Семейная системная психотерапия Группа МПСК 1501 z

Семейная системная психотерапия Группа МПСК – 1501 z Козлова Елена Старкова Кира Судакова Кристина

Теоретические аспекты Представители этого направления – Мара Сельвини-Палаццоли, Клу Маданес, Сальвадор Минухин и др. Рассматривают семью как целостную систему. При этом подходе отдельный человек не является клиентом и объектом воздействия. Клиентом является вся семья. Подобно всем живым организмам, семейная система стремится как к сохранению сложившихся связей между элементами, так и к их эволюции.

Происходит возрастание сложности семьи. Она, как живая система, обменивается информацией и энергией с внешней средой. Колебания обычно сопровождаются реакцией, которая возвращает систему в ее устойчивое состояние. Но когда они усиливаются, в семье может наступить кризис, трансформация которого приведет ее к новому уровню функционирования.

На всем протяжении своего существования семья проходит через закономерные «кризисы развития» : вступление в брак, отделение от родительских семей, беременность матери, рождение ребенка, поступление его в дошкольные и школьные учреждения, подростковый период, окончание школы и выбор «своего пути» , разрыв с родителями, уход на пенсию и т. д. Именно на этих отрезках своего существования семьи оказываются неспособными решать новые ситуации прежними способами, и поэтому они стоят перед необходимостью усложнять свои приспособительные реакции.

Семьи выполняют свои функции с помощью определенных механизмов: структура семейных ролей - семейные подсистемы - совокупность семейных предписывает родственникам, что, как, когда и в какой последовательности они должны делать, вступая друг с другом в отношения; ролей, которая позволяет избирательно выполнять определенные функции и обеспечивать жизнедеятельность. Один из членов семьи может быть участником нескольких подсистем — родительской, супружеской, детской и др; границы - это правила, которые определяют, кто и каким образом выполняет семейные функции в определенном аспекте семейной жизни.

Задачи системной семейной психотерапии : 1. Объединение психотерапевта с семьей. 2. На первом этапе психотерапии — усвоение и поддержание процессов, которые обеспечивают сохранение привычного функционирования семейных подсистем, распределение ролей и границ между подсистемами. 3. На втором этапе — путем присоединения психотерапевта к разным подсистемам создание ситуации фрустрации с целью инициировать переход семьи на иной, более сложный уровень функционирования.

Основные шаги семейной системной психотерапии: Объединение психотерапевта с семьёй, присоединение его к предъявляемой семьей структуре ролей; Формулирование психотерапевтического запроса; Реконструкция семейных отношений; Завершение психотерапии и отсоединение.

Показания к системной семейной психотерапии неврозы и другие пограничные нервно-психические расстройства, психосоматические заболевания, алкоголизм, желание родственников разрешить острые и хронические конфликты, оптимизировать свои взаимоотношения, особенно если есть опасность трансформации структуры патологизирующих ролей и дисфункциональных подсистем в семью с «носителем симптома» .

Противопоказания к системной семейной психотерапии стойкие отклонения характера у кого-либо из членов семьи в виде истероидной, эпилептоидной и паранойяльной психопатий; временные психотические состояния — нарушения мышления и сознания, выраженные депрессивные и маниакальные фазы, бредовые переживания; в случаях ригидности жизненных установок, особенно связанных с преклонным возрастом, возможные перемены в функционировании семьи могут привести к психосоматическим расстройствам у пожилых людей и даже к смерти; крайнюю осторожность надо проявлять и в тех случаях, когда в результате нарушения контекста отношений один из родственников — ребенок — заболевает, семья соглашается на лечение, но деструктивные тенденции преобладают над конструктивными, а риск развода родителей очень велик. В таких ситуациях супруги склонны переносить ответственность за свой развод на психотерапевта и иногда предпринимают попытки ему отомстить.