Сцинтография щитовидной железы Подготовил: Интерн 7/106 Мусаханов ЖБ Астана 2016 г
Сцинтиграфия — метод функциональной визуализации, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении двумерного изображения путём определения испускаемого ими излучения. Одним из эффективных методов диагностики болезней щитовидной железы в наше время считается сцинтиграфия. В онкоцентре Москвы проводится данный вид диагностики.
Сцинтография Особенностью метода заключается использование радиоактивных изотопов. Сцинтиграфия щитовидной железы позволяет оценить работу, а также функциональные способности железы. Кроме того метод позволяет исследовать изменения сосудистой сети органа и очаги болезни. Такой метод появился довольно давно. Сцинтиграфия отлично зарекомендовала себя и в практической, и в экспериментальной медицине. В ходе процедуры применяются радиоизотопы технеция 99, йода 131 и 123. Отметим, что сцинтиграфия не наносит вреда для организма, однако имеет ряд противопоказаний, которые ограничивают возможности применения методики.
Сцинтиграфия щитовидной железы: – позволяет оценивать форму, контуры, общий уровень накопления препарата в ткани железы, функциональную активность выявленных при ультразвуковом исследовании узловых образований. Облегчает поиск тиреотоксических аденом (гормонпродуцирующих аденом). Метод позволяет выявлять загрудинное или другое атипичное расположение ткани железы. А также рецидивы узловых образований после оперативных вмешательств на щитовидной железе. Сцинтиграфия паращитовидных желез – позволяет получать изображение паращитовидных желез при их увеличении (аденома) и др. патологии.
Диагностика заболеваний щитовидной железы Гипотиреоз Гипертиреоз
Принцип методики В ходе процедуры в организм пациента вводят радиоактивные изотопы, после чего можно зарегистрировать испускаемое изотопами излучение и получить изображение. Гамма-лучи, которые испускает изотоп, регистрирует специальная гамма-камера. Если говорить о количестве изотопа (радиофармпрепарата), то его ровно столько, чтобы испускаемое излучение улавливалось легко, но в то же время не было воздействия на человеческий организм.
Покозания Сцинтиграфия проводится не всем пациентам, страдающим от болезней щитовидной железы. Для того чтобы назначить сцинтиграфию нужны такие показатели:
Покозания узлы; врожденные аномалии развития железы; её неправильное положение; обнаружение опухолей органа; дифференциальная диагностика гормонов; определение природы процесса.
Подготовка к исследованию Метод проведения сцинтиграфии довольно простой, по сути, подготовка к процедуре не нарушает стандартного распорядка жизни человека. Для того чтобы провести сцинтиграфию следует: прекратить прием лекарственных средств, которые содержат йод за месяц до проведения процедуры (исключение – лекарственные препараты, которые назначаются для лечения различных болезней); на протяжении трех месяцев не рекомендуются проводить какие-либо другие исследования, при которых применяются рентген контрастные вещества (ангиография, урография почки, МРТ с контрастированием)
придя на процедуру утром, пациент должен выпить натощак (или получить инъекцию внутривенно) радиоизотоп йода и отправиться домой; через 24 часа (то есть на следующий день) после 1 го приема препарата пациенту нужно возвратиться в онкологический центр и пройти сканирование. Сама процедура сцинтиграфии занимает примерно полчаса.
Противопокозания Противопоказанием к проведению сцинтиграфии щитовидной железы можно считать только беременность, что касается кормления грудью, то его можно возобновить уже через 24 часа после выполнения процедуры.
Результаты сцинтиграфии щитовидной железы Обычно самым частым назначением сцинтиграфии щитовидной железы является наличие узловых образований. Ее проводят для оценки их функциональной активности, т. е. выясняют, вырабатывают ли они гормоны самостоятельно. В результатах может быть такое описание, как наличие «холодных» или «горячих» узлов. «Холодный» узел означает отсутствие накопления радиоизотопа. Раз препарат не накапливается, то это значит, что там просто нет клеток, которые его должны захватить. Такие «холодные» узлы характерны для опухолевых образований щитовидной железы или коллоидного узлового зоба. Они подвергаются в дальнейшем процедуре тонкоигольной пункционной биопсии (ТАБ). «Горячий» узел означает, что в этом месте происходит большее накопление препарата, чем в других областях железы. А значит, там имеются клетки, которые поглощают много йода в большом количестве и синтезируют из него гормоны в таком же количестве, т. е. работают автономно, без контроля ТТГ свыше.
Скачать презентацию Сцинтография щитовидной железы Подготовил Интерн 7 106 Мусаханов ЖБ
СЦИНТАГРАФИЯ ЩИТ ЖЕЛЕЗЫOffice PowerPoint (3).pptx