«САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ» АУДИТ-КОНФЕРЕНЦИЯ: «Актуальные вопросы, клинические стандарты и перспективы внедрения в государственную Онкологическую Службу Российской Федерации, а также, в онкологические медицинские учреждения муниципальной и частной систем здравоохранения Российской Федерации, методов психотерапевтического лечения онкологических больных» . (факты - мнения – прения – выводы экспертов). НЛП-ПСИХОСОМАТЕРАПИЯ (NLP-PST) В ОНКОЛОГИИ. Мастер-Класс «КАНЦЕРОФОБИЯ и СТРАХ СМЕРТИ В НЕВРОЗОЛОГИИ и ОНКОПСИХОСОМАТИКЕ: РАЗЛИЧИЕ и ЕДИНОЕ …» . Докладчик: Руководитель внедренческого проекта «Онкологическая Психотерапевтическая Служба города Санкт-Петербурга» врач-онкопсихотерапевт, врач-психиатр, врач-организатор здравоохранения БРАЖНИКОВ Александр Викторович (Телефон: (812)-974 -03 -03; www. spbpsmi. ru E-mail: psychotherapy-help@mail. ru) www. E-mail: psychotherapy-help@mail. ru)
Эпиграф № 1: - Тогда Понтий Пилат спросил Охранника: «… И что ещё перед смертью говорил преступник? » - Он говорил: «Что смерти нет… И что безусловно самым главным человеческим пороком является ТРУСОСТЬ!» ( высказывание Иешуа Га. Ноцери из романа «Мастер и Маргарита» Михаила Афанасьевича Булгакова).
АБСТРАКТ и КРАТКИЙ ПЛАН МАСТЕР-КЛАССА: § § § 1. ВВЕДЕНИЕ В ПРОБЛЕМАТИКУ: 1. 1. ПСИХОЛОГИЯ НОРМЫ В ОТНОШЕНИИ СУБЪЕКТИВНОГО ВОСПРИЯТИЯ СМЕРТИ и КОПИНГ-СТРАТЕГИИ «ЗДОРОВОЙ» ( «ЗРЕЛОЙ» ) ТРЕВОГИ, СВЯЗАННОЙ СО СТРАХОМ СМЕРТИ; 1. 2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЙ «КАНЦЕРОФОБИЯ» С ПОЗИЦИЙ КЛАССИЧЕСКОЙ НЕВРОЗОЛОГИИ и ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ как БИО-ПСИХО-СОЦИОДУХОВНОЙ МОДЕЛИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: 1. 2. ГЛОССАРИЙ ДОКЛАДА: 2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ: 3. ЭТИОЛОГИЯ: 4. ПАТОГЕНЕЗ: 5. ДИАГНОСТИКА: 6. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА: 7. ЛЕЧЕНИЕ: 8. РЕАБИЛИТАЦИЯ: 9. ПРОФИЛАКТИКА:
1. ВВЕДЕНИЕ В ПРОБЛЕМАТИКУ: § 1. 1. ПСИХОЛОГИЯ НОРМЫ В ОТНОШЕНИИ СУБЪЕКТИВНОГО ВОСПРИЯТИЯ СМЕРТИ и КОПИНГСТРАТЕГИИ «ЗДОРОВОЙ» ( «ЗРЕЛОЙ» ) ТРЕВОГИ, СВЯЗАННОЙ СО СТРАХОМ СМЕРТИ; § 1. 2. Основные копинг-стратегии здоровой личности, позволяющие совладать с чувством тревоги, связанной с размышлениями о смерти: § 1. 2. 1. Рационализация; § 1. 2. 2. Вытестнение; § 1. 2. 3. Фантазирование. § 1. 2. 4. Поочие.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «КАНЦЕРОФОБИЯ» : § «Канцерофобия (от лат. cancer, «рак» и греч. φόβος, «страх» ), также карцинофобия — иррациональный страх заболеть злокачественным новообразованием, являющаяся разновидностью нозофобии (боязни заболеть). § Встречается при неврозах: обсессиях, ипохондрическом неврозе, психастении.
