Сердечно-сосудистый тип гипоксии Выполнила: студентка 2 курса Лечебного факультета 1 группы Маркова Наталья Вячеславовна
Этот тип гипоксии возникает в результате нарушений гемодинамики, приводящих к недостаточному для нормальной жизнедеятельности снабжению органов и тканей кислородом при нормальном насыщении им артериальной крови.
Главным ге модинамич еским показателе м, характе ризующим циркулятор ную гипокс ию, является ум еньшение п о сравнению с должным величинам и и объемной скорости кровотока ( ОСК или Q) , т. е. количества крови, про текающей через сумм арный про свет объемных микрососуд ов в единицу вр емени.
В свою очередь ОСК зависит от нескольких факторов: Q = f(V, P, W, R), где: V объем крови циркулирующий в участке ткани, органе или организме в целом; P=Pa Pв градиент давления между артериальным отделом русла (Ра) и венозным (Рв); W суммарный тонус сосудов данного бассейна; R реологические свойства крови.
Недостаточность кровоснабжения формируется на основе: -Гиповолемии -Сердечной недостаточности -Снижения тонуса стенок сосудов -Расстройств микроциркуляции -Нарушений диффузии кислорода из капиллярной крови к клеткам
Гиповолемия уменьшение общего объема крови в сосудистом русле и полостях сердца. Это один из важных механизмов развития недостаточности кровообращения и циркуляторной гипоксии. Причины: -Большая кровопотеря -Гипогидратация организма(ожоговая болезнь, массивное длительное потоотделение)
Сердечная недостаточность проявляется снижением выброса крови из желудочков сердца и как следствие уменьшением ОЦК Причины : -Прямое повреждение миокарда(при инфаркте, диффузном кардиосклерозе) -Перегрузка миокарда(увеличенной массой крови или повышенным сосудистым сопротивлением ее току) -Нарушение диастолического расслабления сердца(при его сдавлении-тампонаде экссудатом тлт кровью, накопившимися в полости перикарда
Снижение тонуса стенок сосудов приводит к увеличению ёмкости сосудистого русла и уменьшению ОЦК Причины: -Снижение адренергических влияний на стенки сосудов(надпочечниковая недостаточность) -Доминирование холинэргических воздействий(при невротических состояниях) -Дефицит минералкортикоидов в организме
Нарушение диффузии кислорода через стенку микрососудов, в межклеточной жидкости, через плазмолемму и цитозоль к митохондриям. Все это приводит к дефициту кислорода в матриксе митохондрий и, следовательно, к снижению интенсивности тканевого дыхания. Причины: -Уплотнение стенок микрососудов(при дистрофиях их стенок, микседеме, артериолосклерозе) -Мембранопатии клеток(клеточных дистрофиях, опухолевом росте)
Виды циркуляторной гипоксии 1. ЛОКАЛЬНАЯ ГИПОКСИЯ 2. СИСТЕМНАЯ ГИПОКСИЯ 1. 1. Местные Причины: расстройства кровообращения(венозная 2. 1. Гиповолемия гиперемия, ишемия) 2. 2. Сердечная 1. 2. Регионарные нарушения недостаточность диффузии кислорода из 2. 3. Генерализованные крови к клеткам и их формы снижения тонуса митохондриям. сосудов
Основной патогенетический фактор — гипоксемия венозной крови, так как в связи с ее медленным протеканием в капиллярах происходит интенсивное поглощение кислорода, сочетающееся с увеличением артериовенозной разницы по кислороду.
При лечении циркуляторной гипоксии назначают сердечно сосудистые средства, переливание крови, проводят реанимационные мероприятия — не прямой массаж сердца, электростимуляцию, электрическую дефибрилляцию.
!!!СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!
Скачать презентацию Сердечно-сосудистый тип гипоксии Выполнила студентка 2 курса Лечебного
Сердечно-сосудистый тип гипоксии.pptx