Сердечно-сосудистая система Лекция 10 Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистая система Лекция № 10

Сердечно-сосудистая система: сердце и кровеносные сосуды. Служит для постоянной циркуляции крови, оттока лимфы гуморальная связь между всеми органами, снабжение их питательными веществами и кислородом, выведение продуктов обмена. Циркуляция крови – непрерывное условие обмена веществ. При её прекращении организм гибнет.

Учение о сердечно-сосудистой системе ангиокардиология. Впервые точное описание механизма кровообращения и значение сердца дано английским врачом – В. Гарвеем. А. Везалий – основоположник научной анатомии – описал строение сердца. Испанский врач – М. Сервет – правильно описал малый круг кровообращения.

Виды кровеносных сосудов, особенности их строения и функции Магистральные сосуды: артерии, вены. Микроциркуляторное русло (МКЦР): артериолы, прекапилляры, посткапилляры, венулы.

Артерии – сосуды, несущие кровь от сердца, независимо от того, какая это кровь. Строение: • Внутренняя оболочка – эндотелий. • Средняя оболочка – гладкомышечная. • Наружная оболочка – адвентиция. У большинства между оболочками - эластическая мембрана, придает эластичность, упругость.

Виды артерий По диаметру: • Крупные; • Средние; • Мелкие. По нахождению: • Внеорганные; • Внутриорганные. По строению: • Эластического типа – аорта, легочной ствол. • Мышечно-эластического типа – подключичная, общая сонная. • Мышечного типа – более мелкие артерии, способствуют своим сокращением продвижению крови. Длительное повышение тонуса этих мышц приводит к артериальной гипертонии.

АРТЕРИЯ ЭЛАСТИЧЕСКОГО ТИПА (АОРТА) Окраска орсеином • 1 - внутренняя оболочка 2 - средняя оболочка 3 - наружная оболочка

Артерия мышечного типа

Капилляры – микроскопические сосуды, к-ые находятся в тканях и соединяют артериолы с венулами (через пре- и посткапилляры). Через их стенки происходят обменные процессы, видимые только под микроскопом. Стенка - из одного слоя клеток – эндотелия, расположенного на базальной мембране, образованной рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Вены – сосуды, несущие кровь к сердцу, независимо от того, какая она. Состоят из трех оболочек: • Внутренняя оболочка – эндотелий. • Средняя оболочка – гладкомышечная. • Наружная оболочка – адвентиция

Особенности строения вен: • Стенки тоньше и слабее. • Эластические и мышечные волокна развиты слабее, поэтому стенки могут спадаться. • Наличие клапанов (полулунные складки слизистой оболочки), препятствующих току крови. Клапанов не имеют: полые вены, воротная вена, легочные вены, вены головы, почечные вены.

Анастомоз - (от греч. ἀναστόμωσις — отверстие, выход) — место соединения отдельных элементов сети. Разветвления артерий и вен могут соединяться и образовывать анастомоз.

Коллатерали – сосуды, обеспечивающие окольный отток крови в обход основному.

Функционально различают следующие сосуды: • Магистральные сосуды – наиболее крупные – сопротивление кровотока небольшое. • Резистивные сосуды (сосуды сопротивления) – мелкие артерии и артериолы, которые могут изменять кровоснабжение тканей и органов. Имеют хорошо развитую мышечную оболочку, могут сужаться. • Истинные капилляры (обменные сосуды) – обладают высокой проницаемостью, благодаря чему происходит обмен веществ между кровью и тканями. • Емкостные сосуды – венозные сосуды (вены, венулы), вмещающие 70 -80% крови. • Шунтирующие сосуды – артериовенулярные анастомозы, обеспечивающие прямую связь между артериолами и венулами в обход капиллярного русла.

Сердечно-сосудистая система включает в себя две системы: • Кровеносная (система кровообращения) • Лимфатическая

Строение, положение сердца Сердце – полый фиброзномышечный орган, имеет форму конуса. Масса – 250 -350 г. Основные части: • Верхушка – обращена влево и вперед. • Основание – сверху и сзади.

Располагается в переднем средостении в грудной полости. • Верхняя граница – II межреберье. • Правая – на 2 см кнутри от среднеключичной линии. • Левая – от III ребра до верхушки сердца. • Верхушка сердца – V межреберье слева на 1 -2 см внутрь от среднеключичной линии.

Поверхности: • Грудинно-реберная. • Диафрагмальная. • Легочная. Края: правый и левый. Борозды: венечные и межжелудочковые. Ушки: правое и левое (дополнительные резервуары).

Строение сердца Состоит из двух половин: • Правая – венозная. • Левая – артериальная. Между половинами находятся перегородки – межпредсердная и межжелудочковая.

Имеет 4 камеры – два предсердия и два желудочка (правые и левые). Между предсердиями и желудочками находятся створчатые клапаны: • между правым предсердием и правым желудочком – трехстворчатый клапан, • между левым предсердием и левым желудочком – двустворчатый (митральный) клапан. В основаниях легочного ствола и аорты – полулунные клапаны. Клапаны образованы эндокардом, препятствуют обратному току крови.

Сосуды, входящие и выходящие из сердца: В предсердия впадают вены. • В правое предсердие - верхняя и нижняя полые вены. • В левое предсердие - 4 легочные вены. Из желудочков выходят артерии. • Из левого желудочка - аорта. • Из правого желудочка - легочный ствол, который делится на правую и левую легочные артерии.

Строение стенки: • Внутренний слой – эндокард –из соед. ткани с эластическими волокнами и эндотелия; образует все клапаны. • Миокард – поперечно-полосатая сердечная ткань (в ней между мышечными волокнами имеются перемычки). • Перикард: а) эпикард – сращен с мышечной оболочкой; б) собственно перикард. Между ними – жидкость (50 мл). Воспаление – «перикардит» .

Круги кровообращения

Большой круг - начинается аортой из левого желудочка и заканчивается верхней и нижней полыми венами, впадающими в правое предсердие. Через стенки капилляров происходит обмен веществ между кровью и тканями. Артериальная кровь отдает тканям кислород и забирает углекислоту, становясь венозной.

Малый круг - начинается из правого желудочка легочным стволом и заканчивается четырьмя легочными венами, впадающими в левое предсердие. В капиллярах легкого венозная кровь обогащается кислородом и становится артериальной.

Венечный круг - включает сосуды самого сердца для кровоснабжения сердечной мышцы. Начинается выше луковицы аорты левой и правой венечными артериями. Впадают в венечный синус, который впадает в правое предсердие. Протекая по капиллярам, кровь отдает мышце сердца кислород и питательные вещества, а получает углекислоту и продукты распада, и становится венозной.