КАНЦЕРОФОБИЯ В ПАРАДИГМЕ РАЗЛИЧНЫХ ШКОЛ «НЕВРОЗОЛОГИИ» и «ОНКОПСИХОСОМАТИКИ» § Неврозология – это наука, изучающая закономерности и взаимовлияние внутриличностных и межличностных конфликтов на становление невротических состояний человека, а также способы и методы помощи при возникновении невротической патологии. § Определение понятия «НЕВРОЗ» (по Карвасарскому Б. Д. ): НЕВРОЗ – это психогенное (конфликтогенное) нервно-психическое расстройство, которое возникает в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, проявляется в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений [1990 год]. § Невроз имеет множество трактовок, но то, что он является уникальной КОПИНГ-СТРАТЕГИЧЕСКОЙ формой психологической защиты личности, позволяющей ликвидировать внутренний конфликт путем утраты, трансформации или изменения основных жизненных ценностей, убеждений, значимых смыслов и установок - согласны как отечественные, так и зарубежные учёные-исследователи-неврозологи.
ПО КАРВАСАРСКОМУ Б. Д: КАНЦЕРОФОБИЯ КАК ФОБИЧЕСКИЙ СИНДРОМ В СТРУКТУРЕ ОСНОВНЫХ ФОРМ НЕВРОЗОВ и ИХ КЛИНИЧЕСКОЙ ДИНАМИКИ: § § ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ НЕВРОЗОВ: 1. Неврастения. 2. Истерия (истерический невроз); 3. Невроз навязчивых состояний.
КЛАССИФИКАЦИЯ: Классы МКБ-10 / F 00 -F 99 / F 40 -F 48 НЕВРОТИЧЕСКИЕ, СВЯЗАННЫЕ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА (F 40 -F 48) Исключены: связанные с расстройствами поведения, классифицированными в рубриках F 91. -(F 92. 8) § § § Классы МКБ-10 / F 00 -F 99 / F 40 -F 48 НЕВРОТИЧЕСКИЕ, СВЯЗАННЫЕ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА (F 40 -F 48) Исключены: связанные с расстройствами поведения, классифицированными в рубриках F 91. -(F 92. 8) F 40 Фобические тревожные расстройства Группа расстройств, при которых единственным или преобладающим симптомом является боязнь определенных ситуаций, не представляющих текущей опасности. В результате больной обычно избегает или страшится таких ситуаций. Беспокойство больного может быть сфокусировано на отдельных симптомах, таких, как дрожь от страха или обморочное ощущение, и часто ассоциируется с боязнью умереть, потерять над собой контроль или сойти с ума. Ожидание возможности попадания в фобическую ситуацию обычно вызывает преждевременную тревогу. Фобическая тревожность и депрессия часто сочетаются. Решение о постановке двух диагнозов (фобическое тревожное расстройство и депрессивный эпизод) или только одного определяется продолжительностью этих состояний и соображениями врача в отношении терапии во время консультации больного. § § § F 41 Другие тревожные расстройства Расстройства, при которых проявление тревоги является основным симптомом и не ограничивается какой-либо конкретной внешней ситуацией. Могут также присутствовать депрессивные и навязчивые симптомы и даже некоторые элементы фобической тревожности при условии, что они несомненно являются вторичными и менее тяжелыми. § F 44
КЛАССИФИКАЦИЯ: Классы МКБ-10 / F 00 -F 99 / F 40 -F 48 НЕВРОТИЧЕСКИЕ, СВЯЗАННЫЕ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА (F 40 -F 48) Исключены: связанные с расстройствами поведения, классифицированными в рубриках F 91. -(F 92. 8) § F 44. Диссоциативные [конверсионные] расстройства § Общепринятыми положениями, на основе которых выделяются диссоциативные, или конверсионные, расстройства, являются полная или частичная потеря нормальной интеграции между памятью на прошлые события, способностью осознать себя как личность и непосредственными ощущениями и способностью управлять движениями тела. Все виды диссоциативных расстройств имеют тенденцию к исчезновению через несколько недель или месяцев, особенно если их возникновение связано с каким-либо травмирующем событием в жизни. Многие хронические расстройства, особенно параличи и потеря чувствительности, могут