САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Санаторно-курортное обеспечение – разновидность медицинского обеспечения больных ¬ВКЛЮЧАЕТ: ¬- санаторно-курортное лечение ¬- оздоровительный отдых
Санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых Место проведения Санаторнокурортное лечение Санатории Контингент Больные Сроки 14 -24 сут Оздоровительный отдых Санатории Дома отдыха Практически здоровые 14 -24 сут
Курорт (нем. die Kuhr - лечение, der Ort - место) освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами (климат, минеральные воды и лечебные грязи) и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры
Ресурсы - лечебный климат, минеральные воды, лечебные грязи, рапу лиманов и озер, др. природные объекты и условия. Объекты курортной инфраструктуры – пляжи, бальнеогрязелечебницы, бюветы, культурнобытовые учреждения, спортивные площадки, специально обученный медицинский и обслуживающий персонал. Курорты расположены в лечебно- оздоровительных местностях.
КУРОРТЫ Климатолечебные Равнинные, горные, приморские Бальнеолечебные наружное и внутренне применение минеральных вод Грязелечебные Смешанные (климато-бальнеолечебные, климато-бальнео-грязелечебные, климато-грязелечебные, бальнео-грязелечебые).
КУРОРТЫ ФЕДЕРАЛЬНЫЕ города-курорты Черноморского побережья Краснодарского края (Сочи, Адлер и др. ), Кавказских Минеральных Вод (Пятигорск, Кисловодск, Ессентуки, Железноводск), Нальчик, Сергиевские Минеральные воды, Белокуриха, курортная зона Санкт-Петербурга на побережье Финского залива, приморские курорты Калининградской области (Светлогорск, Зеленоград и др. ), Анапа, Геленджик. РЕГИОНАЛЬНЫЕ МЕСТНЫЕ Федеральный закон “О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах” от 1. 03. 1995 г
Основные типы курортных учреждений Санатории Оздоровительный (восстановительный) центр Лечебные пансионаты Курортные поликлиники Лечебные пляжи Бюветы минеральных вод Ванные здания Грязелечебницы Солярии Аэрарии Бассейны для лечебного плавания Турбазы
Основные курортные учреждения Санаторий - лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для лечения, профилактики и медицинской реабилитации с использованием природных лечебных физических факторов в сочетании с искусственными факторами, лечебной физической культурой, лечебным питанием и другими методами в условиях специально организованного режима. При обострении заболеваний, а также для усиления действия физических факторов и профилактики метеоконтрастных реакций могут быть использованы медикаментозное лечение и постельный режим. Некоторые санатории расположены вне курортов, вблизи от места жительства пациентов (“Ельцовка”, Ленинградский, Хабаровский и др. ).
Курортные учреждения Оздоровительный (восстановительный) центр профилактическое учреждение, предназначенное для организованного отдыха лиц, не нуждающихся в специальном медицинском уходе, врачебном наблюдении и лечении. Турбаза – учреждение для отдыха практически здоровых лиц, предназначенное для отдыха в период очередного отпуска. Основными оздоровительными факторами в домах отдыха и турбазах являются физическая культура и спорт, ближний и дальний туризм, природные лечебные факторы, используемые для закаливания организма, а также культурно-массовые мероприятия.
Медицинский профиль - состав больных с заболеваниями определенных органов и систем, подлежащий направлению в данный санаторий. Санатории санатории профилизированы управлениячми здравоохранения субъектов Федерации для лечения больных с заболеваниями системы кровообращения, органов дыхания (нетуберкулезного характера), органов пищеварения и обмена веществ, нервной системы, костно-мышечной системы, мочеполовых органов, женских половых органов, кожи, органа зрения, крови и хроническими интоксикациями.
Организация работы санатория В зависимости от медицинского профиля и коечной емкости санатория он может иметь в своем составе приемное отделение, несколько медицинских (коечных) отделений, специализированные отделения, физиотерапевтическое отделение, отделение лечебной физкультуры, лабораторию, кабинеты (отделения) функциональной диагностики, рентгенологический, стоматологический, специализированные (психотерапии, эндоскопии и др. ), аптеку и другие подразделения.
Успешные принципы деятельности СКУ - тесная связь с предшествующим лечением в стационаре или поликлинике; - наиболее эффективный заключительный этап медицинской реабилитации пациентов; - строгое ограничение состава больных медицинским профилем санатория, определяющего показания для направления в него; предварительное обследование больных с установлением точного диагноза, что исключает или существенно уменьшает диагностическую работу и создает предпосылки для максимально раннего начала курортной терапии; - строго определенный срок пребывания больных в санатории; наличие необходимой лечебно диагностической базы, специалистов определенного профиля и комплекса лечебных мероприятий, которые соответствуют медицинскому профилю санатория. профилактическая направленность санаторно-курортного лечения.
