СД в ЛОР Пособие к лекции Тема СД

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!

СД в ЛОР Пособие к лекции. Тема: СД при заболеваниях гортани Анатомия гортани Преподаватель СД в ЛОР Бутенко С. В г. Обнинск 2011 год

Клиническая анатомия гортани.

Гортань (larynx)входит в начальную часть дыхательного тракта, верхний отдел которой открывается в глотку, а нижний переходит в трахею.

Гортань располагается подъязычной костью, на перед ней поверхности шеи. У мужчин в верхнем отде ле легко определяется выступ щитовидного хряща — кадык

Рядом с нижнебоковыми поверхностями гортани лежат боко вые доли щитовидной железы, кзади от которых находятся со судисто нервные пучки шеи.

Задняя поверхность гортани явля ется передней поверхностью нижнего отдела глотки, а на уровне нижнего заднего края — верхнего отдела пищевода.

Скелет, или остов, гортани по форме напоминает усечен ную пирамиду; он состоит из хрящей, со единенных связками

Среди хрящей три непарных: надгортанный, щитовидный, перстневидный, и три парных: черпаловидные, рожковидные, клиновидные.

. В нижнем отделе спереди, между нижним краем щитовидного хряща и верхним краем перстневидного, можно легко прощу пать область коническойсвязки, которую рассекают (производят коникотомию), если необходимо срочно восстановить дыхание в случае асфиксии.

Полость гортани образуется хрящами, связками, мышцами и эластической перепонкой. В гортани различают три этажа: верхний (вестибулярный), над голосовыми складка ми , средний — область голосовых складок и нижний — подголосовая полость.

Верхний (вестибулярный) этаж: вход в гортань ограничен спереди надгортанником, сзади —верхушками черпаловидных хрящей, с боков — черпалонадгортанными складками. В толще этих складок залегают тонкие одно именные мышцы, в заднем отделе — рожковидные и клино видные хрящи.

Средний этаж— область голосовых складок: в полости гортани симметрич но располагаются две пары горизонтально идущих складок слизи стой оболочки: верхние называются складками преддверия, или вестибулярными складками (plicae vestibularis), нижние — голо совыми(plicae vocalis). Они образованы трехгранными мышцами, задние концы которых прикрепляются к голосовым от росткам, а передние — к внутренней поверхности щитовидно го хряща.

Вестибулярные и голосовые складки пар ные. С каждой стороны между вестибулярными и голосовыми складками находятся углубления — гортанные желудочки;

Нижний этаж — подголосовая полость: В подголосовой полости развит рыхлый подслизистый слой: его вос палительный отек (чаще у детей) называется ложным крупом (в отличие от истинного — фибринозно пленчатого).

Длина голосовых складок у мужчин 20— 22 мм, у женщин 18— 20 мм, ширина голосовой щели задней части у взрослых колеблется в пределах oт 17 до 20 мм

Кровоснабжение гортани осущест вляется верхними и нижними гортанными артериями Основной отток крови из гортани идет через верхнюю щитовидную вену во внутреннюю яремную вену. Иннервация гортани осуществляется чувствительны ми и двигательными ветвями симпатического и блуждающего нервов.

Спасибо за внимание

Скачать презентацию СД в ЛОР Пособие к лекции Тема СД

Клиническая анатомия гортани.ppt

Количество слайдов: 18