развиваться на основе существования неразрешимых проблем и межличностных сложностей. Эти расстройства ранее преимущественно классифицировались как различные виды "конверсионной истерии". Считается, что они имеют психогенную этиологию, поскольку по времени возникновения тесно связаны с травмирующими событиями, неразрешимыми и невыносимыми проблемами или нарушенными взаимоотношениями. Симптомы часто соответствуют представлению больного о том, как должно было бы проявляться психическое заболевание. Медицинский осмотр и обследование не выявляют каких-либо явных физических или неврологических нарушений. Кроме того, совершенно очевидно, что потеря функции является выражением эмоционального конфликта или потребностей. Симптомы могут развиваться в тесной связи с психологическим стрессом и часто проявляются внезапно. В эту рубрику включены только расстройства физических функций, в норме произвольно контролирующихся, и потеря чувствительности. Расстройства, включающие болевые ощущения и комплекс других физических ощущений, опосредованных через вегетативную нервную систему, классифицированы в рубрике психосоматических нарушений (F 45. 0). Всегда следует помнить о возможности развития в дальнейшем серьезных физических или психических расстройств. § Включены: § § § конверсионная: истерия реакция истерический психоз Исключена: симуляция [сознательная симуляция] (Z 76. 5)
КЛАССИФИКАЦИЯ: Классы МКБ-10 / F 00 -F 99 / F 40 -F 48 НЕВРОТИЧЕСКИЕ, СВЯЗАННЫЕ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА (F 40 -F 48) Исключены: связанные с расстройствами поведения, классифицированными в рубриках F 91. -(F 92. 8) § F 45 § Соматоформные расстройства § Главной особенностью является повторное предъявление соматической симптоматики одновременно с настойчивыми требованиями медицинских обследований, несмотря на повторные отрицательные их результаты и заверения врачей, что симптомы не имеют соматической природы. Если у больного имеются какие-либо соматические заболевания, они не объясняют природы и степени выраженности симптомов или страдания или жалоб пациента.
ЭТИОЛОГИЯ КАНЦЕРОФОБИЙ: § cпиcoк пpичин (пo чacтoтe вcтpeчaeмocти), кoтopыe мoгут пoвлeчь зa coбoй кaнцepoфoбию: peaктивнoe oбpaзoвaниe, cвязaннoe c утpaтoй близкoгo чeлoвeкa пo пpичинe paкa, ocoбeннoe ecли зaбoлeвaниe пpoтeкaлo длитeльнo и в тяжeлoй фopмe; peaкция нa пpoвeдeнную oпepaцию, cвязaннoe c удaлeниeм дoбpoкaчecтвeнныx oпуxoлeй или киcт; кapцинoфoбия кaк ятpoгeния – cтpax, вoзникший пo пpичинe нeocтopoжныx зaмeчaний ocмaтpивaющeгo cпeциaлиcтa; диaгнocтиpoвaниe у бoльнoгo пpeдшecтвующиx paку зaбoлeвaний (нaпpимep, язвы жeлудкa, узлы щитoвиднoй жeлeзы или эpoзия мaтки); cтpax зaбoлeть paкoм кaк cимптoм нeвpoзa нaвязчивocти, ипoxoндpии ; или пcиxoпaтии; нacлeдcтвeннaя oтягoщeннocть oнкoлoгичecкими зaбoлeвaниями бpeдoвыe идeи бoлeзни пpи тяжeлыx пcиxичecкиx paccтpoйcтвax – шизoфpeнии; кoнcтитуциoнaльнo тpeвoжныe люди имeют выcoкий pиcк paзвития кaнцepoфoбии, тaкжe, кaк и люди c гeнepaлизoвaнным тpeвoжным paccтpoйcтвoм или чacтыми пpиcтупaми пaники; peзкиe и зaмeтныe измeнeния в мopфoлoгии чeлoвeкa (пoтepя вeca, пoблeднeниe, нapушeния cнa и т. п. ) в cвязи c зaтяжным cтpeccoм мoгут вызывaть oнкoлoгичecкую тpeвoжнocть; нaличиe у пaциeнтa xpoничecкиx бoлeй; кapцинoфoбия c бoльшeй вepoятнocтью пpoявитcя пocлe 40 лeт; нeудaчнoe влияниe peклaмныx кaмпaний лeкapcтвeнныx пpeпapaтoв, кoтopыe якoбы «пpeдoтвpaщaют» paзвитиe oнкoлoгичecкиx зaбoлeвaний мoгут вызывaть идeи (у тpeвoжнo-мнитeльныx людeй) oпacнocти зaбoлeть . paкoм
ЭТИОЛОГИЯ: ПСИХОДИНАМИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ. § ТЕОРИЯ ОБЪЕКТНЫХ ОНОШЕНИЙ ПО АННЕ ФРЕЙД § ПЕРВИЧНАЯ ТРЕВОГА 1 -го года жизни; § ФАКТОР МАТЕРИ: ФОРМИРОВАНИЕ БАЗОВОГО ДОВЕРИЯ. § СЕПАРАЦИОННЫЙ КОНФЛИКТ: АБИВАЛЕНТНОСТЬ ЧУВСТВ КАК ПРЕДИКТОР ПСИХОСОМАТОЗОВ.
