышечных и эластичных волокон. стенка содержат меньше мышечных и эластических волокон. На внутренней стенке располагаются клапаны в виде карманов, которые препятствуют обратному движению крови. не имеют мышечных и эластичных волокон. Стенка состоит из одного слоя клеток. Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов клапан 5 мм 4 мм 0, 006 мм

АРТЕРИИ Стенка артерии состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной. Внутренняя оболочка –эндотелий (плоский эпителий с очень гладкой поверхностью). Средний слой образован гладкой мышечной тканью и содержит хорошо развитые эластические волокна. За счет гладких мышечных волокон осуществляется изменение просвета артерии. Эластические волокна обеспечивают упругость, эластичность и прочность стенок артерий. Наружная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, которая выполняет защитную роль и способствует фиксации артерий в определенном положении. По мере удаления от сердца артерии сильно ветвятся, образуя в итоге самые мелкие - артериолы.

КАПИЛЛЯРЫ Тонкая стенка капилляров образована лишь одним слоем плоских ендотелиальних клеток. Через нее легко проходят газы крови, продукты обмена веществ, питательные вещества, витамины, гормоны и лейкоциты (при необходимости).

Обмен веществ и газов в капиллярах В стенке капилляров имеются поры, через которые происходит обмен веществ и газов между кровью и клетками тканей. Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов поры эритроц ит

Вены Строение стенки вен принципиально такое же, как и артерий. Но особенностью является значительно меньшая толщина стенки за счет тонкости среднего слоя. В нем гораздо меньше мышечных и эластических волокон в связи с низким давлением крови в венах. Вторая особенность вен - большое количество венозных клапанов на внутренней стенке. Они располагаются попарно в виде двух полулунных складок. Венозные клапаны препятствуют обратному движению крови в венах при работе скелетных мышц. Венозных клапанов нет в верхней полой вене, в легочных венах, венах головного мозга и сердца.

КРУГИ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Кровеносные сосуды представляют собой замкнутую систему полых эластичных трубок различного строения, диаметра и механических свойств.

Малый круг кровообращения СО ₂ О₂ Большой круг кровообращения ЛЖ ПЖ Аорта Легочные артерии Артерии Капилляры легких Капилляры органов 4 легочные вены Верхняя и нижняя полые вены ЛП СО ₂ О₂ ПП

Кровь в организме движется по замкнутой кровеносной системе, которая состоит из большого и малого кругов кровообращения. Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов Круги кровообращения

Работа сердца в цифрах У детей и у взрослых сердце сокращается с разной частотой: у детей до года — 100— 200 сокращений в минуту, в 10 лет — 90, а в 20 лет и старше — 60— 70; после 60 лет число сокращений учащается и доходит до 90— 95. У спортсменов-бегунов во время бега на спортивных соревнованиях частота сердечных сокращений может доходить до 250 в минуту, кончился бег — сердце постепенно успокаивается, и вскоре устанавливается его обычный ритм сокращений. При каждом сокращении сердце выбрасывает около 60– 75 мл крови, а за минуту (при средней частоте сокращений 70 в минуту) – 4– 5 л. За 70 лет сердце производит более 2, 5 млрд. сокращений и нагнетает примерно 156 млн. литров крови. Работа сердца, как и любая другая работа, измеряется произведением веса поднятого груза (в килограммах) на высоту (в метрах). Попробуем определить его работу. За день, если человек не совершает тяжелой работы, сердце сокращается свыше 100000 раз; за год — около 40000000 раз, а за 70 лет жизни — почти 3 000 000 раз. Какая внушительная цифра — три миллиарда сокращений! Умножьте теперь частоту сокращений сердца на количество выбрасываемой крови, и вы увидите, какое громадное количество ее оно перекачивает. Произведя расчет, вы убедитесь, что за час сердце перекачивает около 300 л крови, за сутки — свыше 7000 л, за год — 2 500 000, а за 70 лет жизни — 175 000 л. Кровью, которую перекачивает сердце в течение жизни человека, можно наполнить 4375 железнодорожных цистерн. Если бы сердце перекачивало не кровь, а воду, то из перекаченной им за 70 лет воды можно было бы создать озеро глубиной 2, 5 м, шириной 7 км и длиной 10 км. Работа сердца очень значительна. Так, при одном его ударе совершается работа, с помощью которой можно поднять груз в 200 г на высоту 1 м. За 1 мин сердце подняло бы этот груз на 70 м, т. е. на высоту почти двадцатиэтажного дома. Если бы можно было использовать работу сердца, то за 8 ч удалось бы поднять человека на высоту здания Московского университета (около 240 м), а за 30— 31 день на вершину Джомолунгмы — высочайшую точку земного шара (8848 м)!