Периоды санаторно-курортного лечения АДАПАТАЦИИ (3 -5 дней) - приспособление (акклиматизация) к климатоконтрастной зоне. АКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ (16 -19 дней) лечебнооздоровительные мероприятия в полном объеме ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД (1 -2 дня) - оценка результатов лечения и определение рекомендаций по дальнейшему врачебному наблюдению. Режимы лечебно-оздоровительных мероприятий щадящий, тонизирующий тренирующий.
Критерии эффективности санаторно-курортного лечения Учитывают субъективные и объективные показатели состояния здоровья больного с указанием определенной степени: - Улучшение - Без изменений - Ухудшение
Порядок медицинского отбора и направления больных в санатории и оздоровительные центры Регламентирован ¬Правилами медицинского отбора и направления больных (взрослых, подростков и детей) на санаторнокурортное и амбулаторно-курортное лечение” определенных Приказом МЗ РФ № 256 от 22. 11. 2004 года с дополнениями Приказа МЗСР № 3 от 09. 01. 2007 года и N 545 н от 23. 07. 2010 г.
Клинико-экспертная комиссия КЭК создается в лечебно-профилактических учреждениях и территориальных органах управления здравоохранением Отбор лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, производится лечащим врачом и заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения (стационара, поликлиники, женской консультации, диспансера, медицинской части), в котором лечится больной. В своей работе они руководствуются “Правилами медицинского отбора и направления больных (взрослых, подростков и детей) на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение” определенных Приказом МЗ РФ № 256 от 22. 11. 2004 года с дополнениями Приказа МЗСР № 3 от 09. 01. 2007 года). При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний пациенту выдается на руки справка (форма 070/у) с рекомендацией санаторно-курортного или амбулаторно-курортного лечения со сроком действия 6 мес.
Медицинская справка для получения путевки При наличии показаний к санаторно-курортному лечению больному выдается медицинская справка для получения путевки, в которой указан диагноз заболевания, содержатся рекомендации о виде лечения (санаторно-курортном или амбулаторно-курортном), медицинском профиле санатория, его месторасположении (отдаленный или местный), желательном сезоне для лечения и названии курорта и его аналогов. Срок действия справки 2 мес со дня выдачи. Справка является медицинским основанием для получения путевки, а не для поступления в санаторий.
Санаторно-курортная карта По получении путевки больной является к лечащему врачу для определения перечня необходимых лечебно-диагностических мероприятий, которые должен пройти больной перед направлением в санаторий. Такой перечень включает клинические анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенологическое исследование органов грудной клетки и консультацию гинеколога (для женщин). В необходимых случаях для уточнения диагноза основного и сопутствующих заболеваний проводятся специальные исследования и консультации специалистов в соответствии с профилем санатория. На основании данных медицинского обследования при отсутствии отклонений в текущем состоянии здоровья, исключающих направление в санаторий, лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту (форма 072/у), подписанную им и начальником отделения с отметкой в медицинской карте больного. В ней отражают анамнез, данные осмотра специалистов, результаты анализов и инструментальных исследований.
Общие медицинские противопоказания, исключающие направление больных в военные санатории 1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами. 2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции. 3. Все венерические заболевания в заразной форме. 4. Психические заболевания. Все формы наркоманий и хронический алкоголизм. Эпилепсия. 5. Злокачественные новообразования (после радикального лечения при удовлетворительном состоянии больные могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения). 6. Кахексия любого происхождения. 7. Эхинококкоз. 8. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения различного происхождения.
Общие медицинские противопоказания, исключающие направление больных в военные санатории 9. Все больные, требующие стационарного лечения или хирургического вмешательства, а также не способные к самостоятельному передвижению, нуждающиеся в постоянном специальном уходе. 10. Акушерская патология во все сроки беременности. 11. Нормальная беременность во все сроки на бальнеолечебные и грязелечебные курорты, на климатолечебные - с 26 недели (за исключением приморских курортов Краснодарского края). 12. Гинекологические заболевания (на бальнеогрязелечебные курорты), экстрагенитальные заболевания (для лечения радоновыми ваннами). 13. Состояние после родов и период лактации. 14. Все формы туберкулеза в активной стадии.
Порядок оформления больных в санаториях При поступлении в санаторий пациент они предъявляет путевку, паспорт и санаторно-курортную карту с заключением санаторно-отборочной комиссии После первичного врачебного осмотра поступившему в санаторий больному заполняют историю болезни и выдают курортную книжку, в которой отмечают порядок и последовательность приема процедур, необходимый двигательный режим и диету. Характер и результаты проведенного лечения, а также рекомендации по дальнейшей реабилитации отражают в виде эпикриза в справке установленного образца, которая по возвращении из санатория предъявляется больным в соответствующую медицинскую службу.
Скачать презентацию САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Санаторно-курортное обеспечение разновидность медицинского
САНКУРЛЕЧЕНИЕ.ppt