СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА2012.ppt
- Количество слайдов: 25
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА обеспечивает интеграцию (объединение) всех тканей и органов в единое целое благодаря циркуляции крови; • состоит из органов: 1. Сердце. 2. Кровеносные сосуды: - артерии, - микроциркуляторное русло, - вены. 3. Лимфатические сосуды. Тип строения органов – полый, оболочечный, слоистый.
СЕРДЦЕ • Значение органа – сообщение крови кинетической энергии (энергии движения). • Какие структурные особенности должен быть иметь орган? 1) Полый – предсердия, желудочки (накопление крови) 2) С толстой мышечной оболочкой – для выталкивания крови с большой скоростью и высоким давлением. 3) Мышечные волокна должны быть длинные и сокращаться синхронно – чтобы сокращение мышечной оболочки было достаточно сильное (минутный объем в покое = 5 л).
АРТЕРИИ • Значение органов - приток (доставка) крови в органы • Какие структурные особенности должен быть иметь орган? 1. Зияющий просвет – не препятствовать потоку крови. 2. Толстая средняя оболочка – для регуляции кровяного давления. Мышечные волокна – сужение просвета, эластические элементы – растяжение стенки. 3. Камбиальные клетки для регенерации эндотелия (подэндотелиальный слой).
МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО • Значение органов – обмен веществ между кровью и тканями и наоборот. • Какие структурные особенности должен быть иметь орган? 1. Тонкая стенка – состоит из моноцеллюлярных слоев. 2. Низкая скорость кровотока. 3. Специальные структуры – для регуляции диаметра сосуда и проницаемости стенки. 4. Стволовые стромальные клетки (перициты) – для ангиогенеза.
ВЕНЫ • Значение органов - отток крови из органов к сердцу • Какие структурные особенности должен быть иметь орган? 1. Большой диаметр сосуда – накопление крови. 2. Количество гладких миоцитов в стенке зависит от направления движения крови (вектор гравитации). 3. Дополнительные структуры для направленного тока крови – клапаны.
РАЗВИТИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ • Васкулогенез - это дифференцировка ангиобластов (предшественников эндотелиальных клеток) в мезенхиме, образуются первичные кровеносные сосуды в виде трубочек и щелевидных пространств. • Ангиогенез - процесс образования новых кровеносных сосудов в органе или ткани (пролиферация и миграция перицитов). В норме в организме процессы ангиогенеза активизируются при росте и развитии организма. В патологии ангиогенез активен при регенерации повреждённых тканей, канализации тромбов, ликвидации очагов воспаления, образовании рубца, а также малигнизации тканей.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА • . • • • Сосуды – это система полых замкнутых трубок Стенка органов сердечнососудистой системы состоит из трех оболочек: А. Внутренняя оболочка (tunica intima или interna). Б. Средняя оболочка( tunica media). С. Наружная (адвентициальная) оболочка (tunica externa или adventitia). Гистологическое строение оболочек сосудов зависит от гемодинамических факторов и органных особенностей.
ВНУТРЕННЯЯ ОБОЛОЧКА Эндотелий Эпителий • Внутренняя оболочка во всех органах сердечно-сосудистой системы покрыта ЭНДОТЕЛИЕМ.
ВНУТРЕННЯЯ ОБОЛОЧКА • Эта оболочка может состоять из нескольких слоев: • 1. Сердце (эндокард) – 4 слоя: эндотелиальный, подэндотелиальный, мышечно -эластический, наружный соединительнотканный; • 2. Артерия мышечного типа – 3 слоя: эндотелиальный, подэндотелиальный, внутренняя эластическая мембрана; • 3. Артерия эластического типа и вены – 2 слоя: эндотелиальный, подэндотелиальный; • 4. Сосуды микроциркуляторного русла – только эндотелиальный слой. 1 2 3 4
СТРОЕНИЕ ЭНДОТЕЛИОЦИТА Эндотелиоцит Базальная мембрана Кровь 3 2 Перицит Кровь 1 • В эндотелиоците различают зоны: 1. Центральную – ядросодержащую зону; 2. Околоядерную – содержит органеллы; 3. Периферическую – транспорт веществ.
ФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ
ВНУТРЕННЯЯ ОБОЛОЧКА (интима) • Структурные элементы интимы создают функциональную группу: кровь – плазма – эндотелий
СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧКА • МЦР Вены – гладкая мышечная и рыхлая волокнистая соединительная ткани (ГМК формируют пучки). • Вена Артерии – гладкая мышечная ткань (ГМК формируют пласт). • Артерия Сердце – миокард, образован поперечно-полосатой сердечной мышечной тканью (анастомозирующие мышечные волокна). • Сердце Артериолы – моноцеллюлярный слой ГМК (поперечная исчерченность стенки).
