Сельский врачебный участок ЦРБ Выполнила ст 323 гр леч

Сельский врачебный участок. ЦРБ. Выполнила: ст. 323 гр(леч) ФФМО, Петрова А. В Проверила: Кутумова О. Ю Красноярск 2014

Медико-социальная помощь на селе Организация, объём и качество зависят от: • удалённости медицинских учреждений от места жительства пациентов; • укомплектованности квалифицированными кадрами, оборудованием; • возможности получения специализированной медицинской помощи; • возможности реализации нормативов медико-социального обеспечения.

ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ Этапность; Бесплатность; Участковое обслуживание; Низкая обеспеченность специалистами; Отсутствие права выбора медицинского учреждения; Низкий уровень потребления медицинской помощи;

ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ Низкая плотность населения, разбросанность населённых пунктов и их отдалённость; Плохое качество или отсутствие дорог; Специфика сельскохозяйственного труда; Особенности условий и образа жизни сельского населения.

Этапность оказания медицинской помощи Условно выделяют 3 этапа оказания лечебно-профилактической помощи населению. На этих этапах учреждения могут быть разделены на две группы: Учреждения, которые обязательно присутствуют в каждом районе, области (ФАПы, ЦРБ, ЦГСЭН); Учреждения, которые в зависимости от местных условий могут быть, а могут и не быть в наличии (районные родильные дома).

Этапы мед. помощи: 1. Сельский врачебный участок(СВУ): б) врачебная амбулатория а) участковая больница: Амбулатория Стационар Дневной стационар Амбулатория ФАПы Дневной стационар Аптечный пункт ФАПы Аптечный пункт 2. Районные медицинские учреждения: центральная районная больница, санитарно-эпидемиологическая станция и другие медицинские учреждения. 3. Областная. республиканская больница, иные областные медицинские учреждения (диспансеры, стоматологическая поликлиника и др. ). Стационар со спец отделениями Консультативная поликлиника Организационно-методический отдел

Первый этап Сельский врачебный участок (СВУ). Состав СВУ: участковая больница или поликлиника; ФАП; родильный дом; медпункты дет. образовательных учреждений; фельдшерские здравпункты при предприятиях и совхозах; совхозные профилактории.

Задачи сельского врачебного участка (участковой больницы, сельской врачебной амбулатории): 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. оказание лечебно-профилактической помощи населению; внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения больных; развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания населения, повышение качества и эффективности лечебно-профилактической помощи; организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения участка; проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка; изучение причин общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности и разработка мер по ее снижению; организация и осуществление диспансеризации населения, прежде всего детей, подростков; осуществление противоэпидемических мероприятий (прививки, выявление инфекционных больных, динамическое наблюдение за лицами, бывшими в контакте с ними, и др. );

СВУ Все медицинские учреждения, входящие в состав СВУ, организационно объединены и работают по единому плану под руководством главного врача участковой больницы. Структура СВУ формируется в зависимости от численности обслуживаемого населения (5 – 9 тыс. человек), радиуса обслуживания (7 – 10 км), расстояния до ЦРБ и состояния дорог.

Сельская участковая больница (СУБ)является основным лечебно-профилактическим учреждением СВУ. В зависимости от радиуса обслуживания, численности и плотности населения сельские участковые больницы делятся на 4 категории: I – 75 -100 коек. В такой участковой больнице должны быть специализированные койки по терапии, хирургии, акушерству, педиатрии, инфекционным болезням, туберкулезу. Как правило, в такой больнице имеется рентгеновский кабинет. II– 50 -75 коек. Предусматриваются койки по терапии, хирургии, акушерству и инфекционным болезням. III– 35 -50 коек. Должны иметься койки по терапии для взрослых и детей, хирургии, акушерству и инфекционным болезням. IV – 25 -35 коек. Должны быть организованы койки по терапии, хирургии и акушерству.

СЕЛЬСКАЯ УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА (СУБ) В своём составе может иметь стационар и поликлинику. В штате СУБ должны быть врачи по основным специальностям: терапия, педиатрия, стоматология, акушерство и гинекология, хирургия.

Врачи ведут приём взрослых и детей, осуществляют вызовы на дом и неотложную помощь.