ПСИХОГЕННЫЙ КАНЦЕРОПАТОГЕНЕЗ: § ПСИХОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ КОНЦЕПЦИИ как ОСНОВНА СТАНОВЛЕНИЯ ПСИХОГЕННООБУСЛОВЛЕННОГО КАНЦЕРОПАТОГЕНЕЗА. § КОНЦЕПЦИЯ ПРОФЕССОРА БУХТОЯРОВА О. В.
ОТСЛЕЖЕНАЯ ЗАКОНОМЕРНОСТЬ: КАНЦЕРО-ЭТИОЛОГИЯ и КАНЦЕРО-ПАТОГЕНЕЗ С ПОЗИЦИЙ «ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ» У УЧАСТНИКОВ ОНКО-ПТС «ВОСКРЕСЕНИЕ» : § 6 -ти шаговая модель канцеропатогенеза: § НАША ПОЗИЦИЯ (ВЫВОД): «Психоэмоциональный тригер-фактор является в преморбиде этиологической причиной развития онкологического процесса» .
ОНКОПСИХОСОМАТИКА С ПОЗИЦИЙ ПСИХОНЕЙРОИММУНОЛОГИИ: § § § § Пять последовательных этапов определяются в преморбиде у онкологических больных на этапе становления канцерогенеза: ЭТПА № 1 – «ОТНОСИТЕЛЬНАЯ УСЛОВНАЯ НОРМА» : ЭТАП № 2 – «ШОКОВАЯ ТРАВМА» ЭТАП № 3 - «ФАЗА АГРЕССИИ (ЗЛОБЫ, ЯРОСТИ, ФАЗА ШОКОВОЙ ТРАВМЫ)» : ЭТАП № 4 – «ФАЗА ДЕПРЕССИИ и АНЭРГИИ» - Фаза истощения жизненных сил и энергии. ЭТАП № 5 – «ФАЗА ПЕРЕХОДА ДЕПРЕССИИ ПСИХИЧЕСКОЙ В ДЕПРЕССИЮ ИММУНОЛОГИЧЕСКУЮ» : - основным и ведущим синдромом на данном этапе динамики развития нозологии становиться «синдром обкрадывания» . ЭТАП № 6 – «ФАЗА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ ГОМЕОСТАЗА СООТВЕТСТВУЮЩАЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛИНГВИСТИЧЕСКОЙ НОМИНАЛИЗАЦИИ «РАК» » , более специфически классифицируемой в каждом индивидуальном клиническом случае согласно постулатов МКБ-10 или DSM-IV.