ФЕНОТИПЫ МЫШЕЧНЫХ КЛЕТОК • • ТИПЫ КАРДИОМИОЦИТОВ: Сократительные; Секреторные; Проводящие (атипичные). • • ТИПЫ ГЛАДКИХ МИОЦИТОВ: Сократительные Секреторные Пейсмеккерные. Сократительные Сократительный Проводящие Секреторный
КЛАССИФИКАЦИЯ АРТЕРИЙ Артерии мышечного типа – ГМК > Эл. Э • основана на особенностях строения средней оболочки – соотношение количества гладких миоцитов и эластических элементов (эластические волокна и мембраны): Артерии эластического типа – Эл. Э > ГМК Артерии смешанного типа – ГМК=Эл. Э
СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧКА Сердце Аорта • Средняя оболочка артерии: 1) придает артериальной стенке форму, 2) ответственна за емкостную (аорта – « 3 -й желудочек сердца» ) и 3) вазомоторную функции (спазм артерий мышечного типа – высокое АД, расслабление ГМК – низкое АД). Артерия мышечного типа Вена со средним развитием МЭ • Структурные элементы средней оболочки создают функциональную группу: мышечные клетки – межклеточный матрикс – интерстициальная жидкость.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВНУТРЕННЕЙ И СРЕДНЕЙ ОБОЛОЧЕК • В физиологических условиях комплекс мышечные клетки межклеточный матрикс интерстициальная жидкость опосредовано связан с комплексом эндотелий - кровь плазма. • В патологических условиях описанные комплексы взаимодействуют непосредственно, например, при образовании атеросклеротических бляшек.
НАРУЖНАЯ ОБОЛОЧКА (адвентиция) • Артерия • В сердце – эпикард (рыхлая соединительная, белая жировая ткани, мезотелий). В артериях – рыхлая соединительная ткань с небольшим количеством сосудов. • Вена В основе ее лежит рыхлая волокнистая соединительная ткань. • Сердце В венах – самая толстая по сравнению с другими оболочками, рыхлая соединительная ткань с большим числом сосудов. В венах с сильным развитием мышечных элементов может содержать пучки ГМК. • В сосудах микроциркуляторного русла – содержит соединительнотканные волокна. МЦР
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ АРТЕРИЙ • • Соотношение толщины оболочек: средняя > наружная > внутренняя. • Подэндотелиальный слой толще, чем в венах. • Гладкие миоциты в средней оболочке формируют пласт, циркулярно расположены. • Vasa vasorum в наружной (адвентициальной) оболочке меньше, чем в вене. • Эластические мембраны Стенка более толстая, по сравнению с венами, узкий правильной формы просвет. Клапаны (складки внутренней оболочки) имеются только в аорте.
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ВЕН • Более тонкая, по сравнению с артериями стенка сосуда, широкий просвет неправильной формы. • Соотношение оболочек: наружная (адвентициальная) > средняя > внутренняя. • Подэндотелиальный слой слабо развит. • Гладкие миоциты в средней оболочке формируют пучки, разделенные прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани. • Много vasa vasorum не только в наружной, но и в средней оболочке. • В наружной оболочке присутствуют лимфатические сосуды. • Наличие клапанов в венах нижней части туловища.
КЛАССИФИКАЦИЯ ВЕН По наличию средней оболочки различают вены двух типов: 1) Безмышечного (волокнистого) типа. Безмышечная Со слабым 2) Мышечного типа. Со средним С сильным Вены мышечного типа по степени развития мышечных элементов: - со слабым развитием МЭ, - средним развитием МЭ - сильным развитием мышечных элементов.
МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО • • Артериола Венула • • • Капилляры Это сеть мелких сосудов, которые расположены в органах между артериями и венами маленького диаметра: 1) артериолы; 2) прекапилляры; 3) капилляры; 4) посткапилляры; 5) венулы; 6) артериоло-венулярные анастомозы. Функции сосудов МЦР: регуляция кровенаполнения органов; транскапиллярный обмен веществ; дренажно-депонирующая функция.
АРТЕРИОЛЫ • Артериолы – диаметр 50100 мкм, стенка состоит из 3 х тонких слоев, средний слой - 1 -2 слоя циркулярных ГМК; • функция – регулируют доставку крови в ткани; кровяное давление 100 мм рт. ст.
КАПИЛЛЯРЫ • Капилляр – самые многочисленные сосуды с самой тонкой стенкой; диаметр 3 -12 мкм. - если диаметр 3 мкм, то в просвете проходит только плазма крови (плазменные капилляры); - стенка образована 3 -мя моноцеллюлярными слоями: эндотелиальный, слой перицитов, адвентициальный (волокнистый). • 1) 2) 3) Типы гемокапилляров: соматический, I типа; Фенестрированный , II типа; Синусоидный, III типа.
МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО • Венулы – по строению напоминают капилляры, но имеют больший диаметр, по которому различают: • - мышечные венулы, d до 100 мкм (много перицитов в стенке). С низким эндотелием - собирательные венулы, d=30 -50 мкм, • Типы посткапиллярных венул: - посткапиллярные венулы, d=20 -30 мкм, • • С высоким эндотелием Хоминг лимфоцитов
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА2012.ppt