САНЭПИДГЕОГРАФИЯ САНИТАРНОЭПИДЕМИОЛОГИЧНЕСКИЙ ПРАВИЛА ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ Эпидемиологическая география Санитарно-эпидемиологические

САНЭПИДГЕОГРАФИЯ, САНИТАРНОЭПИДЕМИОЛОГИЧНЕСКИЙ ПРАВИЛА ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ

Эпидемиологическая география. Санитарно-эпидемиологические правила в путешествиях План лекции: 1. Заболеваемость туристов по странам 2. Зоны распространения инфекции 3. Меры предосторожности в путешествиях 4. Общие медико-санитарные правила

Динамика посещаемости российскими туристами зарубежных стран

Прогноз ВТО на ближайшую перспективу развития международного туризма ¡ ¡ Исходя из роста объемов туристических поездок в период 2004 -2007 гг. , который составлял 7%, ВТО прогнозирует рост международного туризма на перспективу до 2020 г. В пределах 4%

Число туристов, заболевших при посещении стран с жарким климатом Страна Число заболевших, % Индия 60 Кения 49 Египет 53 Турция 46 Марокко 52 Индонезия 43 Гамбия 50 Китай 39 Тунис 49 Таиланд 37

Болезни, распространенные в разных странах (по данным ВОЗ) Страна Заболевание ОАЭ Гепатит А и В Таиланд СПИД, холера, малярия, японский энцефалит, лихорадка, бешенство (редкость – кровь с «-R) Египет, Турция Гепатит А и В, полиомиелит, столбняк, дифтерия, тиф, бешенство, малярия (опасны вода и пища) Европа Болезнь Лайма (Словакия; летом опасны клещи) Страны «зимнего спорта» (Таиланд, Вьетнам, ОАЭ, Индия, Египет, Марокко, Тунис) Инфекции ЖКТ, тропические болезни, СПИД (Вьетнам, Индия, Таиланд)

Зоны распространения инфекционных карантинных болезней (по данным ВОЗ и ВТО) ЕВРОПА Зап. Страны, государства СНГ, Россия, Кипр, Исландия, Мальта, Турция АМЕРИКА Сев. , центр. и южная Америка (на юг от зоны Панамского канала, без Гавайских о-вов), АФРИКА Азорские острова, Канары, Кейп Верде, Египет, Мадагаскар, Мадейра, Судан Азия Бахрейн, Ирак, Израиль, Иордания, Кувейт, Ливан, Оман, Катар, Саудовская Аравия, Сирия, ОАЭ, Йемен Австралия Включая Тасманию Океания Включая Австралию, Папуа Новую Гвинею, Новую Зеландию, все о-ва в Тихом океане Карибские о-ва Каймановы, Барбадос, Доминика, Гаити, Ямайка, Мартиника, Монтсеррат, Санта-Лючия и др.

Меры предосторожности, общие для всех тропических инфекций ¡ Вакцинация, даже если она не обязательна ( при отсутствии индивидуальных противопоказаний); несколько прививок – по рекомендации врача-инфекциониста- должны быть разнесены во времени ¡ Приём иммуностимуляторов (настойки: эхинацеи, иммунала, декариса, глицина, витамин С)

Меры предосторожности, общие для всех тропических инфекций ¡ Пить воду только кипяченую или в заводской упаковке; фрукты тщательно мыть, есть только совершенно свежие продукты; не есть сырые морепродукты ¡ Не ходить босиком по пляжу, лежать на подстилке или лежаке

Меры предосторожности, общие для всех тропических инфекций ¡ Иметь при себе аптечку (анальгин, цитрамон, спазмалгон – от боли; тавегил, диазолин, супрастин (от аллергии), борная кислота, йод, марганцовка (антисептики), гидрохлоназон, аквасепт, фильтры (для обеззараживания воды), репелленты – мази, аэрозоли (для отпугивания насекомых), ножницы, пинцет, бинт, лейкопластырь (обычный и бактерицидный) ¡ Перед поездкой сделать прививки (разнесённые во времени)

Меры предосторожности, общие для всех тропических инфекций ¡ Спать в комнатах с окнами, затянутыми сеткой или под сетчатым пологом ¡ В тропических странах тщательно осматривать кожу и при наличии сыпи и пр. немедленно обращаться к врачу ¡ Помнить, что некоторые болезни (в том числе бешенство) распространяются животными (особенно опасны рептилии)

Документы и издания, в которых содержится информация о безопасности туристов ¡ «Медицинская информация и формальности при международных путешествиях» ¡ «Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу» ¡ «Эпидемиологический ежегодник» «Зарубежный туризм – пограничные формальности» Международные правила ВОЗ (действуют с 1951 г. и постоянно обновляются) International Certificates of Vaccination (Международный сертификат о прививках) Сайт RATA - news ¡ ¡

Документы и издания, в которых содержится информация о безопасности туристов ¡ «Безопасность и защита туристов и туристских объектов» (Решение VII сессии Генеральной ассамблеи ВТО № А/7/13); в частности в этом документе говорится о профилактике заразных болезней, включающей: образование туристов (о СПИДе) , вакцинацию (против желтой лихорадки) и профилактическое лечение (от малярии - выдача туристу препаратов для химиопрофилактики под расписку) ¡ Региональные или местные постановления «О проведении аттестации специалистов туристических фирм и агентств по профилактике карантинных и паразитарных заболеваний» ; выдача индивидуальной Памятки гражданам, отъезжающим в страны, неблагополучные по особо опасным инфекциям (чума, холера, желтая лихорадка, ВИЧ-инфекция, малярия), заверенной подписью туроператора и печатью фирмы

Общие медико-санитарные правила Использовать питьевую воду и напитки гарантированного качества ¡ Использовать в пищу продукты только промышленного изготовления: не употреблять нетрадиционные блюда, включая горячие бутерброды, не приобретать продукты с лотков без сертификационных свидетельств или с просроченным сроком годности на упаковке; не есть сырые и не вымытые овощи, фрукты и салаты из них (желательна термическая обработка) ¡

Общие медико-санитарные правила ¡ Проживать в местах размещения, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией ¡ Тщательно мыть руки перед едой и пользоваться только индивидуально посудой ¡ При купании в водоёмах не допускать попадания воды в полость рта; оптимальный вариант – купаться в басейнах; при купании в море (океане), особенно мужчинам следует одевать плотные плавки с тугой резинкой

Общие медико-санитарные правила При появлении симптомов заболевания (жидкий, стул, рвота, тошнота, головокружение) немедленно обратиться к врачу ¡ При поездках в жаркие страны и по возвращении из них при любом недомогании немедленно обратиться к врачу, обязательно предупредив, что были в тропиках ¡

Общие рекомендации ВТО и ВОЗ по оказанию мед. помощи ¡ ¡ ¡ Желательны соглашения на двустронней основе или многосторонние договоры по медицинскому страхованию и медицинской помощи туристам Предоставление неотложной медицинской помощи всем туристам При острой форме болезни или тем более в случае смерти туриста незамедлительно известить консульство и родственников (их адреса и телефоны должны обязательно быть в турфирме и в поездке - у одного из членов туристской группы) В случае смерти туриста осуществлять перевозку тела или захоронение (за отдельную плату) Необходимо быстро выдать все требуемые в таких случаях документы