ПРЕМОРБИДНЫЙ КАНЦЕРО-АНАМНЕЗ УЧАСТНИКОВ «ОНКОПСИХОСОМАИЧЕСКОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СООБЩЕСТВА «ВОСКРЕСЕНИЕ» : § Группа №I – «ТИПОВОЙ АНАМНЕЗ – «ИСПЕПЕЛЯЮЩАЯ СОЗАВИСИМОСТЬ» : § 1. История Валентина – «Я сделал роковую ошибку – я женился не на той» - «рак горла» ; § 2. История Жени – «созависимая любовь» «лимфогранулематоз II-а» ; § 3. История Ирины – «рейдерский захват и наркомания дочери» - «рак молочной железы III стадии» ;
КЛИНИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОДНОГО ОНКОРЕЦИДИВА и ЧЕТЫРЁХ СМЕРТЕЙ: § Группа №II – «Я ПОВТОРИЛА СТАРУЮ ОШИБКУ» : § 1. История онкорецидива болезни Тамары (рак тела матки IV стадии с метастазами в брюшную полость) – «феномен спички» , после провокативной психотерапии. § 2. История смерти Тамары (история в аэропорту, химиотерапия – ухудшение состояния - смерть); § 3. История смерти Ольги (наркотическая болезнь и болезнь онкологическая; химиотерапия – ухудшение состояния - смерть); § 4. Истрия смерти Ольги ( «Жена капитана» ) – «злость от бессилия» «рак матки» . § 5. История Вали (созависимые отношения с сыном-алкоголиком, «камень на даче, среди клумбы цветов» ) – «рак молочной железы» . § ВОПРОС К УЧАСТНИКАМ КОНФЕРЕНЦИИ: § «КАК интерпретировать эти случаи смерти, если «стресс» не является причиной развития рака» ? »
«САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ» РЕЗОЛЮЦИЯ АУДИТ-КОНФЕРЕНЦИИ: «Актуальные вопросы, клинические стандарты и перспективы внедрения в государственную Онкологическую Службу Российской Федерации, а также, в онкологические медицинские учреждения муниципальной и частной систем здравоохранения Российской Федерации, методов психотерапевтического лечения онкологических больных» . (факты - мнения – прения – выводы экспертов). ______________________________________________ Заключительный доклад спикера Конференции: « «СОЗАВИСИМОСТЬ» в anamnesis morbi и anamnesis vitae как психо-эмоциональный канцерогенный триггер-фактор (предиктор), феноменологически фиксируемый в преморбидной психосоматически-ориентированной этиологии и преморбидном психосоматически-ориентированном патогенезе раковых (онкологических) болезней» – … ИСТОРИЯ ОДНОГО КОНФЛИКТА: Конфликт личностный И / ИЛИ Конфликт СИСТЕМ» . Докладчики: Директор НОУ ДПО «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ» , Руководитель «ОНКОПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СООБЩЕСТВА «ВОСКРЕСЕНИЕ» / «АНОНИМНЫЕ ОНКОБОЛЬНЫЕ» , Руководитель внедренческого проекта «ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СЛУЖБА РОССИИ» ®, врач-психиатр, врач-онкопсихотерапевт БРАЖНИКОВ Александр Викторович (Телефон: (812)-974 -03 -03; www. spbpsmi. ru E-mail: psychotherapy-help@mail. ru). www. E-mail: psychotherapy-help@mail. ru).
«СОЗАВИСИМОТЬ В ОНКОПСИХОСОМАИКЕ» это не Истина, а это пока научная РАБОЧАЯ ГИПОТЕЗА -ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ: § § На конференции 30 сентября 2016 года Бражниковым А. В. публично впервые была выдвинута научная ГИПОТЕЗА - ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ, которая основывалась на сопоставлении сугубо клинико-эмпирических наблюдений за anamnesis morbi и anamnesis vitae онкологических больных, проходивших психотерапевтическое лечение онкологической болезни, социо-духовной реабилитации и духовно-психо-социо-биологической психосоматическиориентированной (!!!) аббилитации в рамках работы «ОНКОПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СООБЩЕСТВА «ВОСКРЕСЕНИЕ» , о ЗАКОНОМЕРНОМ ВЛИЯНИИ на развитие основного онкозаболения, а также о ЭТИОЛОГИЧЕСКИ-ТРОПОНОМ и ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ-ОБУСЛОВЛЕННОМ соотношении в историческом анамнезе онкологических больных - наличие достаточно СПЕЦИФИЧЕСКОГО внутриличностного конфликта, порождаемого, в свою очередь, конфликтом межличностным, концепт-формата «СОЗАВИСИМОСТИ» - «СОЗАВИСИМЫХ ОТНОШЕНИЙ» при построении взаимо-ОТНОШЕНИЙ с людьми! ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИЧНЕСКОЙ БОЛЕЗНИ в «Онкопсихосоматическом Терапевтическом Сообществе «ВОСКРЕСЕНИЕ» производиться и производилось по «классическим» стандартам лечения «созависимости» как нетарифицированной в МКБ-10 (DSM-IV) патонозологии.