Функции СУБ Обеспечение населения квалифицированной врачебной помощью Планирование и проведение мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости и травматизма Внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения, методов организации медицинской помощи Проведение лечебнопрофилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребёнка

ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ ПУНКТ (ФАП) организуется в населённых пунктах с числом жителей от 700 и более при расстоянии до ближайшего медицинского учреждения свыше 2 км.

Состав ФАП Заведующий ФАП фельдшер; акушерка; патронажная сестра.

Обязанности фельдшера ФАПа Оказание ПМП при травмах, проведение прививок и физиотерапевтических мероприятий. Своевременное выявление больного ребёнка, оказание необходимой в экстренных случаях неотложной помощи, вызов врача к заболевшему ребёнку, обеспечение своевременной госпитализации.

Функции ФАПа Оказание доврачебной медицинской помощи; Обеспечение населения лекарственными средствами; Своевременное и в полном объёме выполнение назначений врача; Динамическое наблюдение за состоянием здоровья детей и беременных женщин; Проведение комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий; Систематическое наблюдение за состоянием здоровья инвалидов войн и ведущих специалистов с/х; Проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности; Санитарно-гигиеническое обучение и воспитание населения.

Документация ФАП: 1) журнал приема пациентов; 2)журнал предложений и замечаний врача (специалистов); 3)График выезда врачей. Выводы: 1. 2. ФАП является одним из самых доступных и массовых видов медицинского обслуживания сельского населения. ФАП играют важную роль в оказании лечебнопрофилактической помощи жителям сельской местности.

Второй этап Основным учреждением является центральная районная больница (ЦРБ).

По мощности ЦРБ делятся на 5 категорий: 1 категория – 600 и более коек; 2 категория – 400 – 600 коек; 3 категория – 250 – 400 коек; 4 категория – 125 – 250 коек; 5 категория – 125 коек.

Состав ЦРБ Стационар с отделениями по основным специальностям; Поликлиника с лечебно-диагностическими кабинетами и лабораторией; Отделение скорой и неотложной медицинской помощи; Патологоанатомическое отделение; Организационно-методический кабинет; Вспомогательные структурные подразделения (аптека, кухня, медицинский архив).

Штатная структура: Главный врач ЦРБ Зам. глав. врача 1)заместитель по мед. обслуживанию 2)заместитель по мед. части 3)заместитель по поликлинической работе 4)заместитель по медикореабилитационной экспертизе 5)заместитель по детству и родовспоможению 6)заместитель по административнохозяйственной работе Глав. бухгалтер Глав. медсестра

Специализированные отделения терапевтическое; хирургическое с травматологией; педиатрическое; инфекционное; акушерско-гинекологическое (если в районе нет родильного дома).

Задачи ЦРБ • Оперативное и организационно-методическое руководство всеми учреждениями здравоохранения района, контроль за их деятельностью • Обеспечение квалифицированной специализированной стационарной и поликлинической медицинской помощью • Организация скорой медицинской помощи • Разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения, снижение заболеваемости, младенческой и общей смертности, укрепление здоровья • Планирование, финансирование и организация материальнотехнического обеспечения учреждений здравоохранения района • Разработка и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению квалификации и воспитанию медицинских кадров учреждений здравоохранения

Руководство здравоохранением района осуществляет главный врач ЦРБ. Санитарно-профилактической службой руководит главный государственный санитарный врач района, являющийся главным врачом ЦГСЭН.

Поликлиника ЦРБ В районную поликлинику обращаются сельские жители по направлениям медицинских учреждений сельских врачебных участков для получения специализированной медицинской помощи, функционального обследования, консультаций у врачей-специалистов (8 -10 врачебных специальностей).

Создаются выездные бригады врачебно-амбулаторной помощи с целью приближения специализированной медицинской помощи к месту жительства на базе ЦРБ из числа штатных врачей и медсестёр.

Выводы: Принципы организации медицинской помощи едины для городского и сельского населения. Однако многообразие географических и экономических условий, в которых живут сельские жители, характер их расселения, труда и быта, состояние путей сообщения, обеспеченность транспортом и другие особенности обусловливают специфику форм и методов организации медицинской помощи на селе.

Благодарю за внимание!