КРОВОСНАБЖЕНИЕ СЕРДЦА 1. A. coronaria dextra с её ветвью r. interventricularis posterior 2. A. coronaria sinistra с её ветвями: а) r. interventricularis anterior б) r. circumflexus Конечные ветви венечных артерий: а) Rr. atriales б) Rr. auriculares в) Rr. ventriculares г) Rr. septales ant. et post. д) aa. papillaris

Бассейны кровоснабжения венечных артерий Правая венечная артерия • стенка правых предсердия и желудочка • задняя часть межжелудочковой перегородки • сосочковые мышцы правого желудочка • задняя сосочковая мышца левого желудочка • синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы проводящей системы сердца Левая венечная артерия • стенка левых желудочка и предсердия • передняя стенка правого желудочка • большая часть межжелудочковой перегородки • передняя сосочковая мышца левого желудочка

ВЕНЫ СЕРДЦА Крупные вены сердца. Sinus coronarius cordis. В него впадают 1. V. cordis magna 2. V. cordis parva 3. V. cordis media 4. V. posterior ventriculi sinistra 5. V. obliqua atrii sinistri Средние вены сердца. Vv. cordis anteriores Малые вены сердца. Vv. cordis minimae (тебезиевы) Кровь из всех вен сердца в большем объеме поступает в правое предсердие.

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА (1 -2%) n n Дефекты межпредсердной перегородки 725% Дефекты межжелудочковой перегородки

n n Незаращение артериального (боталлова) протока Коарктация аорты

n n n Стеноз легочного ствола Стеноз устья аорты Стеноз предсердножелудочковых отверстий

n n Комбинированные пороки: триада Фалло клапанный стеноз лёгочной артерии или обструкция выходного отдела правого желудочка гипертрофия правого желудочка сердца дефект межпредсердной перегородки

Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов Лимфатические сосуды

Лимфатические сосуды: ü находятся во всех частях тела, за исключением ЦНС, костей, хрящей и зубов; Клапан —, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов ü проходят рядом с артериями и венами. ; ü собирают избыточную жидкость (лимфу) из тканей; ü имеют клапаны, которые не дают лимфе течь в обратном направлении.

55% Плазма сосуд Тромбоцит ы Эритроцит ы 45% складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов Лейкоцит ы Кровь – жидкая ткань, состоящая из плазмы и взвешенных в ней клеток крови

Черты характера и особенности питания по группе крови I II IV Энергичные, Старательные, Деликатные, Эмоциональные. амбициозные, обязательные, спокойные, Они мыслители, общительные, любят порядок, впечатлительные, с трудом самоуверенные, упрямы самокритичные, принимают имеют сильную властные и решения. волю творческие личности складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходов Высокобелковое Вегетарианское Сбалансированно Смешанное питание: мясо, питание: е всеядное умеренное рыба, овощи, крупы, питание: мясо, морепродукты, бобовые, молочные рыба, молочные овощи, фрукты. продукты, крупы, продукты, овощи, фрукты. крупы, овощи, орехи, фрукты

15% 85% складками его внутренней оболочки, обеспечивает однонаправленный ток крови за счет перекрывания венозных и артериальных проходовибо за внимание Rh+ положительный Rh+ отрицательный Rh Спасибо за внимание!!!