ре. Zолюция и / или ре. V-эволюция взглядов и мнений АУДИТ-КОНФЕРЕНЦИИ в вопросах этиологии и патогенеза развития раковой болезни : § ре. Zолюция и / или ре. V-эволюция взглядов и мнений АУДИТ-КОНФЕРЕНЦИИ в вопросах этиологии и патогенеза развития раковой болезни : § ТЕЗИС № 1. РАБОЧАЯ ГИПОТЕЗА ПСИХОСОМАТИЧЕСКИ-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ЭТИОЛОГИИ РАКА (ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА В АНАМНЕЗЕ): ЧРЕЗМЕРНО-ВЫРАЖЕННАЯ ЭНЕРГИЯ ЧУВСТВА ТРЕВОГИ ВСЁ «ИСПЕПЕЛЯЮЩЕГО» НА СВОЁМ ЖИЗНЕННОМ ПУТИ СОЗАВИСИМОГО ВНУТРИЛИЧНОСТНОГО и МЕЖЛИЧНОСТНОГО КОНФЛИКТА ЛИЧНОСТИ – ЯВЛЯЕТСЯ В ИНДИВИДУАЛЬНОМ ЛИЧНОСТНООРИЕНТИРОВАННОМ ПРЕМОРБИДЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ РАКОВОЙ БОЛЕЗНИ (О-ПУХОЛИ).
ОНКОПСИХОСОМАТИКА С ПОЗИЦИЙ ПСИХОНЕЙРОИММУНОЛОГИИ: § § § МОДЕЛИ И КОНЦЕПЦИИ, ОТРАЖАЮЩИЕ ВОЗМОЖНУЮ ВЗАИМОСВЯЗЬ В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ДЛИННИКЕ: 1. ПСИХОТРАВМИРУЮЩЕЕ СОБЫТИЕ – 2. РАСТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ – 3. ВОСПАЛЕНИЕ – 4. АУТОИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ – 5. ПЕРЕНАСТРОЙКА ГОМЕОСТАЗА НА КАЧЕСТВЕННО НОВЫЙ УРОВЕНЬ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ (АДАПТИВНОПРИСПОСОБИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ).
П С И Х О С О Ц И А Л Ь Н Ы Й Т Р И ГГ Е Р ПСИХОЗ РАСТР ОЙСТВО ЛИЧН ОСТИ СОМАТОЗ
ОНКОПСИХОСОМАТИКА С ПОЗИЦИЙ ПСИХОНЕЙРОИММУНОЛОГИИ:
ОНКОПСИХОСОМАТИКА С ПОЗИЦИЙ ПСИХОНЕЙРОИММУНОЛОГИИ:
ОНКОПСИХОСОМАТИКА С ПОЗИЦИЙ ПСИХОНЕЙРОИММУНОЛОГИИ:
ОНКОПСИХОСОМАТИКА С ПОЗИЦИЙ ПСИХОНЕЙРОИММУНОЛОГИИ: § § § § Пять последовательных этапов определяются в преморбиде у онкологических больных на этапе становления канцерогенеза: ЭТПА № 1 – «ОТНОСИТЕЛЬНАЯ УСЛОВНАЯ НОРМА» : ЭТАП № 2 – «ФАЗА АГРЕССИИ (ЗЛОБЫ, ЯРОСТИ, ФАЗА ШОКОВОЙ ТРАВМЫ)» : ЭТАП № 3 – «ФАЗА ДЕПРЕССИИ и АНЭРГИИ» - Фаза истощения жизненных сил и энергии. ЭТАП № 4 – «ФАЗА ПЕРЕХОДА ДЕПРЕССИИ ПСИХИЧЕСКОЙ В ДЕПРЕССИЮ ИММУНОЛОГИЧЕСКУЮ» : - основным и ведущим синдромом на данном этапе динамики развития нозологии становиться «синдром обкрадывания» . ЭТАП № 5 – «ФАЗА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ ГОМЕОСТАЗА СООТВЕТСТВУЮЩАЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛИНГВИСТИЧЕСКОЙ НОМИНАЛИЗАЦИИ «РАК» » , более специфически классифицируемой в каждом индивидуальном клиническом случае согласно постулатов МКБ-10 или DSM-IV.
ЛЕЧЕНИЕ: ОСНОВНЫЕ ТАКТИКИ и СТРАТЕГИИ.
ЛЕЧЕНИЕ: ОСНОВНЫЕ ТАКТИКИ и СТРАТЕГИИ.
СПАСИБО ЗА ВАШЕ ПОНИМАНИЕ и ВНИМАНИЕ!
Скачать презентацию САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ АУДИТ-КОНФЕРЕНЦИЯ Актуальные вопросы
Канцерофобии и страх смерти в неврозологии и современной онкопсихосоматике.ppt